6 Penelitian yang dilakukan Kusumawati 2002 terhadap BAL yang diisolasi dari makanan
fermentasi asal Indonesia menunjukkan adanya perbedaan ketahanan untuk tumbuh pada lingkungan yang mengandung garam empedu 1 dan 5. Perbedaan tersebut beragam untuk
masing-masing isolat. Pada konsentrasi 1, Lactobacillus acidophilus FNCC 116 mengalami penurunan log sebesar 0.68 unit logml dan hasil tersebut tidak berbeda nyata dengan beberapa
isolat lainnya. Hartanti 2007 menguji ketahanan 17 BAL isolat ASI terhadap 0.5 garam empedu
selama 5 jam. Terdapat 3 isolat yang mengalami penurunan 1 log, 9 isolat mengalami penurunan 2.0-3.0 log cfuml, dan 5 isolat mengalami penurunan 7 log cfuml.
Produk-produk bakteri asam laktat seperti probiotik memiliki beberapa sifat fungsional yang sangat penting, diantaranya memperbaiki daya cerna laktosa, mengendalikan bakteri patogen
dalam saluran pencernaan, menurunkan kolesterol serum, menghambat tumor, antimutagenik dan antikarsinogenik, mestimulasi sistem imun, mencegah sembelit, memproduksi vitamin B dan
bakteriosin, serta inaktivasi berbagai senyawa beracun Surono 2004.
C. ISOLAT BAKTERI ASAM LAKTAT ASAL AIR SUSU IBU
Air Susu Ibu ASI merupakan cairan putih segar yang keluar dari kelenjar mamae seorang ibu sesaat setelah melahirkan bayi Siregar 2004. ASI diproduksi karena pengaruh hormon
prolaktin dan oksitoksin setelah kelahiran bayi. ASI yang keluar pertama kali dan berwarna kuning kental disebut kolostrum. Kolostrum keluar sejak hari pertama ibu melahirkan sampai hari
ke-7 bisa juga sampai hari ke-10. Kolostrum ini bertanggung jawab terhadap populasi mikrobiota dalam usus bayi karena mengandung faktor bifidus, yaitu sejenis karbohidrat yang mengandung
nitrogen dan dapat menunjang pertumbuhan bakteri Lactobacillus bifidus Surono 2004. Kolostrum juga mengandung imunoglobulin
, sel imun
, asam antimikroba
, poliamida
, oligosakarida
, lisozim
, serta glikoprotein seperti laktoferin dan peptida bioaktif yang dapat
menghambat pertumbuhan mikroba patogen Isaacs 2005. Menurut Young 1998 ASI mengandung banyak oligosakarida fruktooligosakarida, yaitu
suatu karbohidrat yang tidak dicerna dan merupakan makanan bagi bakteri menguntungkan. Selain itu, ASI juga mengandung laktoferin, yaitu protein yang berikatan dengan zat besi sehingga dapat
menunjang pertumbuhan BAL dan menghambat pertumbuhan bakteri patogen tertentu, seperti Staphylococcus aureus dan E. coli Salminen et al. 2004. Bayi yang mengonsumsi ASI dengan
perkiraan sebanyak 800 mlhari akan mengonsumsi bakteri komensal sekitar 10
5
–10
7
koloni. Komposisi bakteri pada feses bayi merefleksikan komposisi bakteri pada air susu ibu Martin et al.
