48 5.
Dapat menguntungkan semua pihak Mutu pelayanan hanya dapat diketahui apabila sebelumnya telah dilakukan
penilaian, baik terdapat tingkat kesempurnaan, sifat, totalitas dari wujud serta cirri atau pun terhadap standar yang telah ditetapkan. Dalam kenyataannya melakukan penilaian ini
tidaklah mudah. Hal ini dikarenakan mutu pelayanan tersebut bersifat multi-demensional yang artinya setiap orang dapat saja melakukan penilaian yang berbeda-beda tergantung
dari latar belakang dan kepentingan masing-masing orang Azwar, 1995 : 30.
2.6. Jenis-jenis Pelayanan Kesehatan Jamkesmas
Adapun jenis-jenis pelayanan kesehatan yang tersedia di rumah sakit, yaitu: 1.
Pelayanan Rawat Jalan Tingkat Lanjutan RJTL, yang meliputi : a.
Konsultasi medis, pemeriksaan fisik dan penyuluhan kesehatan oleh dokter spesialis atau umum
b. Rehabilitasi medik
c. Penunjang diagnostik: laboratorium klinik, rafiologi dan elektromedik
d. Tindakan medis kecil atau sedang
e. Pemeriksaan pengobatan gigi tingkat lanjutan
f. Pemberian obat yang mengacu pada Formalium rumah sakit
g. Pelayanan darah
h. Pemeriksaan kehamilan dengan resiko tinggi dan penyulit
2. Pelayanan Rawat Inap Tingkat Lanjutan RITL, yang meliputi :
a. Akomodasi rawat inap pada kelas III
b. Konsultasi medis, pemeriksaan fisik dan penyuluhan kesehatan
Universitas Sumatera Utara
49 c.
Penunjang diagnosik: laboratorium klinik, radiologi dan elektromedik d.
Tindakan medis e.
Operasi sedang dan besar f.
Pelayanan rehabilitasi medis g.
Perawatan intensif ICU h.
Pemberian obat mengacu Formalium rumah sakit i.
Pelayanan darah j.
Persalinan dengan resiko tinggi 3.
Pelayanan Gawat Darurat Emergency merupakan bagian dari program Jamkesmas yang dilaksanakan oleh Rumah Sakit Umum Sidikalang terhadap pasien yang sedang
kritis atau dalam keadaan darurat Depkes, 2008 : 15.
2.7. Kerangka Pemikiran
Kesehatan, menetapkan bahwa setiap orang berhak mendapatkan pelayanan kesehatan. Karena itu setiap individu, keluarga dan masyarakat berhak memperoleh
perlindungan terhadap kesehatannya, dan negara bertanggung jawab mengatur agar terpenuhi hak hidup sehat bagi penduduknya termasuk bagi masyarakat miskin dan tidak
mampu. Masyarakat miskin biasanya rentan terhadap penyakit dan mudah terjadi
penularan penyakit karena berbagai kondisi seperti kurangnya kebersihan lingkungan dan perumahan yang saling berhimpitan, perilaku hidup bersih masyarakat yang belum
membudaya, pengetahuan terhadap kesehatan dan pendidikan yang umumnya masih rendah. Derajat kesehatan masyarakat miskin yang masih rendah tersebut diakibatkan
Universitas Sumatera Utara
50 karena sulitnya akses terhadap pelayanan kesehatan. Kesulitan akses pelayanan ini
dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti tidak adanya kemampuan secara ekonomi dikarenakan biaya kesehatan memang mahal. Peningkatan biaya kesehatan yang
diakibatkan oleh berbagai faktor seperti perubahan pola penyakit, perkembangan teknologi kesehatan dan kedokteran, pola pembiayaan kesehatan berbasis pembayaran
out of pocket, kondisi geografis yang sulit untuk menjangkau sarana kesehatan. Derajat kesehatan yang rendah berpengaruh terhadap rendahnya produktifitas kerja yang pada
akhirnya menjadi beban masyarakat dan pemerintah. Oleh karena itu, pemerintah telah mengambil kebijakan strategis untuk
menggratiskan pelayanan kesehatan bagi masyarakat miskin sejak 1 january 2005 program ini menjadi Program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat Miskin
JPKMM yang popular dengan nama Askeskin yang kemudian pada tahun 2008 diubah namanya menjadi Jaminan Kesehatan Masyarakat atau Jamkesmas.
Pelaksanaan dan pengelolaan Program Jamkesmas dilakukan oleh Departemen Dinas Kesehatan, PT. Askes Persero dan Verifikator Independen, tugas dari ketiga
lembaga ini adalah membantu masyarakat sangat miskin, miskin, dan mendekati miskin yang membutuhkan pelayanan kesehatan dengan cara mendata dan mengikutsertakan
mereka menjadi pengguna atau peserta Jamkesmas. Apabila masyarakat terdaftar sebagai peserta Jamkesmas maka mereka berhak mendapatkan pelayanan kesehatan.
Rumah sakit umum Sidikalang merupakan rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan bagi masyarakat pengguna Jamkesmas yang memerlukan pelayanan
kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diberikan rumah sakit umum Sidikalang, akan memberikan respon tersendiri kepada pengguna Jamkesmas. Untuk itulah peneliti ingin
Universitas Sumatera Utara
51 mengetahui bagaimana respon masyarakat terhadap pelaksanaan program Jamkesmas
oleh Rumah Sakit Umum Sidikalang.
Bagan 3 Kerangka Pemikiran
Respon positif : a.
Setuju dengan adanya pelayanan kesehatan b.
Memahami program Jamkesmas c.
Mendapatkan pelayanan kesehatan yang diperoleh dengan gratis Respon Negatif :
a. Tidak setuju dengan adanya pelayanan kesehatan
b. Tidak memahami program Jamkesmas
c. Pelayanan kesehatan yang tidak diperoleh dengan gratis
Rumah Sakit Umum Sidikalang
Masyarakat Respon Masyarakat Terhadap Pelaksanaan
Program JAMKESMAS Program
JAMKESMAS
Respon Positif Respon Negatif
Universitas Sumatera Utara
52
2.8. Defenisi Konsep dan Defenisi Operasional 2.8.1. Defenisi Konsep
