1. Home
  2. Pendidikan

Latar Belakang Penelitian Rumusan Masalah Hipotesa

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Penelitian

Peritonitis merupakan salah satu penyebab kematian tersering pada penderita bedah dengan mortalitas sebesar 10-40. Peritonitis difusa sekunder yang merupakan 90 penderita peritonitis dalam praktik bedah dan biasanya disebabkan oleh suatu perforasi gastrointestinal ataupun kebocoran. Fry 2000, menyederhanakan beberapa penelitian sebelumnya menjadi the stage of SIRS terdiri dari parameter hemodinamik sistemik pemantauan invasif, penilaian beberapa fungsi organ sekaligus, kadar laktat darah dan base deficit untuk penentuan status metabolik. Klasifikasi klinik itu berupa sarana pemantau apakah terdapat kemajuan klinis hasil dari tindakan resusitasi dan terapi suportif, atau pemantauan kemunduran keadaan umum akibat terpicu oleh pemicu-pemicu berikutnya. Penilaian awal hemodinamik pada temuan pemeriksaan klinis, tanda vital, central venous pressure CVP, dan jumlah urin urinary output gagal mendeteksi keadaan hipoksia jaringan sistemik. Strategi resusitasi definitif yang berorientasi sasaran goal directed therapy dengan memanipulasi cardiac preload, afterload, dan kontraktilitas untuk mencapai keseimbangan systemic oxygen deliveryDO2 dan kebutuhan oksigen oxygen demand. Hasil akhir yang diharapkan adalah tercapainya nilai normal dari saturasi oksigen vena sentral central venous oxygen saturationScvO 2 ., konsentrasi laktat, base deficit, dan pH. Universitas Sumatera Utara Serum laktat adalah parameter yang sensitif untuk menilai adekuat-tidaknya oksigenasi sel. Serum laktat adalah produk akhir dari metabolismeanaerob dan marker spesifik untuk hipoksia jaringaan. Serum laktat akan meningkat sesuai dengan derajat hipoksia jaringan McNelis J, et al, 2001.

1.2. Rumusan Masalah

Apakah terjadi perubahan nilai serum laktat sebelum dan sesudah EGDT pada pasien peritonitis difusa yang disertai sepsis beratdi RSUP H Adam Malik Medan.

1.3. Hipotesa

Terjadi perubahan nilai serum laktat sebelum dsn sesudah EGDT pada pasien peritonitis difusa yang disertai sepsis beratdi RSUP H Adam Malik Medan. 1.4 Tujuan Penelitian 1.4.1.Tujuan Umum

Dokumen yang terkait

Karakteristik Sosiodemografi dan Angka Mortalitas Pasien Peritonitis Usia Diatas 6 Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli Sampai September 2013

20 144 51

Gambaran Klinis Pasien Gastroenteritis Dewasa Yang Dirawat Inap Di Rsud Dr. Pirngadi Medan Periode Juni 2013 - Desember 2013

0 63 70

Profil Pasien Sirosis Hati Yang Dirawat Inap Di Rsup Haji Adam Malik Medan

4 85 70

Mortalitas Penderita Sepsis Berat Yang Dirawat Di Unit Perawatan Intensif RSUP Haji Adam Malik Medan Periode Juli 2012 – Juni 2013

3 57 53

Pengalaman Pasien Yang Menderita Kanker Payudara

1 37 81

Pengetahuan Pasien Hipertensi Tentang Nutrisi Yang Dibutuhkan Untuk Memelihara Status Kesehatan Di Poliklinik Hipertensi RSUP H. Adam Malik Medan

0 32 130

Perbandingan agregasi trombosit pasien stroke iskemik yang diberikan anti agregasi dengan pasien stroke iskemik kasus baru

2 79 57

Prevalensi Neonatus Dengan BBLR Yang Mengalami Sepsis Neonatorum Di RSUP H Adam Malik April 2008 -Maret 2010

3 34 53

Perbedaan Perilaku Nyeri Pasien Kanker Kronis yang Didampingi Pasangan Hidup dengan yang Tidak Didampingi di Rsup Haji Adam Malik Medan

0 46 91

Perbedaan Perilaku Nyeri Pasien Kanker Kronis yang Didampingi Pasangan Hidup dengan yang Tidak Didampingi di RSUP H. Adam Malik Medan

1 34 91