HASIL PENELITIAN Kadar komplemen C3 Pada Penderita demam Bewrdarah Dengue

BAB 4 HASIL PENELITIAN

Penelitian secara cross sectional selama periode Desember 2007 sampai dengan Maret 2008 dengan memeriksa kadar komplemen C3 dan parameter lainnya terhadap 56 orang penderita demam berdarah dengue yang dirawat diruang rawat penyakit dalam RSUP Haji Adam Malik Medan dan RSU Dr. Pirngadi Medan bekerjasama dengan bagian Penyakit Dalam FK USU Medan. Populasi penelitian ini dikonfirmasi dengan pemeriksaan serologi IgG dan IgM antidengue setelah diagnosanya ditegakkan oleh bagian penyakit dalam dengan diagnosa DBD. Bila salah satu dari IgG atau IgMnya positip dimasukkan kedalam kelompok sampel hasil dan bila IgG atau IgM keduanya negatip dimasukkan dalam kelompok kontrol. Kontrol sebanyak 28 orang dari jumlah sampel sebanyak 56 orang dengan konfirmasi serologi antidengue IgG- dan IgM- dan 28 orang sebagai sampel penelitian konfirmasi serologinya positip dibagi atas tiga kelompok yaitu 12 orang 42,9 dengan hasil serologi IgG+IgM+, 12 orang 42,9 hasil serologi IgG+IgM- dan 4 orang 14,2 hasil serologi IgG-IgM+. Kemudian dilakukan pemeriksaan kadar komplemen C3 terhadap sampel penelitian. Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 28 orang sampel Hasil IgG atau IgM antidengue + 12 orang IgG+IgM+ 4 orang IgG-IgM+ 12 orang IgG+IgM- Pemeriksaan Kadar C3 28 orang sampel kontrol IgG dan IgM antidengue - 56 orang populasi sampel kriteria WHO Gambar 3. Profil dari penelitian. Tabel 2. Karakteristik Subyek Penelitian Karakteristik Penderita DBD n = 28 Penderita Kontrol n = 28 p Jenis kelamin : Laki-laki 16 28,6 15 26,8 Perempuan 12 21,4 13 23,2 0,788 Umur tahun 25.39 ± 9.22 27.50 ±10.98 0,440 Lama demam hari 6.04 ± 0.83 5.96 ± 0.74 0,737 Hb darah gdl 14.03 ± 1.76 13.54 ± 1.80 0,301 Ht darah 41.44 ± 5.80 40.28 ± 5.61 0,453 Jumlah lekosit x10 3 selmm 3 4.93 ± 3.15 4.86 ± 2.68 0,926 Jumlah Monosit 16.29 ± 4.33 17.50 ± 5.97 0,388 Jumlah Limfosit 49.50 ± 13.95 36.75 ± 10.96 0,001 Jumlah Trombosit x10 3 selmm 3 53.15 ± 31.92 76.22 ± 42.02 0,025 Keterangan: signifikan Dari table 2 ini terlihat, jenis kelamin laki-laki lebih banyak menderita DBD dibanding dengan kelamin perempuan. Laki-laki 16 orang Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 28,6 dan 15 orang 26,8 pada kontrol. Perempuan 12 orang 21,4 pada penderita DBD dan 13 orang 23,2 pada penderita kontrol, tidak ada perbedaan jenis kelamin antara kedua kelompok dengan p 0,05. Rata-rata umur penderita DBD adalah 25,39 ± 9,22 tahun, pada pasien kontrol 27,50 ± 10,98 tahun, tidak ada perbedaan umur antara kedua kelompok dengan p 0,05. Lamanya demam pada penderita DBD rata-rata 6,04 ± 0,83 hari, pasien kontrol 5,96 ± 0,97 hari, tidak ada perbedaan lamanya demam antara kedua kelompok dengan p 0,05. Kadar Hemogloblin darah Hb darah pada penderita DBD rata-rata 14,03 ± 1,76 gdl, pada pasien kontrol 13,54 ± 1,80 gdl tidak ada perbedaan kadar Hb antara kedua kelompok dengan p 0,05. Kadar Hematokrit darah Ht darah rata-rata pada penderita DBD adalah 41,44 ± 5,80, pada pasien