Saran KESIMPULAN DAN SARAN

timpani cabang dari nervus glosofaringeal. Aliran darah membrana timpani berasal dari permukaan luar dan dalam. Pembuluh-pembuluh epidermal berasal dari aurikula yang dalam cabang dari arteri maksilaris interna. Permukaan mukosa telinga tengah didarahi oleh timpani anterior cabang dari arteri maksilaris interna dan oleh stylomastoid cabang dari arteri aurikula posterior Menner 2003.

2.1.2 Kavum Timpani

Kavum timpani berbentuk bikonkaf dan berada didalam pars pertosa dari tulang temporal. Memiliki diameter vertikal 15 mm dan transversal 2-6 mm. Kavum timpani memiliki 6 dinding, yaitu : bagian atap, lantai, dinding lateral, dinding medial, dinding anterior dan dinding posterior Berman 2006. 1. Atap Kavum Timpani Dibentuk oleh lempengan tulang yang disebut tegmen timpani, memisahkan telinga tengah dari fosa cranial dan lobus temporalis dari otak. Bagian ini juga dibentuk oleh pars pertosa tulang temporal dan sebagian lagi oleh skuama dan garis sutura petroskuama Berman 2006. 2. Lantai Kavum Timpani Dipisahkan oleh tulang tipis antara lantai kavum timpani dan bulbus jugularis Moore, Agur 2007. 3. Dinding Medial Dinding medial ini memisahkan kavum timpani dari telinga dalam, ini juga merupakan dinding lateral dari telinga dalam Moore, Agur 2007.

2.1.3 Prossesus Mastoideus

Rongga mastoideus memiliki bentuk seperti bersisi tiga dengan puncak mengarah ke kaudal. Batas atap mastoid adalah fossa kranii media dan batas dinding medial adalah dinding lateral fossa kranii posterior. Sinus sigmoid terletak dibawah duramater pada daerah tersebut Miura 2005. Pneumatisasi prossesus mastoideus ini dapat dibagi atas : 1. Prossesus mastoideus kompakta sklerotik, dimana tidak ditemukan sel- sel. 2. Prossesus mastoideus spongiosa, dimana terdapat sel-sel kecil saja. 3. Prossesus mastoideus dengan pneumatisasi yang luas, yang memiliki sel- sel yang besar Loy, Tan Lu 2002.

2.1.4 Tuba Eustachius

Berbentuk seperti huruf ā€œSā€ dan disebut juga tuba auditory atau tuba faringotimpani. Pada dewasa, panjang tuba sekitar 36 mm ke bawah, depan dan medial dari telinga tengah, sedangkan pada anak dibawah 9 bulan hanya 17,5 mm Djaafar, Helmi Restuti 2007. Tuba Eustachius terdiri dari 2 bagian : 1. Bagian tulang terdapat pada bagian belakang dan pendek 13 bagian. 2. Bagian tulang rawan terdapat pada bagian depan dan panjang 23 bagian Djaafar, Helmi Restuti 2007.

2.2 Fisiologi Pendengaran

Proses pendengaran diawali dari ditangkapnya gelombang bunyi oleh daun telinga dan dialirkan ke membrane timpani melalui liang telinga, yang membuat membrane timpani bergetar. Getaran ini diteruskan oleh tulang-tulang pendengaran yang saling berhubungan. Kemudian menggerakkan foramen ovale yang juga menggerakan perilimfe yang berada di dalam skala vestibuli. Getaran ini diteruskan melalui membran Reissner yang mendorong endolimfa, sehingga menimbulkan gerak relative antara membrane basilaris dan membrane tektoria Ganong 2007. Rangsangan fisik tersebut berubah karena adanya ion Kalium dan Natrium menjadi aliran listrik yang dihantarkan ke cabang-cabang nervus VII, yang meneruskan rangsangan tersebut ke pusat sensorik pendengaran di otak area 39 – 40 melalui saraf pusat yang berada di lobus temporalis Soetirio, Hendarmin Bashiruddin 2011. 7