PENDAHULUAN 1 TINJAUAN PUSTAKA 10 METODE PENELITIAN 40 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 56

DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN DAFTAR ISI i DAFTAR SINGKATAN v DAFTAR ISTILAHLAMBANG vi DAFTAR TABEL vii DAFTAR GAMBAR viii DAFTAR LAMPIRAN ix ABSTRAK x ABSRACT xi

BAB I. PENDAHULUAN 1

I.1. Latar Belakang 1 I.2. Perumusan Masalah 6 I.3. Tujuan Penulisan 7 I.3.1. Tujuan Umum 7 I.3.2. Tujuan Khusus 7 I.4. Hipotesis 8 I.5. Manfaat Penelitian 8 I.5.1. Manfaat Penelitian untuk Peneliti 8 I.5.2. Manfaat Penelitian untuk Ilmu Pengetahuan 8 I.5.3. Manfaat Penelitian untuk Masyarakat 8

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 10

II.1. AMARAH 10 II.1.1. Definisi amarah anger 10 II.1.2. Ekspresi Amarah 10 II.1.3. Neurobiologi Anger 13 II.2. STROKE 15 II.2.1. Definisi 15 II.2.2. Epidemiologi 16 II.2.3. Faktor Resiko 17 II.2.4. Klasifikasi 18 II.2.5. Patofisiologi 20 II.3. HIPERTENSI 21

II.3.1 Definisi 24

II.3.2. Klasifikasi 24 II.3.3. Epidemiologi 25 II.3.4. Etiologi 26 II.3.5. Patofisiologi 26 II.4. EKSPRESI AMARAH DAN HIPERTENSI 28 II.4.1. The Hypothalamic-Pituitary-Adrenocortical Axis 31 II.4.2. The Sympatho-Adrenomedullary System 34 Universitas Sumatera Utara II.5. EKSPRESI AMARAH DAN STROKE 36 II.6. KERANGKA TEORI 38 II.7. KERANGKA KONSEP 39

BAB III. METODE PENELITIAN 40

III.1. TEMPAT DAN WAKTU 40 III.2. SUBJEK PENELITIAN 40 III.2.1. Populasi Sasaran 40 III.2.2. Populasi Terjangkau 40 III.2.3. Besar Sampel 41 III.2.4. Kriteria Inklusi Kelompok Kasus Hipertensi 42 III.2.5. Kriteria Inklusi Kelompok Kasus Stroke dengan Hipertensi 42 III.2.6. Kriteria Inklusi Kelompok Kasus Stroke tanpa Hipertensi 43 III.2.7. Kriteria Inklusi Kelompok Kontrol 43 III.2.8. Kriteria Eksklusi Kelompok Kasus dan Kontrol 44 III.3. BATASAN OPERASIONAL 44 III.4. INSTRUMEN PENELITIAN 47 III.4.1. Spielberger Trait Anger Expression Scale STAXI 47 III.4.2. Computed Tomography CT Scan 50 III.5. RANCANGAN PENELITIAN 51 III.6. PELAKSANAAN PENELITIAN 51 III.6.1. Instrumen 51 III.6.2. Pengambilan Sampel 52 III.6.3. Kerangka Operasional 53 III.6.4. Variabel yang diamati 54 III.6.5. Analisa Statistik 54

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 56

IV.1. HASIL PENELITIAN 56

IV.1.1. Karakteristik Subjek Penelitian 56 IV.1.2. Besar Resiko Ekspresi Amarah terhadap Kejadian Hipertensi 68 IV.1.2.1. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-In terhadap Kejadian Hipertensi 68 IV.1.2.2. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-Out terhadap Kejadian Hipertensi 69 IV.1.2.3. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-Control terhadap Kejadian Hipertensi 70 IV.1.3. Besar Resiko Ekspresi Amarah terhadap Kejadian Stroke tanpa Hipertensi 70 IV.1.3.1. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-In Universitas Sumatera Utara terhadap Kejadian Stroke tanpa Hipertensi 70 IV.1.3.2. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-Out terhadap Kejadian Stroke tanpa Hipertensi 72 IV.1.3.3. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-Control terhadap Kejadian Stroke tanpa Hipertensi 72 IV.1.4. Besar Resiko Ekspresi Amarah terhadap Kejadian Stroke dengan Hipertensi 73 IV.1.4.1. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-In dengan Kejadian Stroke dengan Hipertensi 73 IV.1.4.2. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-Out dengan Kejadian Stroke dengan Hipertensi 75 IV.1.4.3. Besar Resiko Ekspresi Amarah Anger-Control dengan Kejadian Stroke dengan Hipertensi 75

IV.2.2 PEMBAHASAN

76 IV.2.1. Karakteristik Demografi Subjek Penelitian 77 IV.2.1.1. Karakteristik Demografi Penderita Hipertensi berdasarkan Ekspresi Amarah 77 IV.2.1.2. Karakteristik Demografi Penderita Stroke dengan Hipertensi berdasarkan Ekspresi Amarah 78 IV.2.1.3. Karakteristik Demografi Penderita Stroke tanpa Hipertensi berdasarkan Ekspresi Amarah 79 IV.2.2. Besar Resiko Kejadian Hipertensi Berdasarkan Perbedaan Ekspresi Amarah Anger-In, Anger-Out, dan Anger-Control 81 IV.2.3. Besar Resiko Kejadian Stroke dengan Hipertensi Berdasarkan Perbedaan Ekspresi Amarah Anger-In, Anger-Out, dan Anger-Control 83 IV.2.4. Besar Resiko Kejadian Stroke tanpa Hipertensi Berdasarkan Perbedaan Ekspresi Amarah Anger-In, Anger-Out, dan Anger-Control 85 IV.2.5. Keterbatasan Penelitian 86

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 88