37 c. Kemoterapi
Kemoterapi adalah proses pemberian obat0obatan antikanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infuse yang bertujuan
untuk membunuh sel kanker. Tidak hanya sel kanker di payudara tapi juga di seluruh tubuh Denton, 1996. Efek dari kemoterapi
adalah pasien mengalami mual muntah serta rambut rontok karena pengaruh obat-obatan yang diberikan pada saat kemoterapi.
Kemoterapi bisa diberikan sebelum operasi atau sebagai adjuvan.
D. Konsep Dasar Pemeriksaan Payudara Sendiri SADARI 1. Pengertian
SADARI adalah periksa payudara sendiri yang dilakukan secara rutin setiap bulan setelah menstruasi Gilbert, 1996: 44. Sedangkan menurut
Manuaba 1999: 72 SADARI adalah upaya untuk menetapkan adanya tumor atau tidak dalam payudara yang dilakukan dengan peradabaan.
2. Tujuan
Menurut Ramli 2000: 177 tujuan dilakukan SADARI adalah untuk mendeteksi secara dini jika ada kelainan di payudara. Menurut
Barbara C. Long 1996 tujuan dilakukannya SADARI adalah untuk mendeteksi adanya kelainan-kelainan pada payudara baik struktur, bentuk
ataupun tekstur
3. Waktu SADARI
SADARI dianjurkan pada setiap wanita yang telah memiliki siklus menstruasi dan wanita yang telah mengakhiri siklus menstruasi
menopause.
38 SADARI dilakukan setiap bulan selama lebih kurang 5-10 menit
Sebulan sekali, satu minggu setelah menstruasi selesai atau antara hari
kelima dan kesepuluh dari siklus menstruasi dengan menghitung hari pertama menstruasi sebagai hari pertama. SADARI dapat juga
langsung dilakukan apabila dicurigai adanya kelainan pada payudara Suzanne C. Smeltzer, 2001.
4. Cara pemeriksaan SADARI
Menurut Sarwono 1999, 473 cara SADARI : a. Perhatikan dan amati :
Perhatikan dengan teliti payudara anda dimuka cermin tanpa berpakaian sambil berdiri tegak, dengan kedua lengan lurus kebawah
disamping badan. Melihat perubahan bentuk dan besarnya payudara, perubahan puting susu, serta kulit payudara di depan kaca. Perhatikan
juga bila ada benjolan di payudara. Amati dengan teliti, sebab anda sendirilah yang mengenal tubuh anda.
Gambar 2.4 Cara Pemeriksaan Sadari 1 Naura, 2009
39 Angkatlah kedua lengan lurus keatas dan ulangi periksa.
Mengangkat kedua lengan dimaksud untuk melihat retraksi kulit atau perlekatan tumor terhadap otot atau fascia dibawahnya.
Gambar 2.5 Cara Pemeriksaan Sadari 2 Naura, 2009 Dengan kedua siku mengarah kesamping tekanlah telapak tangan
anda di pinggang. Cara ini akan menegangkan otot-otot dada dan axilla agar perubahan-perubahan ex cekungan dekok dan benjolan
akan lebih kelihatan.
Gambar 2.6 Cara Pemeriksaan Sadari 3 Naura, 2009 b. Tindakan berikutnya lakuakan perabaan payudara dalam posisi berbaring
dengan cara : Rabalah dengan tiga ujung jari tengah yang dirapatkan
40 Lakukan gerakan memutar dengan tekanan lembut tetapi mantap
dimulai dari pinggir dengan mengkuti arah putaran jarum jam.Memeriksa seluruh bagian payudara dengan cara sirkuler atau
radier
Radier Sirkuler
Gambar 2.7 Cara Pemeriksaan Sadari 4 Naura, 2009 Lakukan perabaan pada payudara kanan dengan cara berbaringlah
dengan tangan kanan dibawah kepala dan letakkanlah bantal kecil dibawah punggung kanan. Raba seluruh permukaan payudara kanan
dengan gerakan pada memutar dari luar kedalam atau radier. Lakukan hal yang sama seperti di atas tetapi dengan tangan kiri di
bawah kepala, sedang tangan kanan meraba payudara kiri anda. Perhatikan bila ada benjolan yang mencurigakan
Pencetlah pelan-pelan daerah sekitar putting dan amatilah apakah
keluar cairan yang tidak normal tidak biasa.
Gambar 2.8 Cara Pemeriksaan Sadari 5 Naura, 2009
41 Pemeriksaan ketiak. Bagilah payudara menjadi 4 bagian, ¼ atas
dekat axilla. Beri perhatian khusus karena ditempat tersebut sering ditemukan tumor payudara serta lakukan juga pemeriksaan ketiak.
Letakkan tangan kanan Anda ke samping dan rasakan ketiak Anda dengan teliti, apakah teraba benjolan abnormal atau tidak.
Gambar 2.9 Cara Pemeriksaan Sadari 6 Naura, 2009
5. Hasil pemeriksaan SADARI