11
semua hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi, serta fungsi dan prosesnya Depkes, 2003.
Dari kedua pengertian di atas dapat disimpulkan bahwa kesehatan reproduksi diartikan sebagai suatu kondisi yang menjamin fungsi reproduksi,
khususnya proses reproduksi, dapat berlangsung dalam keadaan sejahtera fisik, mental maupun sosial dan bukan saja terbebas dari penyakit atau gangguan
fungsi alat reproduksi.
2.3.2. Alat Reproduksi Wanita
Secara umum alat reproduksi wanita dibagi atas dua bagian yaitu alat kelamin luar dan alat kelamin bagian dalam. Alat kelamin wanita tersebut
adalah sebagai berikut : 1.
Alat kelamin luar a.
Mons veneris Disebut juga gunung venus, menonjol ke bagian depan menutup tulang
kemaluan. Fungsi mons veneris adalah memainkan peran dalam seksualitas dan melindungi simphisis pubis selama koitus.
b. Labia mayora bibir besar
Berasal dari mons veneris, bentuknya lonjong menjurus ke bawah dan bersatu di bagian bawah. Bagian luar labia mayora terdiri dari kulit
berambut, kelenjar lemak, dan kelenjar keringat, bagian dalamnya tidak berambut dan mengandung kelenjar lemak, bagian ini mengandung
Universitas Sumatera Utara
12
banyak ujung saraf sehingga sensitif saat berhubungan seks, berfungsi sekali selama rangsangan sensual.
c. Labia minora bibir kecil
Merupakan lipatan kecil di bagian dalam labia mayora. Bagian depannya mengelilingi klitoris. Kedua labia ini mempunyai pembuluh
darah, sehingga dapat menjadi besar saat keinginan seks bertambah. d.
Klitoris Merupakan bagian yang erektil, seperti penis pada pria. Mengandung
banyak pembuluh darah dan serat saraf, sehingga sangat sensitif saat hubungan seks.
e. Vestibulum
Bagian kelamin ini dibasahi oleh kedua labia kanan kiri dan bagian atas oleh klitoris serta bagian belakang pertemuan labia minora. Pada bagian
vestibulum terdapat muara vagina liang senggama, saluran kencing, kelenjar bartholini, dan kelenjar skene kelenjar-kelenjar ini akan
mengeluarkan cairan pada saat permainan pendahuluan dalam hubungan seks sehingga memudahkan penetrasi penis.
f. Himen selaput dara
Merupakan selaput tipis yang menutupi sebagian lubang vagina luar. Pada umumnya hymen berlubang sehingga menjadi saluran aliran darah
menstruasi atau cairan yang dikeluarkan oleh kelenjar rahim dan kelenjar endometrium lapisan dalam rahim. Pada saat berhubungan
seks pertama hymen akan robek dan mengeluarkan darah. Setelah
Universitas Sumatera Utara
13
melahirkan hymen merupakan tonjolan kecil yang disebut kurunkulae mirtiformis.
2. Alat kelamin dalam
a. Vagina saluran senggama
Merupakan saluran otot-otot selaput yang menghubungkan rahim dengan dunia luar, bagian ototnya berasal dari otot levator ani dan otot
sfingter ani otot dubur sehingga dapat kendalikan dan dilatih. Selaput vagina tidak mempunyai lipatan sirkuler berkerut yang disebut
“rugae” dinding depan vagina berukuran 9 cm dan dinding belakangnya 11 cm. Selaput vagina tidak mempunyai kelenjar sehingga cairan yang
selalu membasahi berasal dari kelenjar rahim atas lapisan dalam rahim. Sebagian dari kelenjar rahim yang menonjol pada vagina disebut
“Porsio” leher rahim. Fungsi vagina saluran senggamapenting sebagai jalan lahir bagian lunak, sebagai sarana hubungan seksual,
saluran untuk mengalirkan lendir dan darah menstruasi. b.
Rahim uterus Bentuk rahim seperti buah pir, dengan berat sekitar 30 gr. Terletak di
panggul kecil diantara rektum bagian usus sebelum dubur dan di depannya terletak kandung kemih. Hanya bagian bawahnya disangga
oleh ligament yang kuat, sehingga bebas untuk tumbuh dan berkembang saat kehamilan. Ruangan rahim berbentuk segitiga, dengan bagian
besarnya di atas.
Universitas Sumatera Utara
14
c. Tuba fallopii
Tuba falopii berasal dari ujung ligamentum latum berjalan ke arah lateral, dengan panjang sekitar 12 cm Tuba fallopii bukan merupakan
saluran lurus, tetapi mempunyai bagian yang lebar sehingga membedakannya menjadi empat bagian. Di ujungnya terbuka dan
mempunyai fimbriae rumbai-rumbai, sehingga dapat menangkap ovum telur saat terjadi pelepasan telur ovulasi Bobak, 2000
d. Indung telur ovarium
Indung telur terletak antara rahim dan dinding panggul, dan digantung ke rahim oleh ligamentum ovarii proprium dan ke dinding panggul oleh
ligamentum infudibulo-pelvikum. Indung telur merupakan sumber hormonal wanita yang paling utama, sehingga mempunyai dampak
kewanitaan dalam pengatur proses menstruasi. e.
Parametrium penyangga rahim Merupakan lipatan peritoneum dengan berbagai penebalan, yang
menghubungkan rahim dengan tulang panggul. Lipatan atasnya mengandung tuba fallopii dan ikut serta menyangga indung telur.
Bagian ini sensitif terhadap infeksi sehingga mengganggu fungsinya Manuaba, 2002; Dianawati, 2006.
2.3.3. Penyakit Menular Seksual PMS dan Infeksi Saluran Reproduksi ISR
