2.3 Gagal Jantung Kongestif
Gagal jantung kongestif GJK adalah keadaan di mana jantung tidak mampu memenuhi kebutuhan oksigen tubuh secara adekuat karena fungsi
pompa sentral jantung mengalami gangguan. GJK bisa disebabkan berbagai penyakit, di antaranya penyakit yang menyebabkan lemahnya otot jantung,
penyakit yang menyebabkan kaku otot jantung, dan dapat mempertinggi kebutuhan akan oksigen oleh jaringan tubuh yang melebihi kapabilitas jantung
untuk memenuhinya. Jantung terdiri dari dua atria kiri dan kanan yang terletak dibagian atas jantung dan dua ventrikel kiri dan kanan yang terdapat
pada bagian bawah jantung. Otot ventrikel bertindak memompa darah ke seluruh tubuh, sehingga disebut pompa sentral. Jika otot ventrikel berkontraksi
disebut sistole. Jantung bagian kiri inilah secara langsung yang bertanggung jawab memenuhi kebutuhan tubuh akan oksigen. Banyak penyakit yang
menggangu pompa ventrikel, misalnya, karena melemasnya otot ventrikel akibat serangan jantung atau infeksi miokarditis. Rendahnya kemampuan
pompa jantung oleh ventrikel akibat lemahnya otot ventrikel disfungsi sistolik. Setiap kali setelah ventrikel berkontraksi sistole akan diikuti periode
relaksasi agar darah dari atrium mengisi ventrikel, periode relaksasi itu disebut diastole Harahap dan Nasution, 2009.
Gagal jantung berasal dari dalam miokardium yang terjadi akibat kemampuan tekanan otot jantung untuk mengembang secara adekuat terganggu
gagal miokardium. Di samping itu juga dapat disebabkan karena gangguan mekanis, yaitu kegagalan pengisian ventrikel atau kegagalan menyemburkan
Universitas Sumatera Utara
darah dari jantung ke seluruh tubuh. Secara garis besar, ada tiga tipe gagal jantung. Pertama, gagal jantung ventrikel kiri. Kedua, gagal jantung ventrikel
kanan, dan yang ketiga gagal jantung kongestif kombinasi pertama dan kedua. Secara klinis, sindrom umum gagal jantung kongestif GJK
berdasarkan hemodinamik ditandai dengan rendahnya keluaran jantung, kongestif venus biasa pada pulmonary saja, sistemis atau keduanya sekaligus.
Tanda-tanda ini sejak lama telah diakui para ahli. Manifestasi GJK yang sering kelihatan adalah letih, intoleransi eksesais, susah bernafas, orthopnea, edema
dan asites Harahap dan Hadisahputra, 1995.
2.4 Tipe Dan Penyebab Gagal Jantung