Definisi Kejang Demam Etiologi Kejang Demam

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Definisi Kejang Demam

Kejang demam atau febrile convulsion ialah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh suhu rektal di atas 38 o C yang disebabkan oleh proses ekstakramium. 17 Menurut Consensus Statement on Febrile Seizures, kejang demam adalah bangkitan kejang pada bayi dan anak, biasanya terjadi antara umur 3 bulan sampai 5 tahun, berhubungan dengan demam tetapi tidak terbukti adanya infeksi intrakranial atau penyebab tertentu. 18 Anak yang pernah kejang tanpa demam dan bayi berumur kurang dari 4 minggu tidak termasuk dalam kejang demam. Kejang demam harus dibedakan dengan epilepsi yaitu yang ditandai dengan kejang berulang tanpa demam. 7 Pada saat mengalami kejang, anak akan terlihat aneh untuk beberapa saat, kemudian kaku, dan memutar matanya. Anak tidak responsif untuk beberapa waktu, nafas akan terganggu, dan kulit akan tampak lebih gelap dari biasanya. Setelah kejang, anak akan segera normal kembali.. 19 Serangan kejang pada penderita kejang demam dapat terjadi satu, dua, tiga kali atau lebih selama satu episode demam. Jadi, satu episode kejang demam dapat terdiri dari satu, dua, tiga atau lebih serangan kejang. 5 Universitas Sumatera Utara

2.2. Klasifikasi Kejang Demam

7,20 Kejang demam dapat diklasifikasikan menjadi dua kelompok yaitu :

2.2.1. Kejang demam sederhana simple febrile seizure

Adapun ciri-ciri kejang demam sederhana antara lain : a. Berlangsung singkat 15 menit b. Menunjukkan tanda-tanda kejang tonik dan atau klonik. Kejang tonik yaitu serangan berupa kejangkaku seluruh tubuh. Kejang klonik yaitu gerakan menyentak tiba-tiba pada sebagian anggota tubuh. c. Kejang hanya terjadi sekali tidak berulang dalam 24 jam.

2.2.2. Kejang demam kompleks complex febrile seizure

Adapun ciri-ciri kejang demam kompleks antara lain : a. Berlangsung lama 15 menit. b. Menunjukkan tanda-tanda kejang fokal yaitu kejang yang hanya melibatkan salah satu bagian tubuh. c. Kejang berulangmultipel atau lebih dari 1 kali dalam 24 jam.

2.3. Etiologi Kejang Demam

Demam merupakan faktor pencetus terjadinya kejang demam pada anak. 7 Demam sering disebabkan oleh berbagai penyakit infeksi seperti infeksi saluran pernafasan akut, otitis media akut, gastroenteritis, bronkitis, infeksi saluran kemih, dan lain-lain. Setiap anak memiliki ambang kejang yang berbeda. Kejang tidak selalu timbul pada suhu yang paling tinggi. 17 Pada anak dengan ambang kejang yang rendah, serangan kejang telah terjadi pada suhu 38°C bahkan kurang, sedangkan pada Universitas Sumatera Utara anak dengan ambang kejang tinggi, serangan kejang baru terjadi pada suhu 40°C bahkan lebih.

2.4. Patofisiologi Kejang Demam