Pada gambar 5.8 diatas dapat dilihat bahwa proporsi ibu bersalin dengan sectio caesarea berdasarkan riwayat obstetri jelek terbesar adalah ibu yang tidak ada
riwayat obstetri jelek 75,68 dan terkecil ibu yang memiliki riwayat obstetri jelek 24,32.
Ibu yang memiliki riwayat obstetri jelek diantaranya 11 orang abortus, 4 orang preeklamsieklamsi, 2 orang perdarahan, dan 1 orang hipertensi.
Hal ini sesuai dengan penelitian Sinaga E.M tahun 2007 di Rumah Sakit Umum Daerah Sidikalang bahwa proporsi ibu bersalin dengan sectio caesarea
tertnggi pada ibu yang tidak memiliki riwayat obstetri jelek 31,4.
17
5.2.5 Riwayat Persalinan
Proporsi ibu bersalin dengan sectio caesarea di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2011-2012 berdasarkan riwayat obstetri jelek dapat dilihat pada gambar
dibawah ini.
Gambar 5.9 Diagram Pie Proporsi Ibu Bersalin dengan Sectio caesarea berdasarkan Riwayat Persalinan di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2011-2012 84,48
13,79 1,72
Riwayat Persalinan
Sectio caesarea Partus spontan
Ekstraksi vakumforcep
Universitas Sumatera Utara
Pada gambar 5.9 diatas dapat dilihat bahwa proporsi ibu bersalin dengan sectio caesarea berdasarkan riwayat persalinan terbesar adalah sectio caesarea 84
dan terkecil adalah extraksi vakumforcep 2. Berdasarkan penelitian Annisa S.A tahun 2010 di RSUD Dr. Adjidarmo
Lebak bahwa riwayat persalinan sectio caesarea memiliki risiko 3,09 kali untuk mengalami persalinan seksio sesarea berikutnya daripada ibu yang belum pernah
seksio sesarea pada persalinan sebelumnya, adapaun penelitian tersebut merupakan survey yang bersifat analitik dengan menggunakan desain potong lintang cross
sectional[OR=3,09, 95 CI=1,15-8,25].
15
Dengan adanya resiko terjadinya sectio caesarea pada persalinan berikutnya dengan adanya indikasi riwayat sectio caesarea sebelumnya, hal ini terlihat dari data
dimana terdapat 49 ibu yang memiliki riwayat sectio caesarea sebelumnya dan mengalami persalinan dengan sectio caesarea pada persalinannya saat ini. Dari 49
ibu bersalin dengan sectio caesarea yang memiliki riwayat persalinan sectio caesarea sebelumnya 25 ibu merupakan paritas primipara, 23 ibu dengan paritas multipara dan
1 ibu dengan paritas grandemultipara. Dengan demikian terdapat kecenderungan ibu akan mengalami persalinan dengan sectio caesarea pada persalinan saat ini untuk ibu
yang memiliki riwayat persalinan sectio caesarea sebelumnya. Begitu pula terhadap 29 ibu dengan paritas nullipara akan memiliki resiko mengalami persalinan sectio
caesarea untuk persalinan berikutnya nanti. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Ginting D tahun 2007 di RSUD
Dr. Pirngadi Medan bahwa proporsi ibu bersalin dengan sectio caesarea tertinggi dengan riwayat persalinan sectio caesarea 40,8.
42
Universitas Sumatera Utara
5.3 Indikasi Sectio caesarea