2.3. Landasan Teoritis
Menurut Alkatiri 1997 ada beberapa faktor pokok yang mempengaruhi upaya meningkatkan akses atau keterjangkauan terhadap rumah sakit yaitu
ketersediaan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan masyarakat terhadap rumah sakit. Kemudahan untuk mendapatkan pelayanan rumah sakit, adanya wilayah cakupan
untuk memfokuskan upaya pemberian kemudahan pelayanan di rumah sakit. Menurut Thadeus dan Maine 1990 bahwa faktor yang mempengaruhi
pengambilan keputusan untuk memanfaatkan pelayanan kesehatan meliputi karakteristik pasien, kemudahan pelayanan, dan kualitas pelayanan.
Ketersediaan pelayanan kesehatan tergantung pada berbagai aspek mulai dari pengadaan sarana, prasana dan peralatan, adanya tenaga untuk mengelola fasilitas
yang telah disediakan serta adanya kemampuan dari tenaga kesehatan untuk mengelola fasilitas tersebut dan memberi pelayanan yang dibutuhkan masyarakat.
Penyediaan pelayanan kesehatan perlu diikuti dengan penyediaan tenaga kesehatan sesuai dengan kebutuhan rumah sakit, baik dari segi jumlah maupun jenisnya.
Kemudahan pelayanan termasuk biaya, transportasi dan informasi. 2.4. Kerangka Konsep
Berdasarkan hasil studi kepustakaan dan landasan teoritis, dapat disusun kerangka konsep penelitian sebagai berikut:
30
Karakteristik Masyarakat Miskin: 1.
Umur 2.
Jenis Kelamin 3.
Status Perkawinan 4.
Pendidikan 5.
Pekerjaan 6.
Pendapatan 7.
Beban Tanggungan
Pelayanan Kesehatan: 1.
Jarak 2.
Transportasi 3.
Biaya 4.
Kecepatan Pelayanan 5.
Pelayanan Personil 6.
Ketersediaan Pelayanan 7.
Informasi 8.
Dukungananjuran
Pemanfaatan Pelayanan RSUD
Pandan
Gambar 2.1. Kerangka Konsep Penelitian
31
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian survei dengan tipe explanatory research yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh antara variabel-variabel melalui
pengujian hipotesis Singarimbun dan Effendi, 1989, yaitu menjelaskan pengaruh karakteristik masyarakat miskin dan pelayanan kesehatan terhadap pemanfaatan
pelayanan RSUD Pandan Kabupaten Tapanuli Tengah.
3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas-puskesmas di Kabupaten Tapanuli Tengah dengan pertimbangan penelitian seperti ini belum pernah dilakukan di daerah
Kabupaten Tapanuli Tengah. Perencanaan penelitian dimulai dari persetujuan judul penelitian, survei
pendahuluan, studi kepustakaan, penelitian lapangan terhitung mulai bulan oktober 2007 sampai dengan Agustus 2008.
3.3. Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh masyarakat miskin yang dirujuk ke RSUD Pandan setelah berobat ke puskesmas-puskesmas yang ada di Kabupaten
Tapanuli Tengah tahun 2007 sebanyak 1252 orang.
32