membran luar dinding sel bakteri, membentuk ikatan polimer yang kuat sehingga mengakibatkan rusaknya porin.
9
2.2.5 Toksisitas Ekstrak Buah Sawo Manila
Hasil penelitian Bhawal S, dkk pada tahun 2014 bahwa toksisitas akut ekstrak etanol buah sawo sampai 2000 mgkg berat badan secara oral tidak menghasilkan
racun.
23
Berdasarkan hasil penelitian Singh S, dkk pada tahun 2012 bahwa teramati bahwa tidak ada perubahan signifikan dalam hal berat badan, konsumsi makanan dan
air oleh tikus Swiss Albino dari semua kelompok dosis. Tidak ada kematian yang tercatat bahkan tingkat dosis tertinggi yaitu 2 g kg berat badan, yang membuktikan
bahwa lendir yang diisolasi dari biji semua buah sawo, tidak mengandung efek racun pada tikus Swiss Albino. Hasilnya menunjukkan bahwa tanaman ini aman. Oleh
karena itu, menunjukkan bahwa buah sawo aman pada tikus albino dewasa dan menunjukkan tidak ada toksisitas terlihat.
22
2.3 Indeks Pemeriksaan Klinis 2.3.1 Indeks Plak Loe dan Silness
Indeks plak Loe dan Silness sedikit berbeda dengan indeks-indeks yang lain. Pada indeks plak Loe dan Silness pengukurannya tidak didasarkan pada perluasan
plak melainkan pada ketebalan penumpukan plak gigi. Pengukuran pada maksila molar satu kanan 16, maksila insisivus lateral kanan 12, maksila premolar satu kiri
24, mandibula molar satu kiri 36, mandibula insisivus lateral kiri 32 dan mandibula premolar satu kanan 44. Keempat sisi gigi yang dilihat, yaitu : bukal, lingual, mesial
dan distal.
25
Cara penghitungan skor adalah sebagai berikut : Skor plak untuk satu gigi = Jumlah seluruh skor dari empat permukaan gigi
4 Skor plak untuk keseluruhan gigi = Jumlah seluruh skor gigi
Jumlah gigi yang diperiksa
Universitas Sumatera Utara
2.4 Kerangka Teori
Plak
Kontrol plak
Mekanis Kimiawi
Sikat gigi Pembersih interdental
Obat kumur Pasta gigi
Ekstrak buah Sawo Manila 1
Akumulasi plak menurun Saponin
Terpenoid
Protein transmembran pada
membran luar dinding sel bakteri,
membentuk ikatan polimer yang kuat
mengakibatkan rusaknya porin
Senyawa kompleks dengan membran sel
melalui ikatan hidrogen dapat
menghancurkan sifat permeabilitas dengan
dinding sel dan menimbulkan
kematian sel Menghambat pertumbuhan
mikroorganisme karena mampu membentuk
senyawa kompleks dengan protein melalui ikatan
hidrogen Flavonoid
Tanin
Universitas Sumatera Utara
2.5 Kerangka Konsep
Variabel bebas
Obat kumur ekstrak buah Sawo Manila 1
Variabel terikat :
Indeks plak Loe and Silnes
Variabel terkendali
1. Volume obat kumur 2. Lama penggunaan obat kumur
3. Waktu dan frekuensi menyikat gigi 4. Jenis sikat gigi dan pasta gigi
Variabel tidak terkendali
1. Diet 2. Metode menyikat gigi
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian eksperimental pre and post test with control group design.
24
Pada rancangan penelitian ini subjek dibagi dalam dua kelompok yaitu kelompok perlakuan yang diberi obat kumur ekstrak buah Sawo
Manila dan kelompok kontrol yang diberikan larutan plasebo.
3.2 Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian yang dilakukan adalah metode double-blinded study yaitu baik peneliti dan subjek penelitian tidak mengetahui perlakuan mana yang
diberikan kepada subjek penelitian. Perlakuan
: H X H
1
X X X
X X X H
2
Kontrol : H
Y H
1
Y Y Y
Y Y Y H
2
Keterangan : X
: Obat kumur ekstrak buah sawo Achras zapota L 1 Y
: Plasebo H
: Pengukuran Indeks plak awal sebelum perlakuan H
1
: Pengukuran Indeks plak hari ke-1 setelah perlakuan H
2
: Pengukuran Indeks plak hari ke-7 setelah perlakuan
3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.3.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Instalasi Periodonsia Rumah Sakit Gigi Mulut RSGM Universitas Sumatera Utara dan Laboratorium Obat Tradisional Fakultas
Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
