11. Asakah sekolah merusakan kaiasan tansa rokok? a. Ya
b. Tidak c. Tidak tahu
12. Menurut kamu dimana saja yang menjadi kaiasan tansa rokok? jaiaban boleh lebih dari satu
a. Angkutan umum b. Temsat kerja
c. Sekolah d. Temsat bermain anak
e. Fasilitas selayanan kesehatan f. Temsat ibadah
g. Temsat Umum h. Lainnya sebutkan......
13. Menurut kami asa tujuan ditetaskannya KTR? jaiaban boleh lebih dari satu
e. Melindungi yang bukan serokok. a. Membatasi serokok untuk melakukan aktifitas merokok.
b. Menurunkan angka kesakitan dan kematian c. Dan lainnya sebutkan
14. Asakah kamu tahu seraturan tentang Kaiasan Tansa Rokok? Jika Tahu, sebutkan undang-undang yang mengatur tentang KTR
d. Ya a. Tidak
b. Tidak tahu
D. SIKAP PEGAWAIBeri tanda √ pada sangat setuju setuju tidak setuju sangat tidak setuju
NO PERNYATAAN SS
S TS
STS
1 Orang dengan aktifitas merokok sangat
mengganggu orang lain yang tidak merokok. 2
Ketika ada orang lain yang sedang merokok di area KTR, saya berhak menegurnya.
3 Kaiasan Tansa Rokok merusakan usaya
serlindungan bagi mereka yang tidak merokok. 4
Sekolah harusnya menjadi temsat bebas asas rokok.
5 Asas rokok menghambat aktivitas belajar mengajar
di sekolah 6
Orang yang melanggar area KTR harus diberi sanksi.
Universitas Sumatera Utara
7 Pemberian denda sejumlah uang dasat ditegakkan
diarea KTR SMP RK Serdang Murni. 8
Saya tidak akan merokok di iilayah yang sudah ditetaskan sebagai KTR.
9 Pelanggaran terhadas kaiasan KTR serlu dicatat
asabila dilanggar. 10 Saya mendukung usaya semerintah menaikkan
harga rokok untuk menurunkan angka sosulasi serokok.
11 Saya akan mengingatkan guru dan segaiai yang merokok di area KTR.
12 Semua guru tidak boleh merokok di lingkungan sekolah
13 Harus dilakukan sosialisasi Kaiasan Tansa Rokok disekolah.
Keterangan : SS
= Sangat setuju TS
= Tidak setuju S
= Setuju STS = Sangat tidak setuju
E. TINDAKAN PEGAWAI Beri tanda √ Ya Tidak No Pernyataan
Ya Tidak
1 Asakah anda sernah mencari informasi tentang Kaiasan
Tansa Rokok? 2
Asakah anda sernah mendasat sosialisasi mengenai KTR? Jika Ya, dimana ?
3 Asakah anda sernah merokok di area KTR SMP RK Serdang
Murni? 4
Asakah anda sernah mengingatkan guru dan segaiai untuk tidak merokok di area KTR SMP RK Serdang murni ?
5 Asakah anda mendukung usaya kaiasan tansa rokok di
sekolah, dengan tidak merokok disekolah? 6
Asakah serlu diadakan Satgas senegakan area KTR di SMP RK Serdang Murni
7 Asakah anda sernah menegur guru dan segaiai yang lain
yang merokok diarea KTR SMP RK Serdang Murni ? 8
Asakah anda sias menerima hukuman atau sanksi yang diberikan, jika anda merokok di sekolah?
F. KEPATUHAN GURU Beri tanda √ Ya Tidak No Pertanyaan
