HASIL Kombinasi Kinin-azitromisin Dibandingkan Dengan Kombinasi Kinin-klindamisin Pada Pengobatan Malaria Falsiparum Tanpa Komplikasi Pada Anak

Data diolah dengan SPSS for WINDOWS 14 SPSS Inc, Chicago. Analisis data untuk mengetahui perubahan hasil terapi pada kelompok sebelum dan sesudah pengobatan dengan uji Wilcoxon signed-rank. Data karakteristik dan efek samping pengobatan dengan kai kuadrat. Uji dinyatakan bermakna bila P 0,05.

BAB 4. HASIL

Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008 Ada 246 orang anak yang memenuhi kriteria inklusi dan dibagi menjadi 2 kelompok secara randomisasi; kelompok pertama terdiri 123 anak yang mendapatkan kombinasi KA dan kelompok kedua mendapatkan kombinasi KK. Setelah pemberian obat, hanya 244 anak yang menyelesaikan penelitian sampai akhir Gambar 4.1. Sampel masuk ke dalam penelitian n =246 Dieksklusikan : • tidak teratur meminum obat n =1 • hilang dalam pengamatan n =1 Kinin-Azitromisin n =123 Gambar 4.1. Profil penelitian Dianalisis lengkap n =123 26 Kinin-Klindamisin n =123 Dianalisis lengkap n =121 Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008 Distribusi dan karakteristik sampel ditunjukkan pada Tabel 4.1. Tidak ada perbedaan bermakna dalam hal jenis kelamin dan pendidikan orang tua pada kedua kelompok. Pemeriksaan fisik awal dilakukan pada kedua kelompok untuk mencari gejala klinis, seperti demam, pucat, hepatomegali, splenomegali dan parasitemia. Pucat dijumpai pada 11 orang anak 9,1 pada kelompok kombinasi KA. Demam dan splenomegali dijumpai pada 3 orang anak 2,5 pada kelompok kombinasi KA. Namun, gejala dan tanda klinis sedikit dijumpai pada kelompok kombinasi KK Gambar 4.2. Setelah diberikan pengobatan, dilakukan penilaian efek samping obat pada kedua kelompok Tabel 4.2. Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008 Tabel 4.1. Karakteristik sampel penelitian Karakteristik Kinin-Azitromisin n Kinin-Klindamisin n Umur tahun 5 - 10 10 - 15 15 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Pendidikan Orang Tua SD SLTP SLTA Sarjana Status Gizi Gizi Kurang Gizi Sedang Gizi Normal Gizi Lebih 73 60.3 36 29.8 12 9.9 47 38.8 74 61.2 79 65.3 11 9.1 28 23.1 3 2.5 8 6.6 18 14.9 74 61.2 21 17.4 100 81.3 20 16.3 3 2.4 54 43.9 69 56.1 88 71.5 1814.6 15 12.2 2 1.6 19 15.4 100 81.3 4 3.3 Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008 Demam Pucat Hepatomegali Splenomegali KA 2.5 9.1 1.7 2.5 KK 0.8 0.8 2 4 6 8 10 12 Pe rs e n ta se Gejala dan tanda klinis sebelum pengobatan 5000 5000 - 10 000 10 000 - 15 000 15 000 - 20 000 KA 41.3 44.6 11.6 2.5 KK 40.7 43.9 13 2.4 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Pe rs e n ta se Parasitemia sebelum pengobatan Gambar 4.2. Diagram stacked column gejala dan tanda klinis sebelum pengobatan Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008 Tabel 4.2. Efek samping pemberian obat Efek Samping Kinin-Azitromisin n Kinin-Klindamisin n P Kepala pusing Tinnitus Muntah 21 17,4 6 5,0 6 5,0 4 3,3 1 0,8 0,0001 0.052 0,012 P 0,05 Terdapat perbedaan bermakna pada pengamatan efek samping obat pada kedua kelompok P 0,05. Pada kelompok yang mendapat kombinasi KA, ada 21 anak 17,4 mengeluhkan kepala pusing, 6 anak 5 muntah dan 6 anak 5 tinitus. 20 40 60 80 100 120 140 H0 H2 H7 H28 Jum la h a p us a n da ra h p o si ti f Pemeriksaan Parasitemia KA KK Gambar 4.3. Hasil uji Wilcoxon signed rank pada H0 dan H2 : P = 0,0001 Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008 Setelah pengamatan selama 28 hari, terdapat perbedaan yang bermakna pada hari ke-2 dimana parasitemia pada kedua kelompok menjadi negatif. Artinya, angka kesembuhan mencapai 100 pada kedua kelompok. Sedangkan pada pengamatan hari ke-7 dan 28, parasitemia masih tetap negatif Gambar 4.3. Hal ini menunjukkan tidak dijumpainya rekrudensi pada kedua kelompok. Yunnie Trisnawati : Kombinasi kinin-azitromisin dibandingkan dengan Kombinasi kinin-klindamisin pada pengobatan Malaria falsiparum tanpa komplikasiPada anak ,2008. USU Repository©2008

BAB 5. PEMBAHASAN