- Penilaian risiko untuk membantu klien mengetahui
faktor risiko dan menyiapkan diri untuk pemeriksaaan darah
- Memberikan pengetahuan akan implikasi terinfeksi atau
tidak terinfeksi HIV dan memfasilitasi diskusi tentang cara menyesuaikan diri dengan status HIV.
- Di dalam konseling pra testing seorang konselor VCT
harus dapat membuat keseimbangan antara pemberian informasi, penilaian risiko dan merespon kebutuhan
emosi klien. -
Konselor VCT melakukan penilaian sistem dukungan. -
Klien memberikan persetujuan tertulisnya Informed consent sebelum dilakukan testing HIVAIDS.
2.3.9.2. Informed Consent
a. Semua klien sebelum menjalani testing HIV harus memberikan
persetujuan tertulisnya. Aspek penting didalam persetujuan tertulis itu adalah sebagai berikut :
- Klien telah diberi penjelasan cukup tentang risiko dan
dampak sebagai akibat dari tindakannya dan klien menyetujuinya.
- Klien mempunyai kemampuan menangkap pengertian
dan mampu menyatakan persetujuannya secara intelektual dan psikiatris.
- Klien tidak dalam paksaan untuk memberikan
persetujuan bagi dirinya karena keterbatasan dalam
memahami informasi maka tugas konselor untuk berlaku jujur dan obyektif dalam menyampaikan
informasi sehingga klien memahami dengan benar dan dapat menyatakan persetujuannya.
b. Batasan Umur Untuk Dapat Menyatakan Persetujuan Testing
HIV.
Umur anak untuk dapat menyatakan persetujuan pemeriksaan ketika anak telah dapat berkembang pikiran
abstarak dan logikanya, yakni pada umur 12 tahun. Secara hukum seseorang dianggap dewasa ketika seorang laki
– laki berumur 19 tahun dan perempuan berumur 16 tahun
atau pernah menikah. Antara umur 12 tahun sampai usia dewasa secara hukum, persetujuan dapat dilakukan dengan
persetujuan orang tua. Ketika anak berumur dibawah 12 tahun, orang tua
atau pengampunya yang menandatangani surat persetujuan informed consent, jika ia tidak punya orang tua atau
pengempu, maka kepala institusi, kepala puskesmas, kepala rumah sakit, kepala klinik atau siapa yang bertanggung
jawab atas diri anak harus menandatangani informed consent. Jika anak dibawah umur 12 tahun memerlukan
testing HIV, maka orangtua atau pengampunya harus mendampingi secara penuh.
2.3.9.3. Testing HIV dalam VCT
Prinsip testing HIV adalah sukarela dan terjaga kerahasiaanya. Testing diimaksud untuk menegakkan diagnosis. Terdapat serangkaian
testing yang berbeda – beda karena perbedaan prinsipp metoda yang
digunakan. Testing yang digunakan adalah testing serologis untuk mendeteksi antibodi HIV dalam serum atau plasma. Spesimen adalah
darah klien yang diambil secara intervena, plasma atau serumnya. Pada saat ini belum digunakan spesiemen lain seperti saliva, urin, dan spot
darah kering. Penggunaan metode testing cepat rapid testing memungkinkan klien medapatkan hasil testing pada hari yang sama.
Tujuan testing HIV ada 4 yaitu untuk membantu menegakkan diagnosis, pengamanan darah donor skrining, untuk surveilans, dan
untuk penelitian. Hasil testing yang disampaikan kepada klien adalah benar milik klien. Petugas laboraturium harus menjaga mutu dan
konfidensialitas. Hindari terjadinya kesalahan, baik teknis tehnical error dan admisintratif administratif error. Petugas laboraturium
perawat mengambil darah setelah klien mnejalani konseling par testing.
Bagi pengambil darah dan teknisi laboraturium harus memperhatikan hal
– hal sebagai berikut :
a. Sebelum testing harus didahului dengan konseling dan
penandatanganan informed concent
b. Hasil testing HIV harus dierifikasi oleh dokter patologi klinis
atau dokter terlatih atau dokter penanggung jawab laboraturium.
c. Hasil diberikan kepada konselor dalam amplop tertutup.
d. Dalam laporan pemeriksaan hanya ditulis nomor atau kode
pengenal. e.
Jangan memberi tanda berbeda yang mencolok terhadap hasil yang psotif dan negatif.
f. Meskipun spesimen berasal dari sarana kesehatan lainnya
yang berbeda, tetap harus dipastikan bahwa klien telah menerima
konseling dan menandatangani
informed consent.
2.3.9.4. Konseling Pasca Testing
