BIAYA DAN PEMBIAYAAN PROGRAM ELIMINASI FILARIASIS

29

IV. BIAYA DAN PEMBIAYAAN PROGRAM ELIMINASI FILARIASIS

Pelaksanaan program eliminasi filariasis tidak terlepas dari kebutuhan biaya untuk mencapai keberhasilan yang maksimal. Diperkirakan dana bersumber pemerintah belumlah mencukupi sehingga diperlukan adanya dukungan sumber lain termasuk bantuan dari donor, walau pedanaan utama adalah dari Pemerintah, baik Pusat maupun daerah. Pusat bertanggung jawab terhadap kecukupan pendanaan pengadaan obat dan biaya rutin sesuai tupoksinya. Pemerintah daerah selain harus memenuhi biaya rutin juga harus mencukupi biaya operasional POMP filariasis. Ada dua mata anggaran biaya yang utama yaitu biaya rutin dan POMP filariasis. Biaya rutin terdiri dari sub mata anggaran peningkatan SDM, mobilisasi sosial, program manajemen, survey, biaya capital dan biaya operasional lainnya. Mata anggaran kedua adalah biaya pelaksanaan POMP filariasis, yang terdiri dari sub mata anggaran kebutuhan obat untuk biaya operasional POMP filariasis tabel 4. Tabel 4. Biaya Program Eliminasi Filariasis tahun 2008-2009 dan Perkiraan Kebutuhan Biaya USD tahun 2010-2014 Kegiatan Perkiraan Kebutuhan Biaya per tahun USD 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Rutin Pelatihan - - 37.663 41.053 44.748 48.775 53.165 Sosmob, Advokasi 14.241 15.233 16.604 18.098 19.727 21.503 23.438 Pengelolaan Program 74.721 143.666 201.596 219.740 239.516 261.073 284.569 Survei 40.348 397.331 742.692 643.325 968.409 1.401.478 755.545 Biaya Kapital lainnya 10.940 - - 43.684 - 6.211 2.105 Biaya Operasional lainnya 333 421 459 500 545 594 648 Kampanye Pengadaan Obat 2.351.569 2.759.149 5.508.909 6.573.818 7.909.202 8.749.356 9.613.756 1. DEC 100 mg 633.697 743.531 1.484.533 1.771.503 2.131.360 2.357.763 2.590.701 2. Albendazol 400 mg 1.048.130 1.229.795 2.455.406 2.930.052 3.525.253 3.899.723 4.284.999 3. Paracetamol 500 mg 152.909 179.412 358.213 427.458 514.290 568.921 625.128 4. Antacida DOEN 42.991 50.442 100.712 120.181 144.594 159.953 175.756 5. Piridoksin 10 mg 14.081 16.522 32.988 39.365 47.361 52.392 57.568 6. CTM tab 4 mg 9.153 10.739 21.442 25.587 30.785 34.055 37.419 7. Amoksisilin 500 mg 347.343 407.545 813.704 970.998 1.168.243 1.292.340 1.420.018 8. Gentamicin Salep Kulit 0,1 103.264 121.162 241.912 288.675 347.316 384.209 422.167 Biaya Operasional 3.383.965 3.970.483 7.927.454 9.459.884 11.381.535 12.590.537 13.834.429 1. SosMob, Advokasi 1.042.261 1.222.909 2.441.656 2.913.644 3.505.513 3.877.885 4.261.004 2. Bahan KIE 818.919 960.857 1.918.444 2.289.292 2.754.331 3.046.910 3.347.932 3. Pelatihan Kader 304.557 357.343 713.471 851.390 1.024.338 1.133.148 1.245.099 4. Pendataan sasaran 287.637 337.491 673.834 804.090 967.430 1.070.196 1.175.926 5. Pembagian obat Monev 839.223 984.680 1.966.009 2.346.051 2.822.621 3.122.453 3.430.938 6. Evaluasi 91.367 107.203 214.041 255.417 307.301 339.945 373.530 TOTAL 5.876.116 7.286.283 14.435.377 17.000.101 20.563.632 23.079.525 24.567.654 30 2009 grafik 4 dan 5. Hal ini dikarenakan adanya akselerasi pelaksanaan POMP filariasis di seluruh wilayah. Kebutuhan biaya yang melonjak terutama untuk survei dan kampanye, sejalan dengan perluasan target cakupan POMP filariasis. Kebutuhan tahun 2010 sebesar USD 14,435,377 dan pada tahun 2014 menjadi USD 24,567,654. Pendanaan dari donor terutama untuk kebutuhan obat Albendazol dari tahun 2010-2014 diharapkan sebesar USD 16,620,786. Pada tabel 5, tampak adanya penggolongan jenis anggaran yaitu secured dan unfunded. Maksud dari secured adalah anggaran yang dipastikan akan di alokasikan baik bersumber Pemerintah maupun donor. Unfunded yang dimaksud adalah anggaran yang dibutuhkan namun belum ada sumber pendanaannya, berdasarkan estimasi ketersediaan dana di tahun-tahun sebelumnya. Dana unfunded ini adalah sejumlah dana yang harus di perjuangkan kepada para pemangku kepentingan untuk mendanai Akselerasi Program Eliminasi Filariasi. Tabel 5. Total Anggaran Program Akselerasi Filariasis Berdasarkan Jenis Anggaran Tahun 2010 - 2014 Tahun Secured Unfunded Total Pemerintah Donor 2008 4.807.985,93 1.068.130,37 - 5.876.116,30 2009 7.259.546,73 1.213.171.07 - 7.286.283,58 2010 5.532.412,08 2.455.405,62 6.447.559,38 14.435.377,08 2011 6.433.970,20 2.930.051,83 7.636.079,73 17.000.101,76 2012 7.825.370,43 3.525.253,30 9.213.058,80 20.563.682,53 2013 8.860.088,07 3.899.722,86 10.319.714,94 23.079.525,87 2014 9.242.334,05 4.284.999,06 11.040.321,55 24.567.654,66 Grafik 4 menggambarkan kebutuhan biaya terbesar adalah untuk biaya operasional POMP filariasis. Proporsi kedua terbesar adalah untuk obat POMP filariasis. Kedua komponen anggaran tersebut meningkat tiap tahunnya. Idealnya biaya operasional POMP filariasis ini dicukupi oleh pemerintah daerah. 31 Grafik 5. Pembiayaan ELF Menurut Sumber Dana tahun 2010 – 2014 Grafik 5 menggambarkan total kebutuhan biaya pelaksanaan program akselerasi POMP filariasis. Ada tiga komponen jenis dana, yaitu secured dari pemerintah dan donor serta unfunded. Secara kumulatif tampak bahwa lebih dari 50 biaya belum secured atau unfunded. Agar tujuan program akselerasi eliminasi filariasis ini berhasil optimal, maka biaya yang unfunded ini haruslah dapat dicukupi terutama dari pemerintah daerah. 32

V. PENUTUP