5
Bagian dari tanaman Talinum paniculatum yang sering digunakan sebagai bahan baku obat adalah akar. Potongan akar Talinum paniculatum dikeringkan. Senyawa kimia
utama pada akar tanaman Talinum paniculatum adalah ginsenosida.
3
Ginsenosida merupakan saponin dan dapat dibagi lagi menjadi dua kelas. Kelas protopanaksatriol terdiri dari Rg1, Rg2, Rf dan Re. Kelas protopanaksatriol yang terdiri
dari Rc, Rd, Rb1, Rb2 dan Rb3. Talinum paniculatum juga mengandung saponin lain, polisakarida, asam amino terutama glutamin dan arginin, minyak atsiri. Tiga hidrokarbon
Rh1, Rh2, Rg3. Ginsenosida merupakan produk dalam tubuh diubah oleh bakteri usus deglikosida dan esterifikasi asam lemak menjadi metabolit aktif.
3
Akar serabut Talinum paniculatum memiliki nilai total ginsenosida yang lebih tinggi dibandingkan akar utama, akar utama dan lateral adalah bagian tanaman yang lebih banyak
dipilih untuk pengobatan.
3
Ginsenosida Rb1 dan Rg1 meningkatkan sintesis nitrit oksida dari otot polos endotelium vesika urinaria kelinci, uretra pars prostatika kelinci, corpus cavernosum
kelinci, bronkus manusia, ginjal, dan Jantung.
3
Oleh karena itu Talinum paniculatumterapi alternatif untuk benign prostatic hyperplasia BPH gejala saluran kemih bawah LUTS, asma dan hipertensi.
3
Gambar 2.1 Tanaman Talinum paniculatum
19
2.2 Vesika urinaria
Vesika urinaria merupakan organ tempat penampung urin yang berasal dari ginjal melalui ureter. Kapasitas vesika urinaria pada orang dewasa normal dalam menampung
urin sekitar 400-500 mL. Vesika urinaria akan membesar ke arah rongga abdomen dan dapat lebih tinggi dari simfisis pubis ketika rongga vesika urinaria terisi penuh oleh urin.
8
6
Ketika urin dikeluarkan menuju uretra, maka urin di dalam rongga vesika urinaria akan berkurang dan lama-kelamaan vesika urinaria akan kolaps. Vesika urinaria yang terisi
penuh oleh urin dapat dipalpasi dan diperkusi. Jika terjadi retensi urin, vesika urinaria akan terdistensi berlebihan sehingga akan terlihat menonjol.
9
2.3 Anatomi Vesika Urinaria
Vesika urinaria terletak di posterior simfisis pubis di dalam rongga pelvis.Vesika urinaria pada orang dewasa dapat menampung urin kurang lebih 500 ml. Vesika urinaria
pada laki-laki terletak di anterior dari rektum dan bagian posterior vesika urinaria laki-laki terdapat vesika seminalis dan vas deferens. Vesika urinaria perempuan terletak di bagian
anterior dari vagina dan inferior dari uterus.
10
Vesika urinaria terdiri dari bagian apeks, basis dan fasies superior. Apeks vesika terletak di posterior pinggir atas simfisis pubis yang dihubungkan dengan umbilikus
melalui ligamentum umbilikal medianum. Fasies superior vesika berbatasan dengan peritoneum, ileum dan kolon sigmoid. Collum vesika yang terletak pada fasies superior
prostat yang berhubungan dengan ligamentum puboprostatikum pada laki-laki dan ligamentum pubovesika pada perempuan. Tunika mukosa vesika urinaria berlipat-lipat
pada saat tidak terisi urin atau kosong, namun lipatan-lipatan tersebut akan menghilang bila terisi penuh oleh urin. Daerah tunika mukosa di permukaan basis vesika urinaria
dinamakan trigonum vesika liutaudi. Sudut-sudut superior trigonum ini ialah tempat muara ureter dan sudut inferiornya merupakan ostium uretra internum.
11
Untuk mengetahui lebih jelas sintopi dari vesika urinaria dalam ringga pelvis laki- laki dan perempuan dapat dilihat pada gambar 2.2 dan 2.3.
7
Gambar 2.2 Vesika urinaria laki-laki tampak lateral.
12
Gambar 2.3 Vesika urinaria perempuan tampak lateral.
12
Vesika urinaria mendapat perdarahan dari arteri vesikalis superior dan inferior yang merupakan cabang dari arteria iliaka interna. Kemudian pembuluh vena vesika urinaria
membentuk pleksus venosus vesikalis, lalu di bawahnya terhubung dengan pleksus venosus prostatikus. Setelah itu bermuara ke vena iliaka eksterna. Pembuluh limfe vesika
urinaria akan bermuara ke nodi iliaka interni dan eksterni.
11
Persarafan vesika urinaria berasal dari pleksus hipogastrikus inferior. Serabut postganglionik simpatis berasal dari ganglion lumbalis pertama dan kedua lalu berjalan ke
8
vesika urinaria melalui pleksus hipogastrikus. Sedangkan serabut preganglionik parasimpatikus yang terletak di nervi splanchici pelciki berasal dari nervus sakralis kedua,
ketiga dan ke-empat, berjalan melalui nervus hipogastrikus menuju ke vesika urinaria dan bersinaps dengan postganglionic neuron. Saraf simpatis menghambat kontraksi muskulus
detrusor vesika dan merangsang penutupan muskulus spingter vesika. Saraf parasimpatis merangsang kontraksi muskulus detrusor vesika dan menghambat kontraksi muskulus
sfingter vesika.
10
2.4 Histologi Vesika Urinaria
