Tabel 3. Rerata nilai laboratorium penderita sirosis hati Parameter
Rerata ± SB Kisaran
Bilirubin total mgdl 2,99 ± 2,52
0,79 - 11,59 Albumin mgdl
3,13 ± 0,90 1,65 - 5,24
Waktu protrombin det 18,04 ± 4,68
12 – 36,10 KGD puasa mgdl
135,69 ± 58,01 90 - 292
KGD ½ jam mgdl 198,42 ± 55,20
120 - 350 KGD 1 jam mgdl
198,50 ± 38,56 133 - 292
KGD 1½ jam mgdl 193,72 ± 47,03
127 - 357 KGD 2 jam mgdl
191,69 ± 48,77 132 - 320
Ket : SB = Simpang Baku
4.1.2. Gambaran gangguan metabolisma glukosa pada penderita sirosis hati
Child Pugh
C B
A
N o
f C
a s
e
10 8
6 4
2
Gangguan glukosa
Normal IG
DM
2 6
3 9
9
1 6
Gambar 2. Prevalensi gangguan metabolisma glukosa berdasarkan Child Pugh
Setelah dilakukan TTGO, diperoleh nilai kadar glukosa darah puasa dan 2 jam beban glukosa masing-masing penderita sirosis, dianalisis dan didapatkan bahwa dari
Jannus Sitorus : Korelasi Skor Child Pugh Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Sirosis Hati, 2009 USU Repository © 2008
36 orang subjek penelitian, ada 29 orang 81 penderita sirosis hati mengalami gangguan metabolisma glukosa dimana 15 orang 42 penderita sirosis hati DM, 14
orang 39 penderita sirosis hati intoleransi glukosa sedangkan 7 orang 18 penderita sirosis hati glukosa normal gambar 2.
Studi kami ini juga menunjukkan adanya perbedaan rerata bermakna variabel albumin antara ke-3 kelompok penderita sirosis hati berdasarkan gangguan
metabolisma glukosa tabel 4.
Tabel 4. Rerata variabel laboratorium berdasarkan gangguan metabolisma glukosa Parameter Glukosa
Normal n=7
Intoleransi Glukosa
n=14 DM
n=15
Billirubin total mgdl 1,67±0,21 3,02±3,22
3,58±2,24 Albumin mgdl
4,17±0,88 3,06±0,90 2,70±0,43 Waktu protrombin det
15,34±2,15 17,18±3,03 20,10±5,94 Ket : Rerata±SB, p=0,003 p=0,000 banding Glukosa Normal
Dengan analisis Post Hoc, ternyata didapati bahwa perbedaan rerata albumin ada antara kelompok penderita sirosis hati DM dengan glukosa normal p=0,000,
antara penderita sirosis hati intoleransi glukosa dengan glukosa normal p=0,003 sedangkan antara penderita sirosis hati DM dengan intoleransi glukosa tidak dijumpai
adanya perbedaan yang bermakna p=0,192.
Jannus Sitorus : Korelasi Skor Child Pugh Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Sirosis Hati, 2009 USU Repository © 2008
4.1.3 Korelasi skor Child Pugh dengan kadar glukosa darah
Pada penelitian ini juga dijumpai adanya perbedaan rerata kadar glukosa darah puasa dan 2 jam beban glukosa antara ke-3 kelompok penderita sirosis hati
berdasarkan Child Pugh tabel 5.
Tabel 5. Rerata variabel laboratorium berdasarkan Child Pugh
Parameter CP A
n=8 CP B
n=16 CP C
n=12 KGD puasa mgdl
98,88±2,74 116,13±22,04 186,33±75,50
a
KGD ½ jam beban mgdl 217,63±31,91 187,75±45,95 199,83±75,71
KGD 1 jam beban mgdl 199,25±30,26 203,81±44,07 186,75±41,30
KGD 1½ jam beban mgdl 181,38±44,96 206,00±51,62 185,58±41,41
KGD 2 jam beban mgdl 145,13±13,90 180,50±35,44
†
237,67±40,84
††b
Ket : Rerata ± SB, p=0,000 p=0,003 banding CP A,
a
p=0,008 banding CP B
†
p=0,032
††
p=0,000 banding CP A,
b
p=0,001 banding CP B
Dengan analisis Post Hoc, ternyata didapati bahwa perbedaan rerata kadar glukosa darah puasa dan 2 jam beban glukosa ada antara kelompok penderita sirosis
hati Child Pugh A dengan Child Pugh B p=0,000 dan p=0,032, antara penderita sirosis hati Child Pugh A dengan Child Pugh C p=0,003 dan p=0,000 dan antara penderita
sirosis hati Child Pugh B dengan Child Pugh C p=0,008 dan p=0,001. Dilakukan uji korelasi dan didapati bahwa ada korelasi positif antara skor Child
Pugh dengan kadar glukosa darah puasa r=0,671 dengan p=0,000 dan 2 jam beban glukosa r=0,730 dengan p=0,000 sedangkan antara skor Child Pugh dengan kadar
Jannus Sitorus : Korelasi Skor Child Pugh Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Sirosis Hati, 2009 USU Repository © 2008
glukosa darah ½ jam, 1 jam dan 1½ jam beban glukosa berkorelasi tetapi tidak bermakna secara statistik tabel 6.
Tabel 6. Korelasi antara Skor Child Pugh dengan kadar glukosa darah KGD
puasa KGD
½ jam KGD
1 jam KGD
1½ jam KGD
2 jam Skor CP
r= 0,671 p=0,000
r= 0,028 p=0,873
r=-0,097 p=0,574
r=-0,072 p=0,676
r=0,730 p=0,000
Ket : r : kekuatan korelasi, p= tingkat kemaknaan, bermakna p0,05
Gambar 3. Korelasi skor Child Pugh dengan kadar glukosa darah A. kadar glukosa darah puasa r=0,67 , p=0,000
B. kadar glukosa darah 2 jam beban glukosa r=0,73, p=0,000
Pada gambar 3 ini, terlihat bahwa semakin tinggi skor Child Pugh maka semakin tinggi dengan kadar glukosa darah puasa dan kadar glukosa darah 2 jam beban
glukosa.
Jannus Sitorus : Korelasi Skor Child Pugh Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Sirosis Hati, 2009 USU Repository © 2008
4.1.4 Korelasi antara kadar glukosa darah dengan bilirubin, albumin dan waktu protrombin
