36
2.BAK
Pola BAK : Normal
Karakter urine : Kuning dan tidak keruh
Nyerirasa terbakarkesulitan BAK : Tidak ada
Penggunaan diuretik : Tidak ada
Upaya mengatasi masalah : Tidak ada masalah
b.Analisa Data
Berdasarkan hasil pengkajian yang dilakukan pada tanggal 19 Mei 2015, dari data-data yang diperoleh dilakukan analisa data dengan
mengelompokkan data objek dan data subjek.
Tabel 2.1. Analisa data subjektif, data objektif, etiologi dan masalah keperawatan.
No .
Data Etiologi
Masalah Keperawatan
1. DS:
- Pasien mengatakan sering terlambat makan dan suka
makanan pedas - Pasien mengatakan banyak
pikiran - Pasien mengatakan sebelum
dan sesudah makan merasakan nyeri dan nyeri
meningkat selama 8 menit selesai makan
- Pasien mengatakan nyeri seperti tertusuk-tusuk
- Nyeri dirasakan diperut kiri atas
- Pasien mengatakan minum obat dan beristirahat ketika
nyeri meningkat Makanan dan minuman
yang bersifat iritan
Iritasi mukosa lambung
Peradangan mukosa lambung
nyeri ulu hati, mual dan muntah
Nyeri
37
DO: - Ada nyeri tekan
- Skala nyeri 5 - Wajah meringis
- Mengerutkan alis - Memengang daerah nyeri
- Ketika posisi berdiri sedikit membungkuk
- TD : 11070 mmHg - HR : 80xmenit
-RR : 20xmenit - T : 36
C Nyeri
2 .
DS: - Pasien mengatakan sebelum
sakit sebelum sakit makannya teratur namun seminggu
terakhir ini makannya tidak teratur
- Pasien mengatakan mual muntah
- Porsi makan ½ dari biasanya
- Pasien mengatakan menyukai makanan pedas
- Pasien mengatakan banyak pikiran
- Pasien mengatakan berat badannya menurun 43 Kg
sebelumnya 47 kg
DO: - Pasien lemas
- gelisah - Kurus
Asam lambung
Mual muntah
Nafsu makan menurun
Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Gangguan nutrisi
38
3 .
DS: - Pasien mengatakan sebelum
sakit tidurnya nyenyak dan tidak ada terbangun-bangun,
tidur jam 22:00 WIB dan bangun jam 05:00 WIB,
namun setelah sakit pasien susah tidur nyenyak dan
sering terbangun, tidur tidak menentu, diperkirakan jam
23:00 WIB dan terbangun jam 03:00 WIB namun untuk
tidur kembali sulit - Pasien mengatakan banyak
pikiran - Pasien mengatakan tidur
terganggu karena nyeri yang dirasakan
DO: - Pasien sering menguap
- Terlihat mengantuk - Ada lingkar hitam mata
Asam lambung meningkat
Nyeri ulu hati
Gelisah, mual
Gangguan pola tidur Gangguan
pola tidur
c. Rumusan Masalah
