HASIL PENELITIAN P-53 - Marker yang tidak spesifik

BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1 HASIL PENELITIAN

Telah dilakukan penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional terhadap wanita penderita kanker payudara dengan dan tanpa metastase di Kotamadya Medan yang mendapat penjelasan tentang tujuan, prosedur, risiko dan manfaat penelitian. Penelitian ini dimulai dari bulan November 2012 sampai Maret 2013. Subjek terdiagnosa kanker payudara diambil dari RS. Pirngadi dan praktek dokter onkologis Medikal-Onko, Bedah-Onko maupun Hemato-Onko sebanyak 29 orang yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Subjek yang berpartisipasi juga telah menandatangani inform consent Persetujuan setelah penjelasan dan penelitian ini telah mendapatkan persetujuan dari Komite Etik Penelitian Bidang Kesehatan USU Lampiran 2. Tabel 4.1 Karakteristik umum subjek penelitian Karakteristik sampel Jumlah kasus 29 wanita Rerata Umur 51,5 tahun 34-69 tahun Kasus Metastase 13 kasus Kasus Non Metastase 16 kasus Dengan H-Mam + 5 kasus Dengan H-Mam - 24 kasus Universitas Sumatera Utara Tabel 4.2 Karakteristik subjek penelitian Nama Umur Metast Non Meta H-Mam + H-Mam - histopatologi Xphoto USG 1. N 47 ya tidak tidak ya invasif poordiff Nodul efusi paru 2. HW 56 ya tidak tidak ya invasif undiff nodul pada paru 3. V 34 ya tidak tidak ya invasif poordiff osteoporosis 4. R 57 ya tidak ya tidak invasif welldiff Nodul-efusi duplex 5. A 47 ya tidak tidak ya invasif poordiff nodul hepar 6. I 54 tidak ya tidak ya invasif undiff 7. Id 55 tidak ya tidak ya invasif poordiff 8. I G 43 tidak ya tidak ya invasif duktal 9. A 52 tidak ya tidak ya invasif duktal 10. A 51 tidak ya tidak ya invasif poordiff 11. Idh 50 tidak ya tidak ya invasifwelldiff 12. S S 69 tidak ya tidak ya invasifmoderate 13. L C 67 tidak ya tidak ya invasif duktal 14. Ym 54 tidak ya tidak ya invasif duktal 15. Y 57 tidak ya tidak ya invasifwelldiff 16. J 44 tidak ya tidak ya invasif poordiff 17. Rm 49 tidak ya tidak ya invasif poordiff 18. L 42 tidak ya tidak ya invasif duktal 19. KH 40 tidak ya tidak ya invasifmoderatel 20. C S 44 tidak ya tidak ya invasif duktal 21. Ch 41 ya tidak tidak ya invasif undiff nodul hepar 22. P 40 ya tidak tidak ya invasif undiff nodulhepar 23. Ls 47 ya tidak ya tidak invasif moderat nodul paru+effusi 24. Pus 40 ya tidak tidak ya invasif poordiff nodul ke2 paru 25. D 38 ya tidak ya tidak invasif welldiff Osteoporosis vertebra 26. Ag 56 ya tidak ya tidak invasif welldiff Effusi nodul paru nodul hepar 27. M 39 ya tidak tidak ya invasif undiff nodul hepar 28. Af 51 ya tidak ya tidak invasif moderat nodul paru 29. L F 52 tidak ya tidak ya lobular invasif Universitas Sumatera Utara Gambar 4.1 Hasil Elektroforesis Mammaglobin sampel 1-14 X C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Keterangan X : Ladder C : kontrol negatif 1-5 ; Sampel metastase 6-14 ; Sampel non-metastase Hasil Elektroforesis Mammaglobin sampel 15-29 X 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3 1000 BP 600 BP H-mam 402 BP 1000 BP H-mam 402 BP 600 BP Universitas Sumatera Utara Keterangan. X : Ladder 16-21 ; Sampel non-metastase 22-28 ; Sampel metastase 29 ; Sampel non-metastase 30 ; Sampel Actin Dari table 4.1, terlihat usia populasi penelitian rata-rata berusia 51,5 Tahun dengan usia termuda 34 Tahun dan tertua 69 Tahun. Kasus kanker payudara yang mengalami metastase meliputi 13 orang dan non metastase sebanyak 16 orang. Dari tabel 4.2, sampel no 1-5 dan 21-28 adalah subjek dengan metastase. Dari sampel yang metastase ini, sampel no 4, 23, 25, 26 dan 28 menunjukkan gambaran Mammaglobin +positif. Sementara itu, 16 sampel lainnya adalah sampel non metastase. Dari tabel 4.2 terlihat juga bahwa sampel dengan Mammaglobin positif mempunyai gambaran histopatologi Duktal karsinoma yang well differentiated dan moderate differentiated. Dari ke 5 sampel dengan Mammaglobin positif, 4 sampel dengan gambaran nodul paru dan effusi pleura, 1 sampel dengan gambaran tulang vertebra osteoporosis. Sampel no 26 mengalami metastase pada paru dan hati, ini terlihat dari adanya gambaran nodul pada USG abdomen selain foto rontgen paru. Dari gambar 4.1 hasil pada gel elektroforosis menunjukkan ekspresi H-mam 402 bp tampak pada sampel no 4, 23, 25, 26 dan 28. Ke 5 sampel yang menunjukkan ekspresi H-mammaglobin positif berasal dari sampel dengan riwayat Universitas Sumatera Utara metastase, sementara 24 sampel yang tidak berekspresi, berasal dari sampel yang metastase dan non-metastase. Dari sampel yang diperiksa, penderita kanker payudara metastase sebanyak 13 orang, belum mendapatkan terapi sistemik kemoterapi. Sementara itu, sebanyak 10 dari 16 penderita kanker yang non metastase telah menjalani terapi pembedahan dan terapi sistemik Tabel 4.3 Gambaran Rontgen, USG pada populasi dengan metastase Hasil Rontgen USG n=13 Nodul multipel lapangan paru 7 kasus Effusi paru 3 kasus Tulang-tulang osteoporotik 2 kasus Nodul multipel di hati 5 kasus Dari tabel 4.3 didapatkan dari 13 kasus yang mengalami metastase, ada 7 kasus dengan gambaran multiple nodul pada kedua lapangan paru. Diantara kasus dengan nodul diparu-paru didapatkan 3 kasus yang mengalami effusi pleura.

4.2. ANALISA HASIL PENELITIAN