BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Onikomikosis 2.1.1. Definisi
Onikomikosis adalah infeksi jamur pada satu atau lebih unit kuku yang disebabkan oleh dermatofita, non dermatofita atau mold dan yeast.
1
2.1.2. Epidemiologi
Onikomikosis adalah suatu keadaaan penyakit yang mempengaruhi kira- kira 10 populasi di seluruh dunia dan menyumbang 20-40 dari semua
kelainan kuku dan sekitar 30 pada infeksi jamur kulit.
1-4
Prevalensi onikomikosis ditentukan oleh usia, pekerjaan, iklim dan frekuensi bepergian.
1-7
Pada sebuah survei multisenter di Kanada dijumpai prevalensi onikomikosis sekitar 6,5.
10
Onikomikosis dapat mengenai semua ras.
1,10
Meningkatnya populasi berusia tua, infeksi HIV atau terapi imunosupresi, hobi olahraga,
kolam renang komersial dan sepatu oklusif bertanggung jawab atas meningkatnya kejadian tersebut. Pria lebih sering terserang mungkin
disebabkan kerusakan kuku yang lebih sering karena olahraga dan aktivitas yang banyak pada waktu luang.
3
Kuku kaki kira-kira tujuh kali lebih sering terserang daripada kuku tangan karena laju pertumbuhan yang tiga kali lebih
lambat, faktor-faktor pencetus lainnya meliputi trauma kuku, penyakit vaskuler periferal, merokok dan psoriasis.
1-4,8,10
2.1.3. Anatomi Kuku
Kuku terdiri dari lempeng kuku nail plate, lipatan kuku lateral dan proksimal, hiponikium, bantalan kuku nail bed dan matriks.
32
Lempeng kuku
Universitas Sumatera Utara
berwarna translucent, lempeng kuku merupakan struktur yang paling besar, melekat kuat pada bantalan kuku dimana perlekatan ini kurang kuat kearah
proksimal, terpisah dari sudut postolateral. Seperempat bagian kuku ditutupi oleh lunula putih.
4,10
Lipatan kuku bagian proksimal dan memiliki dua permukaan epitel yaitu : bagian dorsal dan ventral.
10,32
Matriks kuku dapat dibagi atas bagian dorsal yaitu bagian intermedia yang menutupi lempeng kuku bagian proksimal
sampai ujung distal dari lunula, dan bagian ventral.
4,10,32
Gambar 2.1. Anatomi Kuku
Dikutip dari Kepustakaan No 10 sesuai aslinya
2.1.4. Fisiologi Kuku
Kuku tangan tumbuh lebih cepat dari kuku kaki, yakni sepanjang 2-3 mm perbulan, sedangkan kuku kaki 1 mm perbulan. Diperlukan waktu 100 sampai 180
hari 6 bulan untuk mengganti satu kuku tangan dan sekitar 12-18 bulan untuk satu kuku kaki. Kecepatan pertumbuhan kuku menurun pada penderita penyakit
pembuluh darah perifer dan pada usia lanjut.
32
Universitas Sumatera Utara
2.1.5. Etiologi