49
Mereka mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan dalam arti memahami pembatasan-pembatasan lingkungan, tetapi dalam pembatasan itu
mereka dapat menentukan sendiri apa yang paling baik mereka lakukan serta menyadari pula bahwa makna hidup dapat ditemukan dalam kehidupan itu sendiri.
Betapa pun buruk keadaannya. Tindak bunuh diri sebagai jalan keluar dari penderitaan berat sekali pun, sama sekali tidak pernah terlintas dalam pemikiran
mereka. Mereka benar-benar menghargai hidup dan kehidupan itu senantiasa menawarkan makna yang harus mereka penuhi.
Bagi mereka kemampuan untuk menentukan tujuan-tujuan pribadi dan menemukan makna hidup merupakan hal yang sangat berharga dan tinggi nilainya
serta merupakan tantangan untuk memenuhinya serta bertanggungjawab. Mereka mampu mencintai dan menerima cinta kasih orang lain, serta menyadari bahwa
cinta kasih merupakan salah satu hal yang menjadikan hidup bermakna. Mereka yang benar-benar mengetahui untuk apa mereka hidup dan bagaimana mereka
menjalani hidup
35
. Dalam tataran logoterapi pribadi yang hidupnya bermakna dianggap sebagai gambaran kepribadian yang ideal
.
2.2. GAGAL GINJAL KRONIK
2.2.1. GINJAL.
Ginjal adalah bagian tubuh yang sangat penting. Fungsi ginjal sebagai penyaring darah dari sisa-sisa metabolisme menjadikan keberadaannya tidak bisa
tergantikan oleh organ tubuh lainnya. Kerusakan atau gangguan pada gagal ginjal
35
Bersu er dari u apa Nietzhe He knows a why for living, will surmount almost very
how . U gkapa i i sa gat disenangi Viktor, E. Frankl yang dianggapnya sebagai motto untuk
seluruh kegiatan psikoterapinya di dalam kamp konsentrasi.
50
menimbulkan masalah pada kemampuan atau kekuatan tubuh. Akibatnya, aktivitas kerja terganggu dan tubuh jadi mudah lelah dan lemas.
Ginjal merupakan peran kunci dalam tubuh, tidak hanya dengan menyaring darah dan mengeluarkan produksi-produksi sisa namun juga dengan
menyeimbangkan tingkat elektrolit di dalam tubuh, mengontrol tekanan darah dan menstimulasi produksi dari sel-sel darah merah.
Ginjal memiliki kemampuan untuk memonitor jumlah cairan tubuh, konsentrasi dari elektrolit seperti sodium dan potasium, dan keseimbangan asam
basa dari tubuh. Ginjal menyaring produk sisa dari metabolisme tubuh, seperti urea, dari metabolisme protein dan asam urat dari uraian DNA. Dua produk sisa
dalam darah dapat diukur:
Blood Urea Nitrogen
BUN dan
Creatinie
Cr. Ginjal adalah sumber
erythropoietin
di dalam tubuh, suatu hormone yang menstimulasi sumsum tulang untuk membuat sel-sel darah merah sel-sel khusus di dalam ginjal
yang memonitor konsentrasi oksigen dalam darah.
36
Jika tingkat oksigen jatuh, tingkat
erythropoietin
naik dan tubuh mulai membuat lebih banyak sel-sel darah merah.
Fungsi ginjal sangatlah vital. Ginjal menyaring darah dan menjaga keseimbangan kimiawi dalam tubuh. Kerja organ yang berbentuk seperti kacang
merah dan berukuran kira-kira sebesar kepalan tangan dapat terganggu oleh berbagai hal, mulai dari infeksi saluran kemih hingga penyakit ginjal kronik.
Ginjal berlokasi ke arah perut ke arah belakang. Normalnya satu pada setiap sisi dari tulang belakang.
36
Jack Colvy, Gagal Ginjal, Yogjakarta: DAFA Publishing, 2010, 10.
51
Ginjal memperoleh penyediaan darah melalui arteri renal secara langsung dari aorta dan mengirim darah kembali ke jantung melalui vena renal ke vena
cava. Ketika darah mengalir ke ginjal, sensor di dalam ginjal memutuskan berapa banyak air dikeluarkan sebagai urine. Ketika kebutuhan akan air di dalam tubuh
telah tercukupi urine akan jauh lebih encer, dan urin menjadi bening. Sistem itu dikontrol oleh rennin, sebuah hormon yang diproduksi dalam ginjal yang adalah
bagian dari sistem regulasi cairan dan tekanan darah dari tubuh. Ginjal bisa gagal melakukan fungsinya akibat gangguan pada pembuluh
darah atau di unit penyaringnya. Beberapa gangguan yang dapat terjadi:
37
1. Gangguan pada pembuluh darah.
Penyakit dapat merusak pembuluh-pembuluh darah dalam ginjal akibatnya, darah yang diterima unit penyaring menjadi lebih sedikit dan tekanan dalam
ginjal tidak bisa dikendalikan. 2.
Gangguan pada unit penyaring Berkurangnya suplai darah atau tekanan yang terganggu dapat menggangu
unit penyaring sehingga bisa mengganggu kemampuan unit ini untuk membuang zat-zat yang tidak terpakai lagi. Akibatnya, ginjal tidak bisa
mempertahankan keseimbangan antara cairan dan zat-zat kimia di dalam tubuh sehingga zat-zat buangan tadi bisa kembali masuk lagi ke dalam darah,
atau mungkin zat kimia yang penting dan protein akan ikut keluar bersama urine.
37
Ibid., 11- 12.
52
Penyakit ginjal memang tidak menular, tetapi bisa mengakibatkan kematian dan dibutuhkan biaya mahal untuk pengobatan yang terus berlangsung seumur hidup
pasien.
38
2.2.2. LETAK GINJAL
