314.01 ADHD, Tipe Hiperaktif-Impulsif bila terdapat kriteria A2 tetapi tidak terdapat kriteria A1 dalam 6 bulan terakhir.
Catatan pengkodean: Untuk individu terutama remaja dan dewasa yang saat ini mempunyai gejala-gejala, yang tidak lagi memenuhi kriteria secara utuh, sebaiknya
dimasu kkan “Dalam Remisi Parsial”.
2.1.5 Pemeriksaan
Beberapa hasil pemeriksaan laboratorium menunjukan adanya hasil PET atau EEG yang tidak teratur dan mungkin adanya penurunan aliran darah, tidak spesifik
menunjukan keadaan abnormal pada ADHD.
8
Ada beberapa evaluasi psikologis dan psikometri yang dapat digunakan untuk mendiagnosis ADHD, seperti Continous
Performance Test CPT untuk memeriksa atensi dan kewaspadaan, Reaction Time Test, Matching Familiar Figures, Paired Associate Learning, subtest dari Wechsler
Intelligance Scale for Children Revised or III, dan tes lainnya. Beberapa tes ini digunakan untuk memantau keefektifan pengobatan ADHD.
2,6
2.1.6 Diagnosis Banding
Beberapa gangguan dijadikan sebagai diagnosis banding ADHD. Gangguan medis yang sering menyerupai adalah epilepsi, sindrom tourette, penyakit tiroid,
postinfeksi, ensefalopati
pasca trauma,
gangguan gerakan,
gangguan penglihatanpendengaran, atau gangguan tidur. Gangguan psikiatri yang sering
menyerupai adalah gangguan disosiasi, gangguan cemas, gangguan depresi, gangguan bipolar, dan keadaan retardasi mental.
2,4
Gangguan cemas dianggap menyerupai karena adanya gejala hiperaktif dan mudah mengalihkan perhatian.
Gangguan depresi yang dianggap menyerupai adalah gangguan dengan frustasi persisten yang menyebabkan kesulitan belajar dan kepribadian depresif. Gangguan
bipolar yang menyerupai ADHD yaitu manik dengan adanya gejala banyak bicara, hiperaktif motorik, dan mudah mengalihkan perhatian, tetapi gejala tersebut mudah
timbul dan hilang.
8
Gangguan lain yang biasa menyertai adalah gangguan belajar, gangguan tingkah laku, gangguan perilaku menentang dengan persentase 35 kasus, gangguan
suasana perasaan dengan persentase 25-75 kasus, dan gangguan obsesif kompulsif.
4
Pada gangguan belajar mungkin anak tidak dapat membaca, menulis, atau berhitung matematika dengan benar.
8
2.1.7 Prognosis
Prognosis untuk anak dengan kasus ADHD akan baik jika didiagnosis secara awal dan mendapat terapi secara komprehensif.
5
Gejala yang ada pada 50 kasus dapat bertahan sampai dewasa, sedangkan kasus 50 lainnya menunjukan perbaikan
gejala pada masa pubertas, atau awal dewasa. Biasanya gejala yang menghilang lebih dulu adalah hiperaktivitas dan defisit perhatian menghilang setelahnya atau
menetap salah satu gejalanya.
8
2.1.8 Tata Laksana
