commit to user 27
27
2. Konsep Konseling
Beberapa definisi konseling yang dipandang cukup penting adalah menurut Sadli, 1988 bahwa konseling adalah suatu bentuk wawancara untuk
membantu orang lain memperoleh pengertian yang lebih baik mengenai dirinya dalam usahanya untuk memahami dan mengatasi permasalahan yang sedang
dihadapinya. Sedangkan menurut AVSC, 1995 konseling adalah suatu komunikasi tatap muka untuk membantu penderita menetapkan pilihan atas dasar pemahaman
yang lengkap tentang dirinya serta masalah kesehatan yang dihadapai secara mandiri.
Dari dua definisi diatas terlihat bahwa konseling meskipun dilaksanakan dalam bentuk komunikasi tatap muka, tetapi konseling bukanlah suatu komunikasi
biasa. Komunikasi pada konseling tidak sekedar menyampaikan pesan-pesan yang diperlukan oleh pasien saja, melainkan sekaligus dalam rangka membantu
penderita untuk secara mandiri dapat mengambil keputusan yang terbaik bagi dirinya sendiri.
Meskipun konseling dilakukan dalam bentuk wawancara, tetapi konseling tidaklah sama dengan wawancara biasa. Wawancara pada konseling tidak hanya
sekedar untuk mengetahui keadaan penderita, sepeti biasanya pada waktu anamnesis penderita diruang praktek, melainkan sekaligus dalam rangka
membantu penderita untuk lebih memahami keadaan dirinya. Keberhasilan konseling dapat dilihat dari terbentuknya sikap dan perilaku tertentu dalam
menghadapi suatu masalah tertentu, tetapi konseling tidak sama dengan motivasi. Terbentuknya sikap dan perilaku tertentu pada konseling adalah atas dasar
commit to user 28
28 keputusan yang mandiri, sedangkan pada motivasi diputuskan secara sepihak oleh
dokter Mc.Leod, 2003. Kata “konseling” mencakup bekerja dengan banyak orang dan hubungan
yang mungkin saja bersifat pengembangan diri, dukungan terhadap krisis, psikoterapis, bimbingan atau pemecahan masalah, tugas konseling adalah
memberikan kesempatan kepada klien untuk mengeksplorasi, menemukan dan menjelaskan cara hidup lebih memuaskan dan cerdas dalam menghadapi sesuatu
BAC, 1984. Konseling mengindikasikan hubungan professional antara konselor dengan
klien. Hubungan ini biasanya bersifat individu ke individu, walaupun terkadang melibatkan lebih dari satu orang. Konseling di disain untuk menolong klien dalam
menghadapi dan menjelaskan pandangan mereka terhadap kehidupan, dan untuk membantu mencapai tujuan penentuan diri self determination mereka melalui
pilihan yang telah diinformasikan dengan baik serta bermakna bagi mereka dan melalui pemecahan masalah emosional atau karakter interpersonal Burks dan
Steffre, 1979. Hubungan baik yang ditandai dengan pengaplikasian satu atau lebih teori
psikologi dan satu set ketrampilan komunikasi yang dikenal, dimodifikasi melalui pengalaman, intuisi dan faktor interpersonal lainnya, terhadap perhatian, problem
atau inspirasi klien yang paling pribadi. Etos terpentingnya adalah bersifat memfasilitasi ketimbang memberi saran atau menekan. Konseling dapat terjadi
dalam jangka waktu yang pendek atau panjang, mengambil tempat baik di seting organisasional maupun pribadi dan dapat atau tidak dapat tumpang tindih dengan
masalah kesehatan pribadi seseorang baik yang bersifat praktis maupun medis.
commit to user 29
29 Kedua aktivitas yang berbeda tersebut dilaksanakan oleh individu yang setuju
untuk melakoni peran sebagai konselor dan klien, konseling merupakan profesi yang nyata. Konseling adalah sebuah profesi yang dicari oleh orang yang berada
dalam tekanan atau dalam kebingungan, yang berhasrat berdiskusi dan memecahkan semua itu dalam sebuah hubungan yang lebih terkontrol dan lebih
pribadi dibanding pertemanan dan mungkin lebih simpatik tidak memberikan cap tertentu dibandingkan dengan hubungan pertolongan dalam praktek medis
tradisional atau setting psikiatrik Feltham dan Dryden, 1993. Karasu 1986 telah melaporkan adanya 400 model konseling dan
psikoterapi. Terdapat pula keragaman dalam praktek konseling, ada yang melakukannya dengan bertatap muka, dalam grup, dengan pasangan dan keluarga,
lewat telepon dan bahkan melalui materi tertulis seperti buku dan panduan mandiri.
Berikut ini adalah beberapa tujuan konseling yang didukung secara eksplisit maupun implisit oleh para konselor:
1. Pemahaman Adanya pemahaman terhadap akar dan perkembangan kesulitan
emosional, mengarah kepada peningkatan kapasitas untuk lebih memilih kontrol rasional ketimbang perasaan dan tindakan.
