Probiotik dan Penyakit Periodontal Indeks Plak .1 Loe and Silness Kerangka Teori

Gambar 6. Species Lactobacilli

2.5 Probiotik dan Penyakit Periodontal

Efek periodontal dalam meningkatkan kesehatan telah diteliti secara luas hingga saat ini. Penelitian dilakukan terutama pada bagian saluran gastrointestinal. Walau demikian, pada beberapa tahun yang lalu, probiotik juga pernah diteliti dalam hubungannya dengan kesehatan mulut. Pada bidang Periodonsia, Lactobacilli dilaporkan bisa menghambat pertumbuhan P.gingivalis dan Prevotella intermedia masing-masing sebesar 82 dan 65. 21 Pengunaan permen karet probiotik selama 14 hari, pada penderita gingivitis sedang sampai berat terbukti berkurang secara signifikan. 22 Penelitian lain menyatakan bahwa bakteri probiotik S.salivarius dapat menghasilkan sangat sedikit komponen sulfur volatil yang merupakan penyebab dari halitosis. Penelitian terbaru adalah pemberian probiotik dapat menurunkan jumlah Candida dalam mulut pada orang yang berusia lanjut. 21 2.6 Indeks Plak 2.6.1 Loe and Silness Indeks plak ini diperkenalkan oleh Silness-Loe pada tahun 1964. Indeks ini mengukur plak berdasarkan pada ketebalan penumpukan plak pada margin servikal gigi di sisi distovestibular, vestibular, mesiovestibular dan oral. 23 Kriteria pemberian skor 23 : 0 = Tidak ada plak 1 = Ada plak tipis disekitar tepi gingiva bebas dan permukaan. Plak terlihat dengan menggesekkan sonde sepanjang permukaan gigi Universitas Sumatera Utara 2 = Terdapat penumpukan plak yang sedang pada poket gingiva atau pada permukaan gigi dan batas tepi gingival bebas yang terlihat dengan mata 3 = Terdapat penumpukan plak yang banyak pada poket gingiva atau pada permukaan gigi dan batas tepi gingival bebas, tumpukan itu sudah dapat dilihat dari jauh Perhitungan skor populasi = Jumlah skor individual Jumlah subjek yang diperiksa Perhitungan skor individual = Jumlah skor gigi yang diperiksa Jumlah permukaan gigi yang diperiksa Universitas Sumatera Utara

2.7 Kerangka Teori

Probiotik Antagonis dengan patogen Beragregasi dengan bakteri rongga mulut Interaksi dengan epitel rongga mulut Modulasi komposisi biofilm Reduksi mikroorganisme plak dental Memperkuat fungsi epitel barrier Modulasi respon imun Meningkat resistensi terhadap infeksi rongga mulut Menghambat pertumbuhan dari plak gigi Universitas Sumatera Utara

2.8 Kerangka Konsep