Masalah hambatan Asuhan Keperawatan pada Ny.D dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Mobilisasi di Lingkungan V Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

pengecilan pada tulang. Mengajarkan klienkeluarga teknik mengubah posisi tubuhnya misalnya dari posisi tidur terlentang ke posisi duduk. Mengukur tekanan darah, nadi dan pernafasan sebelum dan sesudah aktivitas. Menganjurkan klienkeluarga untuk mengubah posisi setiap 2 jam. Mengajarkan klienkeluarga teknik berpindah tempat. Meganjurkan kepada keluarga untuk mengawasi aktivitas klien. Memberikan penguatan positif selama aktivitas misalnya motivasi, memberi semangat. Memberitahukan informasi tentang latihan pergerakan kepada klienkeluarga misalnya untuk mencegah kekakuan, pengecilan pada tulang. 2 1. Menanyakan kemampuan klien mengenai aktivitas yang mampu dilakukan. 2. Memberitahukan klienkeluarga untuk menggunakan teknik penghematan energi misalnya mandi dengan duduk, duduk untuk melakukan aktivitas. S : Ny.D mengatakan merasa lemah, letih, sesak dan merasa tidak nyaman pada saat beraktvitas. Ny.D mengatakan ketidakmampuan dan ketidak berdayaan untuk melakukan aktivitas

O: Tirah baring atau

imobilisasi klien tampak lemah, kesulitan dalam 3. Memberi bantuan dengan aktivitas fisik misalnya berpindah, mengubah posisi dan perawatan personal. 4. Mengukur tekanan darah, nadi, dan pernafasan sebelum dan sesudah aktivitas. 5. Memberitahukan klienkeluarga penggunaan teknik napas terkontrol selama aktivitas misalnya teknik nafas dalam 6. Memberitahukan informasi tentang intoleransi aktivitas kepada klienkeluarga. bergerak,tampak sesak saat melakukan aktivitas RR: 21xmenit Sebelum melakukan aktivitas, dan sesudah 26xmenit. Nadi melemah dan menurun sesudah melakukan aktivitas sebelum: 80xmenit dan sesudah: 69xmenit. TD sebelum aktivitas 14090 mmHg, sesudah aktivitas 160100 mmHg

A: Intoleransi

aktivitas

P: Intervensi

dilanjutkan Menanyakan kemampuan klien menegenai aktitas yang mampu dilakukan. Memberitahukan klienkeluarga untuk menggunakan teknik penghematan energi misalnya mandi dengan duduk, duduk untuk melakukan aktivitas. Memberi bantuan dengan aktivitas fisik misalnya berpindah, mengubah posisi dan perawatan personal. Mengukur tekanan darah, nadi, dan pernafasan sebelum dan sesudah aktivitas. Memberitahukan klienkeluarga penggunaan teknik napas terkontrol selama aktivitas misal teknik