45
5. Mengajarka
n pasien untuk
beristirahat dan relaks
saat nyeri terasa
memburuk
1. Mengkaji status
nutrisi pasien
2. Mengkaji pola makan
yang disukai dan
tidak disukai
O : -
Tinggi badan 155 Cm - Berat badan 43 Kg
- Konjungtiva pucat A:
Pasien mempunyai pola makan yang buruk dan asupan kurang dari kebutuhan
tubuh
P: Kaji cara untuk meningkatkan asupan
nutrisi pasien, meningkatkan berat badan, dan konjungtiva tidak pucat.
S : -
Pasien mengatakan menyukai makanan pedas
- Pasien mengatakan tidak ada makanan yang tidak disukai
O: Pasien antusias menceritakannya
A: Pasien mempunyai kebiasaan makan
yang tidak mendukung pemulihan kesehatannya
P: Bantu pasien untuk memperbaiki menu
makanan yang sesuai dengan kondisi penyakitnya
S : -
Pasien mengatakan sebelum sakit makan teratur dan tidak menjaga menu
makanannya yang baik namun seminggu terakhir pasien makan tidar teratur.
- Pasien mengatakan ada mual dan muntah - Porsi makan pasien ½ dari biasanya
- Pasien mengatakan berat badannya menurun
O : -
Tinggi badan 155 Cm
46
Selasa19 Mei
201510:00- 10:30 WIB
3. Mendiskusi
k an bersama
pasien penyebab
penurunan nafsu
makan
4. Mengajarka
n pasien cara
meningkatk an nafsu
makan: makan
jumlah kecil dan sering
- Berat badan 43 Kg
- Konjungtiva pucat A:
Pasien belum memahami penyebab menurunnya nafsu makan
P:
Mendorongmemotivasi dan bantu pasien mencari cara menghilangkan
menurunnya nafsu makan
S: Pasien mengatakan mengerti dan mau
melakukan tindakan yang telah diajarkan
O: Pasien antusias menceritakannya
A: Pasien sudah mengerti cara untuk
meningkatkan nafsu makan
P: follow up kepatuhan pasien untuk
melakukan apa yang sudah dipahami
S: Pasien mengatakan sebelum sakit
tidurnya nyenyak dan tidak ada terbangun, tidur jam 22:00 WIB dan bangun jam
05:00 WIB, namun setelah sakit pasien susah tidur dan sering terbangun-bangun,
tidur tidak menentu, diperkirakan jam 23:00 WIB dan bangun jam 03:00 WIB
dan untuk tidur kembali sulit
O : -
Terlihat mengantuk - Sering menguap
- Ada lingkar hitam mata A :
Pasien mengalami gangguan tidur
P :
Diskusi identifikasi penyebabcara mengatasi gangguan pola tidur pasien
S : -
Pasien mengatakan banyak pikiran - Pasien mengatakan tidur terganggu
karena nyeri yang dirasakannya
47
1. Mengkaji pola tidur
pasien
2. Mengkaji faktor
penyebab gangguan
tidur
3.Menganju rkan dan
mengajarka n pasien
tehnik relaksasi
dan distraksi
sebelum
O: Terlihat antusias menceritakan