2. Berhubungan dengan orang lain Menjadi lebih mampu membentuk dan mempertahankan hubungan yang
bermakna dan memuaskan dengan orang lain misalnya dalam keluarga atau di tempat kerja.
commit to user 30
30 3. Kesadaran diri
Menjadi lebih peka terhadap pemikiran dan perasaan yang selama ini ditahan atau ditolak atau mengembangkan perasaan yang lebih akurat
berkenaan dengan bagaimana penerimaan orang lain terhadap diri. 4. Penerimaan diri
Pengembangan sikap positif terhadap diri yang ditandai oleh kemampuan menjelaskan pengalaman yang selalu menjadi subyek kritik diri
dan penolakan. 5. Aktualisasi diri
Pergerakan kearah pemenuhan potensi atau penerimaan integrasi bagian diri yang sebelumnya saling bertentangan.
6. Pencerahan Membantu klien mencapai kondisi kesadaran spiritual yang lebih tinggi.
7. Pemecahan masalah Menemukan pemecahan masalah problem tertentu yang tak bisa
dipecahkan oleh klien seorang diri. 8. Pendidikan psikologi
Membuat klien mampu menangkap ide dan tehnik untuk memahami dan mengontrol tingkah laku.
9. Memiliki ketrampilan sosial Mempelajari dan menguasai ketrampilan sosial dan interpersonal seperti
mempertahankan kontak mata, tidak menyela pembicaraan, asertif atau pengendalian kemarahan.
commit to user 31
31 10. Perubahan kognitif
Modifikasi atau mengganti kepercayaan yang tak rasional atau pola pemikiran yang tidak dapat diadaptasi, yang diasosiasikan dengan tingkah
laku penghancuran diri. 11. Perubahan tingkah laku
Modifikasi atau mengganti pola tingkah laku yang maladaptive atau merusak.
12. Perubahan sistem Memperkenalkan perubahan dengan cara beroperasinya sistem sosial
contoh: keluarga 13. Penguatan
Berkenaan dengan ketrampilan, kesadaran, dan pengetahuan yang akan membuat klien mampu mengontrol kehidupannya.
14. Restitusi Membantu klien membuat perubahan kecil terhadap perilaku yang merusak.
15. Reproduksi dan aksi sosial Menginspirasikan dalam diri seseorang hasrat dan kapasitas untuk peduli
terhadap orang lain, membagi pengetahuan dan mengkontribusikan kebaikan bersama melalui kesepakatan politik dan kerja komunitas.
Ada empat hal yang perlu ditekankan dalam konseling yaitu: 1 konseling sebagai proses, berarti konseling tidak dapat dilakukan sesaat, 2 konseling
sebagai hubungan yang spesifik, hubungan yang dibangun konselor selama proses konseling membutuhkan keterbukaan, pemahaman penghargaan secara positif
commit to user 32
32 tanpa syarat dan empati, 3 konseling adalah membantu klien, konselor
memotivasi klien untuk lebih bertanggung jawab terhadap dirinya sendiri dalam mengatasi masalahnya, 4 konseling untuk mencapai tujuan hidup Latipun,
2003. Dalam konseling menggunakan pola untuk menyelesaikan permasalahan
melalui beberapa tahap yaitu: tahap 1 mencari akar permasalahan, tahap 2 mencari potensi sumber yang mungkin dapat digunakan untuk memecahkan
masalah, tahap 3 mencari alternatif pemecahan masalah, tahap 4 membuat suatu keputusan, tahap 5 implementasi dari keputusan, dan tahap 6 evaluasi
yang membahas tentang bagaimana pelaksanaan solusi yang telah diputuskan, ada 3 kemungkinan yang dapat terjadi yaitu berhasil, sebagian berhasil sebagian tidak
berhasil dan gagal. Apabila gagal kembali ketahap awal lagi demikian seterusnya sampai masalah itu terpecahkan Sudyanto, 2007.
Menurut Azwar 1995 faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan konseling diantaranya adalah: 1 sarana konseling, 2 suasana konseling, 3
pelaksanaan konseling. Sedangkan sebagai konselor yang baik harus memiliki persyaratan khusus yaitu: a mempunyai minat untuk menolong orang lain, b
bersikap terbuka dan bersedia menjadi pendengar yang baik, c mampu menunjukan empati dan menumbuhkan kepercayaan serta peka terhadap keadaan
dan kebutuhan klien, d mempunyai daya pengamatan yang tajam serta memiliki kemampuan untuk mengenal dan mengatasi masalah yang dihadapi klien.
Apabila konseling dapat dilaksanakan dengan efektif akan diperoleh beberapa manfaat yang mempunyai peranan yang cukup penting antara lain
adalah: 1 dapat lebih meningkatkan pemahaman klien tentang dirinya serta
commit to user 33
33 masalah kesehatan yang sedang dihadapinya. Hal ini penting karena klien akan
dapat menyesuaikan sikap dan perilakunya terhadap masalah yang dihadapi, 2 dapat lebih meningkatkan kepercayaan diri klien dalam menghadapi suatu
masalah, 3 dapat lebih meningkatkan kemandirian klien dalam membuat keputusan terhadap suatu masalah Azwar, 1995.
3. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku