Lanjutan Tabel 4.6 12 Rekam medis asuhan keperawatan berisikan catatan
semua diagnosa keperawatan yang dijumpai selama pasien dirawat di rumah sakit yang dilaksanakan oleh
perawat dalam menangani pasien secara langsung. 67 89,3
8 10,7
13 Manfaat pelaksanaan
rekam medis
asuhan keperawatan untuk mengetahui gambaran pelayanan
asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien. 57 76,0
18 24,0
14 Standar waktu pengembalian berkas rekam medis pada bidang rekam medis 2 x 24 jam setelah selesai
perawatan pasien Depkes. 34 45,3
41 54,7
B. Sikap Responden
Hasil penelitian menunjukkan, 86,7 setuju mengisi dengan lengkap lembaran pengkajian keperawatan sesaat setelah pasien sampai di ruang rawat inap,
73,3 setuju mencantumkan nama pasien, nomor rekam medis, ruangan inap, tanggal pengkajian dan tanggal keluar pada lembaran asuhan keperawatan.
Sebanyak 100 setuju mencantumkan diagnosa keperawatan berdasarkan pengkajian data yang ada dalam rekaman asuhan keperawatan, 100 setuju
mencantumkan tujuan dan intervensi rencana keperawatan yang dilakukan dalam rekaman asuhan keperawatan, 69,3 setuju mencantumkan nomor urut kegiatan,
tanggal, pukul, nama serta paraf perawat setiap kali mengisi lembaran catatan keperawatan.
Sebanyak 97,3 setuju mengisi catatan keperawatan setiap hari selama pasien mendapatkan perawatan, 97,3 setuju mencantumkan tindakan keperawatan yang
dilakukan dalam rekaman asuhan keperawatan, 97,3 setuju mencantumkan evaluasi
p d f Machine
A pdf w rit er t hat produces qualit y PDF files w it h ease
Produce quality PDF files in seconds and preserve the integrity of your original docum ents. Com patible across nearly all Windows platform s, if you can print from a windows application yo u can use pdfMachine.
Get yours now Ade Ira Zahriany Nasution : Pengaruh Karakteristik Individu Dan Psikologis Terhadap Kinerja Perawat Dalam Kelengkapan Rekam
Medis Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan, 2009
keperawatan untuk mencapai tujuan asuhan keperawatan yang dilakukan dalam rekaman asuhan keperawatan.
Sebanyak 84,0 setuju menyelesaikan berkas rekam medis segera setelah pasien selesai mendapatkan pelayanan, 52 tidak setuju mengembalikan berkas
rekam medis pada bidang rekam medis tepat waktu. Secara terperinci dapat dilihat pada Tabel 4.7:
Tabel 4.7. Distribusi Frekuensi Sikap Responden tentang Kinerja Perawat dalam Kelengkapan Rekam Medis di RSU Dr. Pirngadi Kota
Medan
Setuju Tidak Setuju
No Pernyataan
n n
1 Mengisi dengan lengkap lembaran pengkajian
keperawatan sesaat setelah pasien sampai di ruang rawat inap.
65 86,7
10 13,3
2 Mencantumkan nama pasien, nomor rekam
medis, ruangan inap, tanggal pengkajian dan tanggal
keluar pada
lembaran asuhan
keperawatan. 55
73,3 20
26,7
3 Mencantumkan
diagnosa keperawatan
berdasarkan pengkajian data yang ada dalam rekaman asuhan keperawatan.
75 100,0
4 Mencantumkan tujuan dan intervensi rencana
keperawatan yang dilakukan dalam rekaman asuhan keperawatan.
75 100,0
5 Mencantumkan nomor urut kegiatan, tanggal,
pukul, nama serta paraf perawat setiap kali mengisi lembaran catatan keperawatan.
52 69,3
23 30,7
6 Mengisi catatan keperawatan setiap hari selama
pasien mendapatkan perawatan. 73
97,3 2
2,7 7
Mencantumkan tindakan keperawatan yang dilakukan dalam rekaman asuhan keperawatan.
73 97,3
2 2,7
8 Mencantumkan evaluasi keperawatan untuk
mencapai tujuan asuhan keperawatan yang dilakukan dalam rekaman asuhan keperawatan.
73 97,3
2 2,7
p d f Machine
A pdf w rit er t hat produces qualit y PDF files w it h ease
Produce quality PDF files in seconds and preserve the integrity of your original docum ents. Com patible across nearly all Windows platform s, if you can print from a windows application yo u can use pdfMachine.
Get yours now Ade Ira Zahriany Nasution : Pengaruh Karakteristik Individu Dan Psikologis Terhadap Kinerja Perawat Dalam Kelengkapan Rekam
Medis Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan, 2009
Lanjutan Tabel 4.7 9
Menyelesaikan berkas rekam medis segera setelah pasien selesai mendapatkan pelayanan.
63 84,0
12 16,0
10 Mengembalikan berkas rekam medis pada bidang rekam medis tepat waktu.
36 48,0
39 52,0
C. Motivasi Responden
