sebanyak 84 posyandu. Sementara untuk jumlah Posyandu terkecil terdapat di kecamatan Serapit yakni 22 Posyandu, disusul Kecamatan Berandan Barat 25
Posyandu dan Pematang jaya 28 Posyandu.
4.1.5 Situasi Derajat Kesehatan
Unsur kualitas hidup dan unsur mortalitas sangat mempengaruhi Derajat Kesehatan yang optimal, dalam hal ini unsur kualitas hidup yang digunakan sebaga
indikator adalah Umur Harapan Hidup UHH, Angka Kematian Balita per 1000 Kelahiran Hidup dan Angka Kematian Ibu per 100.000 Kelahiran Hidup . Untuk
Kabupaten Langkat pada tahun 2013 UHH yakni 70 tahun. Angka kematian merupakan indikator yang paling baik untuk dijadikan
sebagai standart keberhasilan pembangunan kesehatan di satu wilayah. Dalam bidang kesehatan angka kematian dimaksud adalah angka kematian ibu, bayi dan balita,
dengan adanya angka kematian ini dapat dilihat bagaimana sebenarnya proses pelaksanaan pelayanan dan fasilitas kesehatan telah dirasakan dan diterima oleh ibu
dan bayi. Namun yang menjadi kendala adalah untuk menghitung angka-angka tersebut diperlukan data yang sangat lengkap sehingga diperlukan suatu kegiatan
khusus seperti survey atau penelitian. Hal ini dikarenakan pengumpulan data di Kabupaten Langkat belum tercatat dengan baik karena tidak banyaknya bidan yang
melaporkan kejadian kematian, padahal seharusnya kejadian tersebut dilaporkan oleh para bidan di desa, baik bidan desa atau bidan praktek swasta di tempat mereka
bekerja. Namun demikian berikut ini akan disajikan angka kematian yang dihitung berdasarkan hasil perhitungan rutin yaitu :
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.7 Angka Kematian Bayi, Angka Kematian Balita dan Angka Kematian Ibu di Kabupaten Langkat Tahun 2008 – 2013
Angka Kematian No Tahun
Jumlah Kelahiran
Hidup Bayi
orang Per
1000 KH
Balita orang
Per 1000
KH Ibu
orang Per
100.000 KH
1 2
3 4
5 6
2008 2009
2010 2011
2012 2013
23.086 25.991
20.477 20.477
22.091 21.932
78 187
127 123
70 54
3,38 7,19
6,20 6,02
3,17 2,46
- -
139 103
76 31
- -
6.79 5.04
3.44 1,41
14 20
17 23
17
9 60,64
76,95 83,02
112,49 76,95
41,03 Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat
Tabel diatas terlihat bahwa terjadi penurunan angka kematian dari bayi, balita dan ibu pada tahun 2013. Namun demikan angka tersebut tidak dapat dijadikan
standart karena kemungkinan masih banyak kemungkin yang tidak dilaporkan.oleh karena itu diperlukan pencatatan dan pelaporan yang lebih teliti dari sarana yang
paling dasar seperti posyandu dan bidan desa. Tabel di atas dapat di perjelas dengan grafik dibawah ini :
Gambar 4.1 Grafik Angka Kematian Ibu, Bayi dan Balita tahun 2008-2013 di Kabupaten Langkat
20 40
60 80
100 120
140 160
180 200
2008 2009
2010 2011
2012 2013
bayi AKI
Balita
Universitas Sumatera Utara
Gambar diatas menunjukkan bahwa terjadi kenaikan angka kematian dari tahun 2009 untuk ibu dan bayi sementara untuk balita tidak ada yang masuk sehingga
tidak dapat tergambarkan, namun kesemuaanya terlihat semakin menurun sampai tahun 2013,meskipun untuk AKI pada tahun 2011 mengalami peningkatan jumlah
kematian.
Tabel 4.8 Jumlah Kunjungan K1 dan K4 pada Ibu Hamil Kabupaten Langkat Tahun 2013
No Kecamatan
Puskesmas Ibu Hamil
Jumlah Kl
K4
1 Bahorok
Bahorok 672
623 92,71
560 83,33 Bukit Lawang
401 388
96,76 231 57,61
2 Serapit
Serapit 419
393 93,79
307 73,27 3
Salapian Tanjung Langkat
890 657
73,82 654 73,48
4 Kutambaru
Marike 309
302 97,73
348 112,62 5
Sei Bingei Namu Ukur
658 613
93,16 504 76,60
Namu Nasi 580
543 53,62
401 69,14 6
Kuala Kuala
941 944
100,32 754 80,13 7
Selesai Selesai
1663 1556
93,57 1297 77,99 8
Binjai Sambi Rejo
967 917
94,83 791 81,80
9 Stabat
Stabat 958
779 81,32
791 82,57 Karang Rejo
941 791
84,06 717 76,20
10 Wampu Stabat Lama
968 993
102,58 798 82,44 11 Secanggang
Hinai Kiri 399
309 77,44
281 70,43 Desa Teluk
932 759
81,44 551 59,12
Secanggang 336
336 100,00 422 125,60
12 Hinai Tanjung
1141 1150 100,79 1021 89,48
Beringin 13 Padang
Tanjung Selamat 1199
1143 95,33 1107 92,33
Tualang 14 Batang Serangan Sei Bamban
913 930
101,86 787 86,20 15 Sawit Seberang Sawit Seberang
678 706
104,13 622 91,74 16 Tanjung Pura
Pantai Cermin 1609
1556 96,71 1459 90,68
17 Gebang Gebang
1192 1261 105,79 876 73,49
18 Babalan Securai
854 811
94,96 542 63,47
PangkalanBerandan 571 690
120,84 698 122,24 19 Sei Lepan
Desa Lama 1211
1247 102,97 1106 91,33
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.8 Lanjutan No
Kecamatan Puskesmas
Ibu Hamil Jumlah
Kl K4
20 Berandan Barat TangkahanDurian 599
460 76,79
462 77,13 21 PangkalanSusu Pangkalan Susu
583 573
98,28 535
Beras Basah 594
683 114,98 382
64,31 22 Besitang
Besitang 1375
1251 90,98 1255 91,27
23 Pematang Jaya Pematang Jaya
360 358
99,44 284 78,89
Jumlah 24.913 23.722 95,22 20,543 82,46
Sumber : Dinas Kesehatan Kab. Langkat Tahun 2013 Tabel diatas menunjukkan bahwa jumlah kunjungan K1 terbanyak terdapat di
Puskesmas Pangkalan Berandan yakni 690 kunjungan 120.84 dari 571 ibu hamil, disusul oleh Puskesmas Beras Basah yakni 683 kunjungan 114.98 dari 594 ibu
hamil dan menyusul 6 puskesmas lain. Jumlah ini melebihi target yang telah ditetapkan oleh puskesmas, hal ini terjadi karena banyaknya ibu hamil atau pendatang
baru pada awal pembuatan target pencapaian ibu hamil belum termasuk menjadi penduduk di wilayah puskesmas tersebut. Target yang ingin dicapai pada tahun 2013
untuk kunjungan K1 di Kabupaten Langkat adalah 95 dari seluruh jumlah ibu hamil pada masing-masing puskesmas.
Pada kunjungan K4 didapati jumlah terbanyak di Puskesmas Secanggang yakni sebesar 422 kunjungan 125.60 dari ibu hamil, menyusul Puskesmas
Pangkalan Berandan sebanyak 698 kunjungan 122.24 dari 571 ibu hamil. Tidak jauh berbeda dengan K1 pencapaian kunjungan K4 juga melewati target yang ingin
dicapai, hal ini terjadi karena banyaknya pendatang baru yang bukan merupakan penduduk di wilayah puskesmas tersebut. Sementara untuk kunjungan terendah
terdapat di puskesmas Bukit Lawang yakni sebanyak 231 kunjungan 57.61 dari
Universitas Sumatera Utara
401 ibu hamil dan Puskesmas Desa Teluk yakni sebanyak 551 kunjungan 59.12 dari 932 ibu hamil yang ditargetkan. Hal inni kemungkinan terjadi karena tidak
adanya keinginan ibu hamil untuk memeriksakan diri kembali ataupun ibu hamil yang ditargetkan memilih untuk memeriksakan diri kembali ataupun ibu hamil yang
ditargetkan memilih untuk memeriksakan diri ke fasilitas lain yang datanya tidak dapat diakses oleh pihak puskesmas.
Tabel 4.9 Jumlah Pertolongan Persalinan yang Ditolong oleh Nakes Tahun 2013 No
Nama Kecamatan
Puskesmas Ibu Bersalin
Jumlah Ditolong oleh
Tenaga Kesehatan
1 Bahorok
Bahorok 641
549 85,65
Bukit Lawang 383
289 75,46
2 Serapit
Serapit 400
357 89,65
3 Salapian
Tanjung Langkat 850
655 77,06
4 Kutambaru
Marike 295
278 94,24
5 Sei Bingei
Namu Ukur 628
555 88,38
Namu Nasi 554
482 87,00
6 Kuala
Kuala 899
852 94,77
7 Selesai
Selesai 1588
1490 93,83
8 Binjai
Sambi Rejo 923
873 94,58
9 Stabat
Stabat 915
681 74,43
Karang Rejo 899
876 97,44
10 Wampu Stabat Lama
924 997
107,90 11 Secanggang
Hinai Kiri 381
311 81,63
Desa Teluk 890
717 80,56
Secanggang 321
293 91,28
12 Hinai Tanjung Beringin
1089 1078
98,99 13 Padang Tualang Tanjung Selamat
1145 977
87,07 14 Batang Serangan Sei Bamban
871 896
102,87 15 Sawit Seberang
Sawit Seberang 647
674 104,17
16 Tanjung Pura Pantai Cermin
1536 1413
91,99 17 Gebang
Gebang 1137
1060 93,23
18 Babalan Securai
815 706
86,63 PangkalanBerandan
545 833
152,84 19 Sei Lepan
Desa Lama 1156
1107 95,76
20 Berandan Barat Tangkahan Durian
572 492
86,01
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.9 Lanjutan
No Nama
Kecamatan Puskesmas
Ibu Bersalin Jumlah
Ditolong oleh Tenaga Kesehatan
21 Pangkalan Susu
Pangkalan Susu 557
520 93,36
Beras Basah 567
631 111,29
22 Besitang Besitang
1313 1097
83,55 23 Pematang Jaya Pematang Jaya
343 359
104,66
Jumlah 23784
22118 93,000
Sumber : Dinas Kesehatan Kab. Langkat Tahun 2013 Tabel diatas menunjukkan bahwa jumlah persalinan yang ditolong oleh tenaga
kesehatan sebanyak 93, dengan jumlah terbanyak terdapat di puskesmas Pangkalan Brandan yakni sebanyak 833 pertolongan 152.84 dari 545 ibu bersalin yang
ditargetkan, disusul oleh puskesmas Beras Basah sebanyak 631 pertolongan 111,29 dari 567 persalinan yang ditargetkan. Untuk pertolongan persalinan
terendah terdapat di Puskesmas Stabat yakni 681 pertolongan 74.43 dari 915 persalinan yang ditargetkan, disusul oleh puskesmas Bukit Lawang sebanyak 289
pertolongan 75.46 dari 383 persalinan yang ditargetkan.
4.2 Hasil Penelitian 4.2.1 Karakteristik Informan
