b. Riwayat Keluarga Orang dengan riwayat keluarga mengidap kanker payudara lebih
rentan mendapat kanker payudara dengan Odds Ratio sebesar 1,64 Hadjisavvas, 2010.
c. Faktor reproduktif Usia menarche dini merupakan salah satu risiko kanker payudara.
d. Oral kontrasepsi Penggunaan oral kontrasepsi meningkatkan kemungkinan terjadinya
kanker payudara pada wanita dengan IRR Incidence Rate Ratiosebesar 1,65Rosenberg, 2010.
e. Terapi hormonal Tingginya kadar hormon seks dalam darah merupakan prediktor
terhadap terjadinya kanker payudara Key, 2011. f. Obesitas
Wanita dengan obesitas berisiko sebesar 1,35-1,39 mendapat kanker payudara dibandingkan indeks massa tubuh normal Boggs, 2010.
2.3.4 Gejala Klinis Kanker Payudara
Gejala pada mamma pada kanker payudara adalah Sjamsuhidajat, 2010 : a. Cawak kulit
b. Cawak kulit dengan retraksi puting dan areola ke arah kranial. c. Kulit jeruk dan inversi putting.
d. Tampak benjolan e. Kemerahan lokal
f. Pengerutan atau pengecilan mammae g. Tukak
h. Pengeluaran cairan hemoragik i. Retraksi areola
Universitas Sumatera Utara
2.3.5 Deteksi Dini Kanker Payudara
Deteksi dini kanker payudara merupakan segala upaya yang dilakukan untuk menemukan kanker payudara stadium dini stadium I dan stadium II dan
dilakukan penanganan secara medis dan profesional untuk mendapatkan hasil kuratif dan harapan hidup yang panjang Tambunan, 1995.
Upaya yang dilakukan dalam deteksi dini antara lain Tambunan, 1995 : a. SADARI
SADARI merupakan singkatan dari Pemeriksaan Payudara Sendiri. Pemeriksaan dapat dilakukan oleh tiap orang secara mandiri berupa
inspeksi dengan bantuan cermin dan palpasi payudara secara rutin tiap bulan atau setelah menstruasi.
b. SARANIS SARANIS merupakan singkatan dari Pemeriksaan Payudara secara
Klinis. Pemeriksaan dilakukan oleh tenaga medis, yakni dokter. Pemeriksaan yang dilakukan meliputi pemeriksaan kulit, putting dan
areola, tumor, kelenjar getah bening aksila, dan metastasis. Pemeriksaan secara klinis dapat dibantu dengan pemeriksaan melalui
ultrasonografi dan mammografi serta biopsi jaringan. c. Diagnosa
Diagnosa ditujukan untuk menentukan jenis kanker, ukuran tumor, kelenjar getah bening dan metastasis. Penentuan stadium klinis
merupakan bagian dari diagnosa.
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep Penelitian
Berdasarkan latar belakang dan tinjauan pustaka, maka konsep dari penelitian ini adalah sebagai berikut :
Kep
Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian
Keterangan : Alat ukur
3.2 Definisi Operasional
1. Tingkat Kepercayaan adalah skala keyakinan pasien kanker payudara terhadap pengobatan medis. Tingkat kepercayaan diukur dengan
menggunakan wawancara. Alat ukur merupakan kuesioner dengan pernyataan yang menggambarkan dimensi trust sebanyak 9 butir
pernyataan dengan 5 tingkatan skala sikap skala Likert yaitu : • Sangat Setuju
: diberi skor 4 • Setuju
: diberi skor 3 • Ragu-ragu
: diberi skor 2 • Tidak Setuju
: diberi skor 1
Dimensi Trust
1. Umur 2. Daerah Tempat
Tinggal 3. Suku Bangsa
4. Agama 5. Status Pendidikan
6. Status Perkawinan 7. Pekerjaan
8. Stadium klinis 9. Jenis Asuransi
Tingkat Kepercayaan
Pengobatan Medis
Universitas Sumatera Utara