Ada beberapa definisi mengenai paraplegia Bernaddete Fallon dalam bukunnya yang berjudul So You Are Paralyed mendefinisikan bahwa
paraplegia adalah kelumpuhan pada kaki dan bagian batang tubuh tulang belakang yang diakibatkan kerusakan atau penyakit sumsum tulang
belakang.
45
Sedangkan dalam sebuah artikel kesehatan mendefinikan paraplegia adalah kelumpuhan dua anggota gerak bawah yang diakibatkan cederanya
tulang belakang atau kerusakan pada syaraf tulang belakang.
46
Dari dua definisi diatas dapat disimpulkan secara garis besar paraplegia adalah kelumpuhan pada dua anggota gerak bawah atau kaki
yang diakibatkan oleh kecelakaan atau penyakit yang secara langsung menyerang syaraf tulang belakang.
2. Penyebab Paraplegia
Berdasarkan dari penjelasan definisi pada sebelumnya bahwa penyebab dari seseorang menjadi paraplegic atau mengalami kelumpuhan
adalah diakibatkan oleh kecelakaan atau penyakit yang menyerang secara langsung syaraf tulang belakang atau sumsum tulang belakang.
Seseorang yang mengalami kecelakaan atau kerusakan pada syaraf atau sumsum tulang belakang tidak serta merta langsung mengalami
kelumpuhan. Tingkat di mana seseorang mengalami kelumpuhan bervariasi mulai dari perlemahan gerakan kaki, pada bagian yang lumpuh biasanya
45
Fallon Bernaddete, So You Are Paralyed, hal. 1
46
www.Apparelyzed.com , Jenis Kelumpuhan-Quadriplegia Tertraplegia dan Paraplegia,
Diakses pada November 2008
penderita tidak dapat merasakan tekanan atau mati rasa, hingga pada akhirnya penderita tidak dapat merasakan apa – apa pada kedua tungkai
kakinya. Tulang belakang itu sendiri terdiri atas suatu rantai lingkaran-
lingkaran tulang, vertebrae tulang belakang punggung, agak menyerupai gulungan-gulungan benang yang banyak tersusun satu di atas yang lainnya
masing-masing dengan suatu ”badan” tulang di depan. Ada 24 buah lingkaran, 7 buah lingkaran di leher yang biasa disebut cervical, 12 buah di
bagian dada sebelah belakang thoracic, dan 5 di bagian belakang yang paling sempit atau lumbar. Berikut gambar tulang belakang itu sendiri;
GAMBAR I. Struktur Tulang Belakang
47
Pada lingkar-lingkar tulang belakang terdapat piringan sendi, penyangga elastik untuk menerima sentakan-sentakan sehari-hari. Selain itu
pada kanal tulang belakang paling ujung yang terhubung langsung ke otak ekor abu-abu tersebut biasa dikenal dengan sebutan sumsum tulang
belakang.
48
Sumsum tulang belakang bekerja seperti kabel telepon dua arah
47
www. Apparelyzed.com, Jenis Kelumpuhan - Quadriplegia Tetraplegia dan Paraplegia, diakses pada November 2008
48
Bernaddete Fallon, So You Are Paralyed Jadi, Anda Lumpuh, hal. 1
yang melayani ’pertukaran berita’ bagian otak, dimana sumsum tulang belakang menyampaikan berita dari otak baik untuk bergerak atau diam dan
berita dari seluruh badan ke otak mengenai perasaan rasa sakit, panas dan dingin dan sebagainya.
49
Oleh karenanya, jika seseorang mengalami suatu kecelakaan yang meremukkan atau merusak tulang belakang dan sumsum
tulang belakang, maka syaraf-syaraf dalam sumsum tulang belakang yang berfungsi menghantarkan pesan keotak terputus dan sehingga perintah untuk
menggerakkan kaki tidak tersampaikan. Dalam suatu kecelakaan lingkar- lingkar tulang belakang akan mengalami kerusakan atau perubahan letak
secara paksa hal ini menyebabkan tulang belakang berhenti berfungsi. Kerusakan dapat pula terjadi disebabkan oleh suatu penyakit yang
menyerang sumsum tulang belakang yang pada akhirnya pun mengganggu fungsi tulang belakang tersebut.
Pengaruh lain dari kerusakan syaraf tulang belakang sumsum tulang belakang beragam, menurut bagian sumsum tulang belakang yang terluka
dan menurut berat tingkat kerusakannya. Paraplegia disamakan dengan kelumpuhan autonomik, disamping kerusakan sumsum tulang belakang dan
otak ada sistem saraf ’autonomic’ atau ’vegetative’ yang berada diluar sumsum tulang belakang namun masih berhubungan dengan sumsum tulang
belakang. Fungsi utamanya adalah untuk mengatur keluarnya air seni dan kotoran, fungsi seksual untuk laki-laki, fungsi untuk sirkulasi darah yang
dipompa melalui pembuluh darah serta fungsi untuk mengeluarkan keringat. Disebut demikian karena terdapat banyak syaraf yang terbagi sepanjang
49
Ibid, hal. 2
sumsum tulang belakang ke dalam akar-akar urat saraf yang terkumpul dari berbagai bagian tubuh yang menunjukkan bagian mana dari sumsum tulang
belakang yang masih utuh, semantara perasaan dan gerakan telah terganggu atau terhenti fungsinya.
50
Berikut tabel susunan sumsum tulang belakang dan pembagian urat sarafnya;
Tabel 3 Susunan Sumsum Tulang Belakang dan Pembagian Urat
Sarafnya.
51
No Susunan Sumsum Tulang Belakang
Pembagian Urat Saraf
1 Cervical
1-4 Diafrakma
2 Cerfical
5 Deltoid mengangakat lengan ke
samping dan Biceps menekuk siku
3 Cervical
6 Pengulur pergelangan tangan
4 Cervical
7 Triceps meluruskan siku
5 Cervical
8 dan Thoracic 1
Tangan dan jari-jari tangan 6
Thoracic 2-8
Urat-urat dada 7
Thoracic 6-12
Urat-urat perut 8
Lumbar 1-5 dan Sacral 1
Urat-urat kaki 9
Sacral 2-5
Usus besar dan kandung kemih
Tabel di atas menjelaskan bahwa seseorang menderita paraplegia jika ia mengalami taruma dibawah T12 Thoracic 12 yang mempengaruhi
50
Ibid, hal. 6
51
Bernadette Fallo, Jadi, Anda Lumpuh, hal. 7
otot-otot kaki, usus besar serta kandung kemih sementara urat-urat perut ke atas masih berfungsi dengan baik.
3. Tingkatan Paraplegia
