dan Ca intraseluler, dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko seperti obesitas dan merokok Sherwood, 2009.
Hipertensi sekunder merupakan hipertensi yang penyebabnya diketahui dan terjadi sekitar 5-10 kasus dari kasus-kasus hipertensi. Hipertensi sekunder
berhubungan dengan gangguan fungsi ginjal atau penyebab lain yang dapat diidentifikasi. Penyebab spesifik hipertensi sekunder antara lain penggunaan
estrogen, penyakit ginjal, hipertensi vaskular renal, hiperaldosteronisme primer, Cushing’s Syndrome, feokromositoma, dan hipertensi yang berhubungan dengan
kehamilan Kowalak, Welsh, Mayer, 2003.
2.4 Faktor-faktor Risiko Hipertensi
2.4.1 Faktor-faktor yang Tidak Dapat Diubah
1. Usia
Semakin bertambah usia seseorang semakin tinggi tekanan darahnya. Hal ini disebabkan karena elastisitas pembuluh darah semakin menurun sehingga
pembuluh darah menjadi mengeras sebagai akibat adalah meningkat tekanan darah sistolik. Perubahan struktural dan fungsional pada sistem pembuluh darah
perifer bertanggung jawab pada perubahan tekanan darah yang terjadi pada lanjut usia Kaplan, 2006.
Sebagian besar hipertensi terjadi pada umur lebih dari 65 tahun. Sebelum umur 55 tahun tekanan darah pada laki – laki lebih tinggi daripada perempuan.
Setelah umur 65 tekanan darah pada perempuan lebih tinggi daripada laki-laki. Gray, et al. 2005. Risiko hipertensi meningkat bermakna sejalan dengan
bertambahnya usia dan kelompok usia ≥75 tahun berisiko 11,53 kali Rahajeng
dan Tuminah, 2009 2.
Jenis kelamin Jenis kelamin mempunyai pengaruh penting terhadap peningkatan tekanan
darah. Pria lebih banyak mengalami kemungkinan hipertensi karena sering dipicu oleh faktor sosial seperti depresi dan status pekerjaan, dan gaya hidup tidak sehat
seperti kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol Rahajeng dan Tuminah, 2009.
Universitas Sumatera Utara
Hormon seks juga mempengaruhi sistem renin-angiotensin. Secara umum laki- laki lebih berisiko terkena hipertensi dibandingkan wanita. Wanita dipengaruhi
oleh beberapa hormon termasuk hormon estrogen yang melindungi wanita dari hipertensi dan komplikasinya termasuk penebalan dinding pembuluh darah atau
aterosklerosis. Namun pada saat masa menopause wanita lebih berisiko terkena hipertensi.
3. Riwayat Keluarga
Faktor genetik jelas berperan dalam menentukan besar tekanan darah, seperti dibuktikan penelitian yang membandingkan kembar monozigot dan dizigot
dan oleh penelitian yang meneliti penyebaran hipertensi dalam keluarga. Hipertensi merupakan suatu kondisi yang bersifat menurun dalam suatu keluarga.
Anak dengan orang tua hipertensi memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk menderita hipertensi daripada anak dengan orangtua yang tekanan darahnya
normal Kumar dan Clark, 2004. 4.
Ras Etnis Orang kulit hitam di Amerika memiliki risiko lebih besar untuk menderita
hipertensi primer ketika predisposisi kadar renin plasma yang rendah mengurangi kemampuan ginjal mengekskresi natrium berlebih Kowalak, Melsh, Mayer,
2003. Di Indonesia, prevalensi hipertensi tertinggi di temukan pada masyarakat di Provinsi Kalimantan Selatan 39,6 dan yang terendah di Papua Barat sebesar
20,1 Riskesdas,2007
2.4.2 Faktor-faktor yang Dapat Diubah
