2.3.6. Deteksi Dini
Metode pemeriksaan yang sekarang ini digunakan sebagai skrining tumor ganas ovarium adalah:
Pemeriksaan pelvik dan rektal: termasuk perabaan uterus dan ovarium untuk mengetahui bentuk dan ukuran yag abnormal, meskipun
pemeriksaan rektovaginal tidak dapat mendeteksi stadium dini tumor ganas ovarium Berek, 2000.
Transabdominal Ultrasonography USG: pemeriksaan ini memiliki spesifisitas yang terbatas tapi memiliki sensitivitas yang cukup tinggi
untuk mendeteksi stadium awal tumor ganas ovarium Berek, 2000. Tumor marker CA-125: pemeriksaan ini mempunyai spesifisitas dan
positive predictive value yang rendah Busmar, 2006. Namun terbatas dalam pelvis kecil, tetapi secara histologik terbukti meluas ke
usus besar atau omentum. 1.
Stadium IIIa : tumor terbatas di pelvis kecil dengan kelenjar getah bening negatif tetapi secara histologik dan dikonfirmasi
secara mikroskopik adanya penumbuhan seeding di permukaan peritoneum abdominal.
2. Stadium IIIb : tumor mengenai satu atau kedua ovarium dengan
implan di permukaan peritoneum dan terbukti secara mikroskopik, diameter tidak melebihi 2 cm, dan kelenjar getah
bening negatif. 3.
Stadium IIIc : implan di abdomen dengan diameter 2cm danatau kelenjar getah bening retroperitoneal atau inguinal
positif.
Stadium IV
Penumbuhan mengenai satu atau kedua ovarium dengan metastasis jauh. Bila efusi pleura dan hasil sitologinya positif dimasukkan dalam stadium
IV. Begitu juga metastasis ke parenkim liver.
Universitas Sumatera Utara
pemeriksaan ini dapat mendeteksi 50 penderita pada stage 1 dan 60 penderita pada stage 2. Spesifisitas akan meningkat jika dilakukan
bersamaan dengan transabdominal ultrasonography atau pemeriksaan secara berkala Berek, 2000.
Computed Tomography Scanning CT-Scan: dengan pemeriksaan ini dapat diketahui ukuran tumor primer, adanya metastasis ke hepar dan
kelenjar getah bening, asites, dan penyebaran ke dinding perut. Akan tetapi CT-scan kurang disenangi karena 1 risiko radiasi, 2 risiko alergi
terhadap zat kontras, 3 kurang tegas dalam membedakan tumor kistik dengan tumor padat, dan 4 biayanya mahal Busmar, 2006.
2.3.7. Penatalaksanaan