2005. Suasana asam yang terbentuk karena ASI merupakan sinyal bagi sistem pertahanan saluran
cerna IgA sekresi dan pembentukan mukus pada permukaan saluran pencernaaan. Selain dipicu oleh lingkungan asam akibat keberadaan bakteri baik di dalam saluran pencernaan, ASI sendiri
mengandung IgA sekresi. IgA sekresi merupakan faktor protektif mukosa saluran pencernaan. Peningkatan kadar IgA sekresi berkorelasi dengan peningkatan sistem pertahanan mukosa saluran
cerna terhadap infeksi, sedangkan mukus yang melapisi permukaan sel epitel saluran cerna berfungsi sebagai barier agar mikroorganisme tidak dapat masuk ke dalam aliran darah. Dari
beberapa penelitian terbukti bahwa bayi yang mendapat ASI eksklusif mempunyai kadar IgA sekresi yang lebih tinggi dibanding bayi yang mendapat susu formula. Data tersebut dapat
menjawab mengapa bayi yang mendapat ASI mempunyai daya tahan tubuh alami yang lebih besar terhadap berbagai infeksi bakteri patogen. Beberapa hasil kajian juga memperlihatkan hubungan
antara mikroorganisme bakteri baik dan proses stimulasi sistem pertahanan tubuh, baik dengan
7 cara menstabilkan keseimbangan mikroorganisme saluran cerna maupun dengan cara
meningkatkan respon pertahanan tubuh. ASI terbukti merupakan modulator respons imun yang kuat, dengan terlihatnya kadar antibodi yang tinggi terhadap beberapa imunisasi pada bayi yang
mendapat ASI eksklusif IDAI 2009. Martin et al. 2005 telah berhasil megisolasi bakteri asam laktat yang berpotensi sebagai
probiotik dari ASI, yaitu Lactobacillus gaserii CECT5714, Lactobacillus gaserii CECT5715, dan Lactobacillus fermentum CECT5716. Ketiga isolat ini diketahui memiliki potensi sebagai
probiotik yang tidak berbeda dengan strain bakteri asam laktat yang umumnya digunakan pada produk probiotik seperti Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus casei imunitas, dan
Lactobacillus johnsonii. Beberapa hasil penelitian mengindikasikan bahwa bakteri asam laktat pada air susu ibu
awalnya berasal dari mikroorganisme pada saluran pencernaan ibu menyusui melalui jalur endogenus. Bakteri non invasif dapat menyebar ke lokasi yang lain karena adanya sirkulasi
limfosit di antara mukosal yang dihubungkan dengan sel jaringan limfoid. Bakteri yang distimulasi oleh sel dendritik dapat berpindah dari mukosa intestinal untuk berkolonisasi di atas permukaan
mukosa seperti pada saluran pernapasan, saluran genitourinari, salivari, kelenjar air mata, dan kelenjar air susu ibu. Selama masa menyusui, kolonisasi bakteri pada kelenjar air susu ibu
diseleksi oleh sel sistem imun dengan menggunakan hormon laktogenik. Proses penyeleksian ini memegang peranan penting dan bertanggung jawab terhadap komposisi bakteri pada air susu ibu
Martin et al. 2005. Nuraida et al. 2007 juga telah berhasil mengisolasi bakteri asam laktat dari air susu ibu
ASI. Dari 31 sampel air susu ibu ASI, diperoleh 87 isolat bakteri asam laktat. Isolat-isolat tersebut diidentifikasi berdasarkan pengamatan morfologi, ciri-ciri fisiologis, dan sifat-sifat
biokimia bakteri. Dari penelitian tersebut juga diperoleh beberapa isolat yang berpotensi sebagai probiotik berdasarkan kemampuannya untuk bertahan pada kondisi asam pH 2 selama 5 jam dan
keberadaan garam empedu konsentrasi 0.5 selama 5 jam, serta daya hambat terhadap Bacillus cereus, Salmonella typhimurium, Escherichia coli, dan Staphylococcus aureus.
Sebanyak 37 BAL isolat ASI yang terdiri atas 34 isolat homofermentatif dan 3 isolat heterofermentatif, diuji kemampuannya dalam menurunkan kolesterol pada penelitian ini. Isolat
homofermentatif yang diuji terdiri atas isolat Lactobacillus A3, A6, A7, A11, A13, A25, A27, A30, A32, A38, B2, B10, B13, B16, R19-a2, R27, dan R32, Lactobacillus fermentum A20,
Lactobacillus fermentum2 B11, Lactobacillus acidophilus1 A8 dan A22, Lactobacillus rhamnosus A15, A23, A24, A29, R12, R14, R21, R22, R23, R24, R26, dan R34, dan
Pediococcus pentosaceus2 A16, sedangkan isolat heterofermentatif terdiri atas Lactobacillus R3 dan Leuconostoc R1 dan R9.
D. KOLESTEROL
