BAB II TINJAUAN PUSTAKA
II.1 Stroke Iskemik II.1.1 Definisi
Stroke adalah tanda klinis yang berkembang cepat akibat gangguan fungsi otak fokal atau global, dengan gejala-gejala yang berlangsung selama 24 jam atau lebih
atau menyebabkan kematian, tanpa adanya penyebab lain yang jelas selain vaskuler Sjahrir, 2003.
Stroke iskemik merupakan tanda klinis disfungsi atau kerusakan jaringan otak yang disebabkan berkurangnya aliran darah ke otak sehingga mengganggu kebutuhan
darah dan oksigen di jaringan otak Sjahrir,2003.
II.1.2 Epidemiologi
Stroke merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas di Amerika Serikat dan meskipun rata-rata kejadian stroke menurun, tetapi jumlah penderita stroke tetap
meningkat yang diakibatkan oleh meningkatnya jumlah populasi tuameningkatnya harapan hidup. Terdapat beberapa variasi terhadap insidensi dan
outcome stroke di
berbagai negara Ali dkk, 2009; Morris dkk, 2000 Sampai dengan tahun 2005 dijumpai prevalensi stroke pada laki-laki 2,7 dan
2,5 pada perempuan dengan usia ≥18 tahun. Diantara orang kulit hitam, prevalensi
stroke adalah 3,7 dan 2,2 pada orang kulit putih serta 2,6 pada orang Asia. Ali dkk, 2009; carnethon dkk, 2009
Diantara Warga Amerika Indian yang berusia 65-74 tahun, insiden rata-rata1000 populasi dengan kejadian stroke yang baru dan berulang pertahunnya adalah 6,1
pada laki-laki dan 6,6 pada perempuan. Rata-rata mortalitas stroke mengalami perubahan dari tahun 1980 hingga 2005. Penurunan mortalitas stroke pada laki-laki
lebih besar daripada perempuan dengan rasio laki-laki dibandingkan dengan perempuan menurun dari 1,11 menjadi 1,03. Juga dijumpai penurunan mortalitas stroke
pada usia ≥ 65 tahun pada laki-laki dibandingkan perempuan National Center for
Health Statistics, 2008
Universitas Sumatera Utara
Dari Survey ASNA di 28 RS seluruh Indoneisia, diperoleh gambaran bahwa penderita laki-laki lebih banyak dari pada perempuan dan profil usia 45 tahun yaitu
11,8, usia 45-64 tahun berjumlah 54,2 dan diatas usia 65 tahun 33,5. Data-data lain dari ASNA
Stroke Collaborative Study diperoleh angka kematian sebesar 24,5
Misbach dkk, 2007.
II.1.3 Klasifikasi Stroke
Dikenal bermacam-macam klasifikasi stroke berdasarkan atas patologi anatomi lesi, stadium dan lokasi sistem pumbuluh darah Misbach, 1999.
I. Berdasarkan patologi anatomi dan penyebabnya:
1. Stroke iskemik a.
Transient Ischemic Attack TIA
b. Trombosis Serebri c. Emboli Serebri
2. Stroke hemoragik a. Perdarahan Intraserebral
b. Perdarahan Subarakhnoid II.
Berdasarkan stadium 1. TIA
2. Stroke in evolution 3. Completed Stroke
III. Berdasarkan lokasi sistem pembuluh darah
1. Tipe Karotis 2. Tipe Vetebrobasiler
II.1.4 Faktor Resiko
Kategori