b. Disproportionate Intra Uterine Growth Retardation, terjadi akibat distress sub akut. Gangguan terjadi beberapa minggu sampai beberapa hari sebelum janin
lahir. Pada keadaan ini panjang dan lingkar kepala normal akan tetapi berat tidak sesuai dengan masa gestasi. Bayi tampak kurus dan lebih panjang
dengan tanda-tanda sedikitnya jaringan lemak di bawah kulit, kulit kering keriput dan mudah diangkat.
2.3.2 Penyebab Bayi Berat Lahir Rendah BBLR
BBLR terjadi karena bayi lahir sebelum waktunya atau usia kelahiran belum mencapai 9 bulan, bayi lahir cukup bulan tetapi pertumbuhan ketika dalam
kandungan tidak baik karena ibu kurang gizi, kurang darah, sering sakit, banyak merokok atau bekerja berat Indiarti, 2009.
Penyebab BBLR sangat multifaktorial, seperti asupan gizi ibu sangat kurang pada masa kehamilan, gangguan pertumbuhan dalam kandungan janin tumbuh
lambat, faktor plasenta, infeksi, kelainan rahim ibu, trauma, dan lain sebagainya Maulana, 2009.
Secara umum bayi BBLR ini berhubungan dengan usia kehamilan yang belum cukup bulan prematur disamping itu juga disebabkan dismaturitas, artinya bayi lahir
cukup bulan usia kehamilan 38 minggu, tapi berat badan BB lahirnya lebih kecil ketimbang masa kehamilannya, yaitu tidak mencapai 2.500 gram. Biasanya hal ini
terjadi karena adanya gangguan pertumbuhan bayi sewaktu dalam kandungan yang disebabkan oleh penyakit ibu seperti adanya kelainan plasenta, infeksi, hipertensi dan
Universitas Sumatera Utara
keadaan-keadaan lain yang menyebabkan suplai makanan ke bayi jadi berkurang Widyastuti, 2009.
BBLR disebabkan oleh proses paling penting yaitu persalinan prematur atau pertumbuhan intra urine yang lambat atau kedua-duanya Depkes RI, 2008 :
1. Persalinan prematur atau kurang bulan Persalinan prematur atau kurang bulan adalah bayi lahir pada umur kehamilan
antara 28 minggu sampai 36 minggu. Pada umumnya bayi kurang bulan disebabkan tidak mampunya uterus menahan janin, gangguan selama kehamilan,
lepasnya plasenta lebih cepat dan waktunya atau rangsangañ yang memudahkan terjadinya kontraksi uterus sebelum cukup bulan. Bayi lahir kurang bulan
mempunyai organ dan alat tubuh yang belum berfungsi normal untuk bertahan hidup di luar rahim. Semakin muda umur kehamilan, fungsi organ tubuh semakin
kurang sempurna dan prognosisnya semakin kurang baik, kelompok BBLR ini sering mendapat penyulit atau komplikasi akibat kurang matangnya organ karena
masa gestasi yang kurang prematur. 2. Pertumbuhan intrauterine yang lambat atau bayi lahir kecil untuk masa kehamilan
Pertumbuhan intrauterine yang lambat atau bayi lahir kecil untuk masa kehamilan karena ada hambatan pertumbuhan pada saat dalam kandungan janin tumbuh
lambat. Retardasi pertumbuhan intrauterine berhubungan dengan keadaan yang mengganggu sirkulasi dan efisiensi plasenta dengan pertumbuhan dan
perkembangan janin atau dengan keadaan umum dan gizi ibu. Keadaan ini mengakibatkan kurangnya oksigen dan nutrisi secara kronik dalam waktu yang
Universitas Sumatera Utara
lama untuk pertumbuhan dan perkembangan janin. Kematangan fungsi organ tergantung pada usia kehamilan walaupun berat lahirnya kecil.
2.3.3 Faktor-faktor yang Memengaruhi Terjadinya BBLR
