34
8. Klasifikasi Stadium
Penentuan Stadiu m
Kanker P ay
uda r
a . Faktor prog
n os
tik t
er p
e nt
i n
g u ntu
k kan k
e r
pa y
ud a
r a adalah uk
ur a
n tumo r
p ri
m e
r ,
me t
astasis ke kelenjar g
e t
a h
b e
n i
n g
, d
an adanya l
es i d
i tempa t
jauh. Fak
t o
r prog
no s
ti k loka
l ya
n g
b ur
u k adalah invasi ke d
i n
di n
g dada, u
l se
r asi
kulit , da
n gamba
r a
n k
li n
i s karsino
m a pe
r a
d a
n gan. Gam
b ara
n ini di
g u
na k
an untuk m
engk l
as ifi
kas i
k a
n p ere
m puan k
e da
l a
m ke
l om
p ok prognos
t ik
d e
mi k epentinga
n pengobatan
, konse
l i
n g
, d
a n
uji klini
s. S i
s tem p
e n
en t
uan s t
adi u
m y
ang t
erser i
n g
d igu
n aka
n t e
l ah
dir a
n cang o
l e
h A
m er
i ca
n Joint Com
mitte e o
n C
an ce
r S
t ag
in g
d a
n I
nt er
n a
t io
n a
l U
n ion
A ga
ins t Ca
n ce
r , se
p er
ti t e
rlih a
t b e
ri ku
t ini
. Harap
a n h
idu p 5 ta
hu n
unt uk pere
m p
u an b
e rkisar dari 92
untu k
p e
n yak
i t s
t ad
i um IIa
hin gga 1
3 untuk
p en
y akit s
t a
diu m IV
. Klasifikasi yang digunakan adalah menggunakan system TNM dengan
‘T’ yaitu ukuran tumor, ‘N’ yaitu Node atau kelenjar getah bening regional dan ‘M’ yaitu metastasis atau penyebaran jauh. Pada kanker
payudara penilaian TNM sebagai berikut: a. T tumot size ukuran tumor:
T 0 : tidak ditemukan tumor primer
T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang
T 2 : ukuran tumor diameter 2-5 cm
T 3 : ukuran tumor diameter 5 cm
T 4 : ukuran tumor berapa saja, tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada pada keduanya
yang dapat berupa borok, edema atau bengkak, kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit
luar utama.
35 b. N Node, kelenjar getah bening regional kgb :
N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak
aksilla N 1
: ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan.
N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan
N 3 : ada metastasis ke kgb di supraklavikula atau pada kgb
di mammary interna di dekat tulang sternum. c. M Metastasis, penyebaran jauh :
M x : metastasis jauh belum dapat dinilai
M 0 : tidak terdapat metastasis jauh
M 1 : terdapat metastasis jauh
Setelah masing-masing factor T,N,M, didapatkan, ketiga factor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sbagai
berikut : Stadium 0
: T0 N0 M0 Stadium I
: T1 N0 M0 Stadium IIA : T0 N1 M0 T1 N1 M0 T2 N0 M0
Stadium IIB : T2 N1 M0 T3 N0 M0 Stadium IIIA : T0 N2 M0 T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1-2 M0
Stadium IIIB : T4 N apapun MO Stadium IIIC : T apapun N3 MO
36 Stadium IV : T apapun N apapun M1
9. Terapi
Kategori