Hormon estrogen dapat diperoleh melalui alat kontrasepsi hormonal Pil KB, Suntikan KB dan susuk KB. Alat kontrasepsi hormonal
mengandung estrogen, progesteron dan kombinasi estrogen dan progesteron.
b. Progesteron
Progesteron merupakan antagonis natural dari estrogen. Progesteron menghambat pertumbuhan mioma dengan dua cara, yaitu mengaktifkan
hidroxydesidrogenase dan menurunkan jumlah reseptor estrogen pada tumor.
c. Hormon Pertumbuhan
Level hormon pertumbuhan menurun selama kehamilan, tetapi hormon yang mempunyai struktur dan aktivitas biologik serupa, yaitu
Hormon Placental Lactogen HPL, terlihat pada periode ini dan memberi kesan bahwa pertumbuhan yang cepat mioma uteri selama kehamilan
mungkin merupakan hasil dari aksi sinergistik antara HPL dan estrogen Setiati, 2009.
Berikut beberapa faktor risiko terjadinya mioma uteri, yaitu :
a. Umur
Risiko mioma uteri meningkat seiring dengan peningkatan umur. Penelitian Ofori di Ghana, Afrika Barat pada tahun 2012 melaporkan
proporsi tertinggi yang mengalami mioma uteri pada kelompok umur 30-39 tahun yaitu sebesar 43,1 Ofori et.al. 2012.
Universitas Sumatera Utara
b. Paritas
Mioma uteri lebih sering terjadi pada nulipara atau wanita yang relatif kurang subur, tetapi sampai saat ini belum diketehui apakah infertilitas
menyebabkan mioma uteri. Wanita yang sering melahirkan lebih sedikit kemungkinannya
untuk terjadinya
perkembangan mioma
ini dibandingkan wanita yang tidak pernah hamil atau satu kali hamil.
Statistik menunjukkan 60 mioma uteri berkembang pada wanita yang tidak pernah hamil atau hanya hamil satu kali Schorge et.al. 2008 .
c. Riwayat Keluarga
Pada penelitian Parker 2007 dikatakan bahwa wanita yang melaporkan kejadian mioma pada dua keluarga tingkat pertama
mempunyai kemungkinan dua kali lebih besar memiliki strong expression dari VEGF-
α growth factor yang berhubungan dengan mioma dibandingkan dengan wanita yang menderita mioma tanpa
riwayat keluarga. Riwayat keluarga tingkat pertama ibukakak yang menderita mioma uteri akan meningkatkan risiko mioma uteri sebesar
2,5 kali.
d. Ras