kontrol nilai rata-rata Ht 40,28 ± 5,61, tidak ada perbedaan kadar Ht antara kedua kelompok dengan p 0,05. Jumlah lekosit rata-rata pada penderita DBD adalah 4,93 ± 3,15 x10 3 selmm 3 , pada pasien kontrol jumlah lekosit rata-rata adalah 4,86 ± 2,68 x10 3 selmm 3 , tidak ada perbedaan jumlah lekosit antara kedua kelompok dengan p 0.05. Jumlah monosit rata-rata pada penderita DBD adalah 16,29 ± 4,33 , sedang pada pasien kontrol 17,50 ± 5,97 , tidak ada perbedaan jumlah monosit antara kedua kelompok dengan p 0,05. Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 Jumlah limfosit rata-rata pada penderita DBD adalah 49,50 ± 13,95 , sedang pada pasien kontrol dijumpai rata-rata limfosit 36,75 ± 10,96 , dijumpai perbedaan yang bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,05. Jumlah trombosit rata-rata pada penderita DBD 53150 ± 31920 mm 3 , pada pasien kontrol 76220 ± 42020 mm 3 , dijumpai perbedaan yang bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,05. Tabel 3. Rata-rata Jumlah Limfosit pada penderita Demam Berdarah Dengue Bedasarkan Uji Serologi. Jumlah Limfosit Penderita DBD Jumlah Limfosit Kontrol Uji Serologi n Mean ± SD n Mean ± SD p IgG+IgM+ 12 53,08 ± 10,62 28 36,75 ±10,96 0,001 IgG+IgM- 12 44,92 ± 15,68 28 36,75 ±10,96 0,063 IgG-IgM+ 4 52,50 ± 17,00 28 36,75 ±10,96 0,022 Keterangan: signifikan Tabel 3 memperlihatkan jumlah limfosit rata-rata pada penderita DBD berdasarkan uji serologi IgG,IgM antidengue dibanding dengan jumlah trombosit rata-rata kontrol. Hasil uji serologi IgG+IgM+ dijumpai 12 orang jumlah limfosit rata-rata 53,08 ± 10,62,sedang pasien kontrol IgG-IgM- 28 penderita rata-rata jumlah limfosit 36,75 ±10,96, ada perbedaan yang bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,05. Kelompok dengan uji serologi IgG+IgM- ada 12 penderita DBD rata- rata jumlah limfosit 44,92 ± 15,68 dibanding dengan pasien kontrol 28 penderita dengan uji serologi IgG-IgM- rata-rata 36,75 ±10,96 , Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 tidak ada perbedaan antara kedua kelompok dengan nilai p 0,05. dan kelompok uji serologi IgG-IgM+ ada 4 orang penderita rata-rata jumlah limfosit 52,50 ± 17,00 , dibanding dengan kelompok kontrol dengan uji serologi IgG-IgM- 28 penderita rata rata jumlah limfosit 36,75 ±10,96 , dijumpai perbedaan bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,05. Grafik 1. Rata-rata Jumlah limfosit pada penderita DBD Konfirmasi serologi IgG, IgM antidengue. IgG - dan IgM- IgG - dan IgM+ IgG + dan IgM- IgG + dan IgM+ 60 50 40 30 Rata-rata Jumlah Limfosit Tabel 4. Rata-rata Jumlah Trombosit pada penderita DBD Konfirmasi Serologi IgG, IgM antidengue. Jumlah Trombosit Penderita DBD x 10 3 selmm 3 Jumlah Trombosit Kontrol x 10 3 selmm 3 Uji Serologi n Mean ± SD n Mean ± SD p IgG+IgM+ 12 41.15± 25.00 28 76.22 ± 42.02 0,008 IgG+IgM- 12 55.28 ± 35.84 28 76.22 ± 42.02 0,104 IgG-IgM+ 4 82.75 ± 20.15 28 76.22 ± 42.02 0,741 Keterangan: signifikan Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 Tabel 4 memperlihatkan jumlah trombosit rata-rata pada penderita demam