2.2.6 Pemberian Cairan Tambahan Untuk Diare
Ada 3 jenis rencana terapi Departemen Kesehatan Repubik Indonesia. 2008 yaitu:
1. Rencana Terapi A : Penanganan Diare di Rumah
Digunakan untuk mengatasi diare tanpa dehidrasi, meneruskan terapi diare di rumah, memberikan terapi awal bila anak terkena diare lagi. Cairan rumah tangga
yang dianjurkan seperti oralit, makanan cair sup, air tajin, air matang. 4 aturan perawatan dirumah :
1. Beri cairan tambahan
Ibu memberikan cairan tambahan sedikit-sedikit tapi sering dari mangkukcangkirgelas. Jika anak muntah, tunggu 10 menit. Kemudian
lanjutkan dengan lebih lambat. Lanjutkan pemberian cairan tambahan sampai diare berhenti.
Tabel 2.2 Kebutuhan oralit per kelompok umur Umur
Jumlah oralit yang diberikan tiap BAB
Jumlah oralit yang disediakan di rumah
12 bulan 50-100 ml
400 mlhari 2 bungkus 1-4 tahun
100-200 ml 600-800 mlhari 3-4 bungkus
5 tahun 200-300 ml
800-1000 mlhari 4-5 bungkus 2.
Beri tablet Zinc selama 10 hari 3.
Lanjutkan pemberian makan 4.
Kapan harus kembali ke pelayanan kesehatan
2. Rencana Terapi B: Penanganan Dehidrasi Ringan Sedang dengan Oralit
Digunakan untuk mengatasi diare dengan derajat dehidrasi ringan dan sedang, dengan cara ; dalam 3 jam pertama, berikan 75 mlKgBB.
1. Tentukan jumlah oralit untuk 3 jam pertama
Jumlah oralit yang diperlukan = berat badan dalam kg x 75 ml Digunakan umur hanya bila berat badan anak tidak diketahui.
Tabel 2.3 Pemberian Oralit Umur
Sampai 4 Bulan
4-12 Bulan 1- 2 Tahun
2- 5 Tahun Berat Badan
6 kg 6-10 kg
10-12 kg 12-19 kg
Jumlah Cairan
200-400 ml 400-700 ml
700-900 ml 900-1400 ml
2. Cara memberikan cairan oralit :
- Minumkan sedikit–sedikit tetapi sering dari cangkir, gelas atau
mangkuk -
Jika anak muntah, tunggu 10 menit, kemudian berikan lagi lebih lmbat -
Lanjutkan ASI selama anak mau 3.
Berikan tablet Zinc selama 10 hari 4.
Setelah 3 jam : -
Ulangi penilaian dan klasifikasi kembali derajat dehidrasinya -
Pilih rencana terapi yang sesuai untuk melanjutkan pengobatan -
Mulailah memberi makan anak
3. Rencana Terapi C: Penanganan Dehidrasi Berat dengan Cepat
Digunakan untuk mengatasi diare dengan derajat dehidrasi berat. Pertama- tama berikan cairan intravena, nilai setelah 3 jam. Jika keadaan anak sudah cukup
baik maka berikan oralit kira-kira 5 mlkgjam segera setelah anak mau minum dan berikan juga tablet Zinc. Setelah 1-3 jam berikutnya nilai ulang anak dan pilihlah
rencana pengobatan yang sesuai.
2.2.7 Pendoman WHO Dalam Penanganan Diare