Tabel 2.2. Keakuratan Penentuan Usia Kehamilan dengan Ultrasonografi Usia Kehamilan
minggu Ukuran Ultrasonografi
Rentang Keakuratan
8 Ukuran kantong gestasi
±10 hari 8-12
Jarak kepala bokong ±7 hari
12-14 Jarak kepala bokong,
BPD ±14 hari
15-20 BPD, HC, FL, AC
±10 hari 20-28
BPD, HC, FL, AC ±2 minggu
28 BPD, HC, FL, AC
±3 minggu BPD = biparietal diameter diameter biparietal
HC = head circumference lingkar kepala FL = femur length panjang femur
AC = abdominal circumference lingkar abdomen Sumber : Duroseau Blakemore, 2002
2.3. Pertumbuhan Janin
Kehidupan janin di dalam rahim intrauterus dibagi dalam fase-fase, yaitu:
A. Fase Ovum, Zigot, dan Blastokista Fase perkembangan yang terjadi adalah :
1. Ovulasi 2. Fertilisasi ovum
3. Pembentukan blastokista bebas 4. Implantasi blastokista
Hal ini dapat diidentifikasi selama 2 minggu pertama setelah ovulasi. Setelah implantasi vili korionik primitif segera berkembang. Dengan terbentuknya
vili korionik, produk konsepsi sebaiknya disebut sebagai mudigah. B. Fase Mudigah
Periode mudigah dimulai sejak awal minggu ketiga setelah
ovulasifertilisasi, yang bersamaan dengan waktu perkiraan menstruasi berikutnya
Universitas Sumatera Utara
seharusnya dimulai. Pada saat ini, sebagian besar uji kehamilan yang mengukur gonadotropin korionik manusia hCG akan memberi hasil positif dan lempeng
embrionik sudah terbentuk. Periode mudigah berakhir pada minggu ke-8 setelah fertilisasi. Pada waktu ini, semua struktur esensial sudah mulai berkembang.
C. Fase Janin Fase ini terjadi 8 minggu setelah fertilisasi, atau 10 minggu setelah awitan
menstruasi terakhir Cunningham et al., 2006. Tabel 2.3. Peristiwa-peristiwa Penting Perkembangan Prenatal
Minggu Peristiwa Perkembangan
1 Fertilisasi dan implantasi; mulai masa embrional
2 Endoderm dan ektoderm muncul embrio bilaminar
3 Masa henti menstruasi pertama; mesoderm muncul embrio
trilaminar; somit mulai dibentuk 4
Fusi neural fold pelipatan embrio ke dalam bentuk seperti- manusia; tunas lengan dan kaki muncul; panjang kepala korona
sampai pantat, 4-5 mm 5
Plakode lensa, mulut primitif, garis jari pada tangan 6
Hidung primitif, filtrum, palatum primer, panjang kepala-pantat, 21-23 mm
7 Kelopak mata mulai
8 Ovarium dan testes dapat dibedakan
9 Masa janin mulai, panjang kepala pantat, 5cm;berat, 8 g
20 Genitalia eksterna dapat dibedakan
10 Batas kehidupan bawah biasa; berat, 460 g; panjang, 19 cm
25 Trimester ke 3 mulai; berat 900 g; panjang, 25 cm
28 Mata membuka; janin memutar kepala ke bawah; berat 1.300 g
38 Cukup bulan
Sumber : Needlman, 2000
Universitas Sumatera Utara
2.4. Prematuritas
