4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian Bidan
Bidan adalah seseorang yang telah menjalani program pendidikan bidan yang diakui oleh negara tempat ia tinggal, dan telah berhasil menyelesaikan studi terkait kebidanan
serta memenuhi persyaratan untuk terdaftar dan memiliki izin formal untuk praktik bidan Suryani, 2008.
B. Bidan Praktik Swasta
Bidan praktik swasta BPS adalah bidan yang memiliki surat izin praktik bidan SIPB sesuai dengan persyaratan yang berlaku, dicatat register diberi izin secara sah
dan legal untuk menjalankan praktik kebidanan mandiri IBI, 2013.
C. Defenisi Nyeri Persalinan
Nyeri merupakan pengalaman yang sangat tidak menyenangkan yang dirasakan seseorang terhadap stimulus tertentu dan tidak dapat dibagi kepada orang lain. Nyeri
adalah pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang nyata dan potensial Handerson, 2006.
Nyeri merupakan mekanisme pertahanan tubuh yang timbul bila ada jaringan yang rusak dan hal ini akan menyebabkan individu bereaksi dengan cara memindahkan
stimulis nyeri Varney, 2001. Nyeri adalah alasan utama seseorang untuk mencari bantuan perawatan keehatan.
Nyeri terjadi bersamaan dengan beberapa pemeriksaan diagnostik atau pengobatan Suddarth, 2002.
Menurut Farrer 2001 dalam Eni Andriya 2007, nyeri persalinan merupakan suatu proses fisiologis yang luar biasa dan intensitas nyeri yang dirasakan berbeda-beda.
Bahkan pada ibu yang sama pun derajat nyeri yang dirasakan pada setiap persalinan
tidak serupa. Nyeri pada proses persalinan diakibatkan karena peregangan segmen bawah rahim selama kontraksi servik.
D. Proses Terjadinya Nyeri Persalinan
Rasa nyeri pada persalinan terjadi karena kontraksi uterus dalam kala pengeluaran janin. Dalam persalinan normal, saat awal persalinan sampai pembukaan lengkap akan
berlangsung 12-18 jam, dilanjutkan kala pengeluaran janin sampai pengeluaran plasenta. Rasa nyeri ini dipengaruhi oleh kelelahan, keletihan, kecemasan, dan rasa takut akan
menyebabkan peningkatan rasa nyeri Westheimer, 2000. Situasi dan kondisi dalam menghadapi nyeri ini sangat individual, sehingga
menyebabkan pengalaman rasa nyeri berbeda antara satu wanita dengan yang lain, demikian pula antara persalinan pertama dengan persalinan berikutnya pada wanita yang
sama. Rasa nyeri selama proses persalinan mengakibatkan pengeluaran adrenalin. Pengeluaran adrenalin ini akan mengakibatkan pembuluh darah berkontriksi sehingga
akan mengurangi aliran darah yang membawa oksigen ke uterus dan mengakibatkan penurunan kontraksi uterus yang akan menyebabkan memanjangnya waktu persalinan,
sehingga menghilangkan rasa takut dan nyeri selama proses persalinan menjadi hal yang cukup penting Stoppard, 2008.
E. Teori- Teori Tentang Nyeri