6
mikrovaskuler American Diabetes Association, 2014. Menurut PERKENI 2011, komplikasi yang paling sering terjadi adalah neuropati diabetik dengan gejala kaki terasa
terbakar dan bergetar sendiri.
B. Gambaran Penggunaan Obat
Pada pasien diabetes melitus perlu dilakukan penanganan untuk mengontrol gula darah. Penanganan pertama yang dilakukan adalah penanganan non farmakologi yang
meliputi diet dan kegiatan jasmani, tetapi jika langkah tersebut belum dapat mengendalikan kadar gula darah, dianjurkan dengan penanganan farmakologi atau dengan pemberian obat.
Antidiabetik yang sering digunakan pada pasien rawat jalan di RS Dr Moewardi Surakarta adalah tunggal dan kombinasi.
Tabel 2. Gambaran Pola Pengobatan Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Peserta BPJS di RS Dr Moewardi Surakarta Tahun 2014
Kelas terapi Golongan Obat
Nama Obat Jumlah
Presentase Antidiabetik oral
Sulfonilurea Glikuidon
36 80
Biguanid Metformin
4 8,89
Sulfonilurea + Biguanid Glikuidon + Metformin
2 4,44
Biguanid + Penghambat glukosidase alfa
Metformin + Akarbose 3
6,67
Antihipertensi ACEI
Captopril 7
20 Imidapril
10 28,57
CCB Amlodipin maleat
14 40
Diltiazem 1
2,86 ARB
Valsartan 1
2,86 ACEI + CCB
Imidapril + Diltiazem 2
5,71
Neuropati Vitamin B komplek
Neurodex 8
36,37 Vit. B Kompleks +
Antiepilepsi Neurodex + Gabexal
14 63,63
Angina
Antiplatelet Asetosal
5 62,5
Nitrat ISDN
1 12,5
Antiplatelet + Nitrat Asetosal + ISDN
2 25
Obat lain Hematopoetik
Sohobion 6
75 Mukolitik
Ambroxol 2
25
1. Antidiabetik
Antidiabetik yang digunakan adalah tunggal dan kombinasi 2 obat antidiabetik oral. Pemberian antidiabetik oral atau kombinasi dapat diberikan bersamaan dengan pengaturan
diet dan kegiatan jasmani. Antidiabetik oral yang diberikan harus dipilih dari 2 kelompok obat dengan mekanisme kerja yang berbeda PERKENI, 2011.
Dapat dilihat pada tabel 2 antidiabetik oral yang paling banyak digunakan adalah glikuidon dari golongan sulfonilurea yaitu sebanyak 36 pasien 80. Sulfonilurea bekerja
dengan meningkatkan sekresi insulin di sel beta pankreas, sehingga efektif digunakan pada pasien dengan fungsi sel beta pankreas yang masih baik Depkes, 2005.