II.2.2. Faktor-faktor yang berperan dalam gangguan fungsi kognitif
Beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya penurunan fungsi kognitif antara lain hipertensi, dislipidemia, penyakit jantung, diabetes
melitus dan penyakit vaskuler perifer Waldstein, 2003 ; Harrington, 2000 ; Knopman, 2001 ; Kilander, 1998 ; Elwood, 2002 ; Hassing, 2004.
Penyakit vaskuler seperti stroke meningkatkan resiko terjadinya demensi beberapa kali lipat, namun tidak semua penderita stroke menjadi
demensia. Beberapa faktor yang mempengaruhi demensia vaskuler adalah umur, jenis kelamin, infark jantung, atrial fibrilasi, diabetes melitus,
alkoholisme, merokok dan hiperkolesterolemia Qiu, 2002 ; Elwood,2002 ; Rafnsson, 2007. Pandav pada tahun 2003 mendapatkan penurunan
tekanan darah berhubungan terbalik dengan fungsi kognitif, makin rendah tekanan darah berakibatnya menurunnya fungsi kognitif pada suatu
populasi di India dan Amerika Serikat Pandav, 2003 Studi terhadap pengaruh diabetes melitus terhadap fungi kognitif
menghasilkan hasil yang bervariasi. Meskipun kebanyakan studi menemukan efek negatif diabetes melitus terhadap fungsi kognitif dan
demensia Knopman, 2001. Gregg pada tahun 2000 juga menyelidiki hal yang sama dengan kesimpulan dalam penelitiannya bahwa diabetes
berhubungan dengan tingkat fungsi kognitif yang lebih rendah dan penurunannya lebih berat pada wanita usia tua Gregg, 2000
Beberapa studi cross sectional
memperkirakan bahwa level kolesterol total yang tinggi dikaitkan dengan dengan resiko penyakit
Luhu Avianto Tapiheru : HUbungan Nilai Ankle Brachial Indexs ABI Dengan Skor Mini Mental State…, 2008 USU e-Repository © 2008
Alzeimer, sementara itu, studi lain mendapatkan bahwa level kolesterol total yang rendah dikaitkan dengan resiko terjadinya demensia Yaffe,
2002 ; Elias, 2005 ; Evans, 2000 ; Romas, 1999. Beberapa peneliti menyelidiki pengaruh
C-reactive protein dan
D- dimer
dapat mempengaruhi penampilan gangguan kognitif pada penderita dengan penyakit arterial perifer yang asimptomatis. Hal ini memperkuat
teori inflamasi dan hiperkoagulabilitas juga dapat berimplikasi pada gangguan fungsi kognitif yang berhubungan dengan penyakit vaskuler
perifer Mangiafico, 2006
II.2.3. Tanda awal Gangguan Fungsi Kognitif