51
dan relaks saat nyeri
memburuk
2 Rabu20 Mei
201509:30- 10:00 WIB
1. Mengkaji status
nutrisi pasien
2. Mengkaji makanan
yang disukai dan
tidak disukai
pasien
3.Mendisku sikan
bersama pasien
S: Pasien mengatakan makan seadanya dan
waktu makan telah dicoba teratur
O : -
Tinggi badan 155 Cm - Berat badan 43 Kg
- Konjungtiva pucat A:
Pasien memperbaiki pola makannya
P:
Motivasi dan dorong pasien untuk makan teratur dan kaji cara untuk
meningkatkan asupan nutrisi pasien, meningkatkan berat badan, dan
konjungtiva tidak pucat.
S : -
Pasien mengatakan tidak memakanan makanan pedas
- Pasien mengatakan tidak ada makanan yang tidak disukai
O: Pasien antusias saat menceritakannya
A: Pasien memahami makanan yang dapat
memperburuk penyakitnya dan menhambat proses pemulihan penyakitnya
P:
Memotivasi dan mendukung pasien untuk memakan makanan yang
meningkatkan nutrisi dan memperbaiki keadaanya
S : -
Pasien mengatakan sudah makan teratur namun masih ada mual dan muntah
- Porsi makan pasien ½ dari biasanya - Pasien mengatakan berat badannya
52
penyebab penurunan
nafsu makan
4. Mengajarka
n pasien cara untuk
meningkatk an nafsu
makan: makan
dalam jumlah kecil
dan sering
menurun O :
- Tinggi badan 155 Cm
- Berat badan 43 Kg
- Konjungtiva pucat A:
Pasien memahami penyebab menurunnya nafsu makan
P: Mendorong dan memotivasi untuk
meningkatkan asupan nutrisi dan mual muntah tidak ada
S: Pasien mengatakan mengerti dan mau
melakukan hal yang telah diajarkan
O: Pasien antusias saat menceritakan
A:
Pasien sudah mengerti cara untuk meningkatkan nafsu makan
P: Follow up kepatuhan pasien untuk
melakukan apa yang sudah dipahami
3 Rabu20 Mei
201510:00- 10:30 WIB
1. Mengkaji pola tidur
pasien
S:
Pasien mengatakan masih susah tidur namun terbangun malam hari tidak ada
Jam tidur 22:00 WIB dan bangun 04:35 WIB
O : -
Sering menguap
- Lingkar hitam mata berkurang A:
Pasien tidurnya telah membaik
P : -
Mendorong dan memotivasi pasien untuk
53
2. Mengkaji penyebab
ganguan tidur
3.Menganju rkan dan
mengajarka n pasien
tehnik relaksasi
dan distraksi
sebelum tidur
meningkatkan tidurnya
- Melakukan tindakan yang telah diajarkan
S : -
Pasien mengatakan mengurangi beban pikiran yang dapat memperburuk
penyakitnya - Pasien mengatakan tidur terganggu
karena nyeri yang dirasakannya O:
Terlihat antusias menceritakan gangguan tidurnya
A: Pasien memahami penyebab nyeri akut
yang dialaminya
P: Motivasi pasien melakukan hal yang
telah diajarkan
S: Pasien mengatakan mau melakukan