berdarah dengue berdasarkan uji serologi IgG,IgM antidengue dibanding dengan jumlah trombosit rata-rata kontrol. Hasil uji serologi IgG+IgM+ dijumpai 12 orang jumlah trombosit rata-rata 41.15± 25.00x1000 selmm 3 ,sedang pasien kontrol Ig-IgM- 28 penderita rata- rata jumlah trombosit 76.22 ± 42.02 x1000 selmm 3 , ada perbedaan bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,05. Jumlah trombosit kelompok dengan uji serologi IgG+IgM- ada 12 orang dan kelompok uji serologi IgG-IgM+ ada 4 orang dibanding dengan jumlah trombosit kelompok kontrol dengan uji serologi IgG-IgM- 28 orang, tidak ada perbedaan antara kedua kelompok dengan p 0,05. Grafik 2. Rata-rata Jumlah Trombosit pada penderita DBD dan Kontrol konfirmasi serologi IgG, IgM antidengue. IgG - dan IgM- IgG - dan IgM+ IgG + dan IgM- IgG + dan IgM+ 90 80 Rata-rata Jumlah Trombosit 30 40 50 70 60 Tabel 5 . Rata-rata Kadar Komplemen C3 pada Subyek Penelitian. Penderita DBD Kontrol Kadar n Mean ± SD n Mean ± SD p Komplemen C3 gdl 28 81.43 ± 16.70 28 114.57 ± 21.17 0,001 Keterangan: signifikan Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 Dari tabel 5 ini terlihat kadar komplemen C3 rata-rata pada penderita DBD adalah 81,43 ± 16,70 gdl, pada pasien kontrol kadar komplemen C3 rata-rata 114,57 ± 21,17 gdl, dijumpai perbedaan bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,05. Tabel 6. Rata-rata kadar Komplemen C3 pada penderita DBD Konfirmasi Serologi IgG, IgM antidengue. Kadar C3 Penderita DBD gdl Kadar C3 Kontrol gdl Uji Serologi n Mean ± SD n Mean ± SD p IgG+IgM+ 12 68.75 ± 12.22 28 114.57 ± 21.17 0,001 IgG+IgM- 12 91.67 ± 14.56 28 114.57 ± 21.17 0,001 IgG-IgM+ 4 88.75 ± 7.14 28 114.57 ± 21.17 0,009 Keterangan: signifikan Tabel 6 ini menggambarkan kadar rata-rata komplemen C3 pada penderita demam berdarah dengue berdasarkan uji serologi IgG,IgM anti dengue dibanding dengan kadar komplemen C3 kontrol.Hasil uji serologi IgG+IgM+ 12 orang rata-rata kadar komplemen C3 68,75 ±12,22gdl, sedang pasien kontrol Ig-IgM- 28 penderita rata-rata kadar komplemen C3 114,57 ± 21,17gdl, ada perbedaan yang bermakna antara kedua kelompok dengan p 0,001. Pada uji serologi dengan IgG+IgM - 12 orang dengan rata-rata kadar komplemen C3 91,67 ± 14,56gdl sedang rata-rata komplemen C3 kontrol 114,57 ± 21,17gdl, ada perbedaan kadar C3 yang bermakna pada kedua kelompok dengan p 0,001. Kemudian dari uji serologi IgG-IgM+ didapati 4 orang dengan rata-rata kadar komplemen C3 88,75 ± 7,14gdl, pasien kontrol rata-rata kadar komplemen C3 114,57 ± 1,17gdl dari kedua kelompok ini dijumpai Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008 perbedaan yang bermakna dengan p 0,05. Hasil keseluruhan table 6 dapat dilihat dari grafik 3 dibawah ini. Grafik 3. Hasil rata-rata kadar komplemen C3 pada penderita DBD dan kontrol Konfirmasi serologi IgG, IgM antidengue. Rata-rata Kadar C3 IgG - dan IgM- IgG - dan IgM+ IgG + dan IgM- IgG + dan IgM+ 60 70 80 90 100 110 120 Erwin Pardede: Kadar Komplemen C3 Pada penderita Demam berdarah dengue, 2008. USU e-Repository © 2008

BAB 5 PEMBAHASAN