Stadium KNF Stadium
T N M I
II A II B
III
IV A IV B
IV C T
1
T
2a
T
1-2a
T
1-2b
T
3
T
4
semua T semua T
No No
N
1
N
2
N N
0-2
N
3
Semua N Mo
Mo Mo
Mo Mo
Mo Mo
M
1
Database 2007-2008 di Malaysia pada kasus baru KNF dijumpai 47 stadium IV, 28 stadium III, 21 stadium II, dan hanya 4 stadium I. Pua et al, 2008. Di RSUP
HAM periode Desember 2006 sampai September 2007 dari 24 penderita KNF dijumpai 41,1 stadium III, stadium IV sebanyak 29,1 , dan hanya 4,2 dan 25 dengan
stadium I dan II Zahara, 2007.
2.8. Penatalaksanaan
Lokasi anatomi dan kecendrungan dijumpai pada stadium lanjut menyebabkan tindakan reseksi bedah jarang dilakukan pada KNF Brennan, 2006; Plant, 2009.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 1. Penatalaksanaan KNF menurut NCCN 2010
2.9. Prognosis
Penelitian pada 2.678 pasien yang diterapi di 5 pusat onkologi Hongkong, dengan analisis multivariat menunjukkan stadium merupakan faktor yang sangat berperan
untuk harapan hidup survival. Pada penelitian ini, KNF yang diterapi antara 1996 dan 2000 mempunyai 5-year disease-spesific survival adalah 92 untuk stadium I,
87 untuk stadium II, 79 untuk stadium III, dan 65 untuk stadium IV Plant, 2009.
Universitas Sumatera Utara
KERANGKA KONSEP
HLA
Faktor Makanan :
Konsumsi ikan asin
mengandung nitrosamine
Karsinoma Nasofaring
Tipe Histopatologi Keluhan Utama
Stadium Jenis
Kelamin Infeksi Epstein Barr Virus
SukuRas Sosial Ekonomi
Paparan bahan industri Pekerjaan
Rokok Epitel Nasofaring
Genetik
Terapi
: Variabel penelitian
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian deskriptif
3.2. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di RSUP H. Adam Malik Medan mulai Januari 2011-Maret 2011.
3.3. Populasi dan Sampel
3.3.1. Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh penderita baru karsinoma nasofaring KNF berdasarkan pemeriksaan histopatologi jaringan yang datang ke
RSUP H. Adam Malik Medan.
3.3.2. Sampel
Sampel pada penelitian ini adalah total populasi.
3.4. Variabel Penelitian
3.4.1. Variabel Penelitian
Variabel yang diteliti : umur, jenis kelamin, suku bangsa, pekerjaan, keluhan utama, histopatologi, stadium dan terapi.
Universitas Sumatera Utara
3.4.2. Definisi Operasional Variabel
Karsinoma nasofaring KNF adalah tumor ganas yang berasal dari sel epitel
yang melapisi nasofaring, yang ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan histopatologi jaringan
.
Umur adalah usia yang dihitung dalam tahun dan menurut ulang tahun terakhir sesuai yang tertulis di rekam medis.
Jenis kelamin yaitu laki-laki dan perempuan sesuai dengan yang tertulis di
rekam medis.
Suku bangsa adalah suatu masyarakat dengan budaya, bahasa, agama, dll yang tertulis di rekam medis
Tipe histopatologi adalah jenis dari suatu tumor yang sediaanya diambil dari
jaringan biopsi yang dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi anatomi sesuai dengan yang tertulis di rekam medis yang tipenya menurut kriteria
WHO. : Tipe 1 : keratinizing squamous cell carcinoma
Tipe 2 : differentiated non keratinizing carcinoma Tipe 3 : undifferentiated carcinoma
Stadium tumor : penentuan stadium penyakit yang tertulis di rekam medis
berdasarkan klasifikasi AJCC 2002 Stadium dini
: Stadium I dan II Stadium lanjut
: Stadium III dan IV
Universitas Sumatera Utara
3.5. Kerangka Penelitian
Karsinoma nasofaring
Rekam Medis
Umur
Jenis Kelamin
Suku
Pekerjaan
Keluhan Utama
Histopatologi
Stadium
Terapi
3.6. Bahan dan Alat Penelitian
3.6.1. Rekam medis penderita
3.7. Cara Kerja
3.7.1. Persiapan
Mencatat nama dan nomor rekam medis penderita KNF yang datang ke poliklinik dan yang dirawat di DepartemenSMF THT-KL FK USURSUP H.Adam Malik
Medan mulai Januari 2006 sampai Desember 2010 dan menghubungi Instalasi Rekam Medis RSUP H.Adam Malik Medan.
3.7.2. Pengumpulan Data
Data yang dikumpulkan adalah data sekunder yang diperoleh dari pencatatan rekam medis penderita KNF di RSUP H.Adam Malik Medan mulai Januari 2006 –
Desember 2010.
Universitas Sumatera Utara
3.8. Analisa Data
Data yang diperoleh akan disajikan dalam bentuk tabel dan diagram. Data yang diperoleh disajikan secara statistik untuk mengetahui presentase penderita
karsinoma nasofaring berdasarkan umur, jenis kelamin, suku, pekerjaan, keluhan utama, histopatologi dan stadium.
Data yang diperoleh akan diolah dengan SPSS versi 15. Dilakukan analisa data untuk melihat kebermaknaan antara jenis kelamin dan umur berdasarkan
stadium klinis dilakukan uji chi-square dengan tingkat kemaknaan bila p0.05.
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 HASIL PENELITIAN
Data seluruh penderita baru karsinoma nasofaring KNF di RSUP H. Adam Malik Medan mulai Januari 2006-Desember 2010 yang terkumpul sebanyak 335 orang
akan dijabarkan di bawah ini.
4.1. Hasil Statistik Deskriptif
