Tekanan Arteri Rerata Mean Arterial Pressure
angiotensin akan menstimulasi peningkatan aktivitas sistem saraf simpatis. Peningkatan sistem saraf simpatis, leptin, aldosteron, dan peningkat an
aktivitas Renin Angiotensin System RAS yang kemudian akan menyebabkan retensi cairan dan natrium sehingga akan menyebabkan hipertensi.
Peningkatan aldosteron dan aktivasi Renin Angiotensin RA, serta peningkatan Endotelin-1 dan penurunan aktivitas NO akan menimbulkan
vasokontriksi yang kemudian akan mempredisposisi terjadinya hipertensi
Aneja, 2004.
Obesitas diketahui berhubungan dengan hiperleptinemia sirkulasi. Leptin
merupakan sebuah protein yang dikoding oleh gen obesitas yang akan memodulasi metabolisme lipid, hemopoesis, fungsi se
l β pankreas, dan angiogenesis. Secara langsung leptin akan menurunkan distensibilitas arteri,
mempengaruhi tonus dan pertumbuhan pembuluh darah serta menstimulasi proliferasi sel otot polos vaskular. Selain itu leptin juga akan meregulasi
aktivitas saraf simpatis dan vasomotion termasuk mekanisme dependen dan independen Nitric oxide NO. Stimulasi simpatis renal jangka panjang
oleh leptin mengakibatkan peningkatan tekanan darah, melalui aktivitas vasokonstriksi dan peningkatan reabsorbsi natrium di tubulus ginjal. Leptin
akan menstimulasi sitokin profibriogenik di ginjal yang akan diaugmentasi oleh faktor pertumbuhan lain seperti angiotensin II. Semua hal tersebut
mempunyai peran dalam peningkatan tekanan darah Rahmouni, 2004.