BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode penelitian yang bersifat analitikinferensial, yaitu suatu penelitian yang bertujuan untuk mengevaluasi dan
membandingkan tingkat pengetahuan penderita kanker dan orang awam mengenai kanker. Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan cross sectional yaitu pengamatan
dilakukan sekali pada saat penelitian itu dilaksanakan.
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian
4.2.1 Waktu Penelitian
Penelitian ini telah mula dirancang pada bulan Februari 2011. Pemaparan proposal di seminar proposal pada bulan Mei 2010 serta diteruskan dengan penelitian
lapangan yang dimulai dari pengumpulan data sehingga penulisan laporan tentang hasil penelitian dari bulan Oktober 2011 sampai bulan Desember 2011.
4.2.2 Tempat Penelitian
Lokasi yang dipilih untuk melakukan penelitian adalah RSUP Haji Adam Malik karena rumah sakit ini merupakan rumah sakit utama bagi mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara untuk meneruskan pendidikan mereka dalam bidang klinis sebelum menamatkan pendidikan sebagai seorang dokter. Selain itu,
sebelum ini tidak pernah dilakukan penelitian tentang tingkat pengetahuan pasien kanker di RSUP HAM. Penelitian untuk mengetahui tingkat pengetahuan orang
awam pula akan dilakukan di Kecamatan Medan Selayang II karena lokasi ini mempunyai berbagai variasi penduduk dari segi usia, tingkat pendidikan dan
pekerjaan.
Universitas Sumatera Utara
4.3 Populasi dan Sampel
4.3.1 Populasi
Populasi target dalam penelitian ini merupakan semua pasien kanker yang datang berobat di RSUP Haji Adam Malik. Populasi terjangkau adalah pasien kanker
yang datang berobat di Poliklinik Onkologi manakala orang awam merupakan masyarakat di Kecamatan Medan Selayang II. Berdasarkan survei awal yang
dilakukan melalui pengambilan data pasien kanker di RSUP HAM, ternyata jumlah pasien kanker adalah sebanyak 3710 orang pada tahun 2010.
4.3.2 Sampel
Sampel dipilih secara random dari kelompok populasi terjangkau, yaitu pasien kanker yang datang berobat di RSUP Haji Adam Malik dan penduduk di Kecamatan
Medan Selayang II, pada bulan Oktober 2011. Teknik sampling yang digunakan adalah non-probability sampling jenis consecutive sampling di mana semua subyek
yang datang dan memenuhi kriteria pemilihan dimasukkan dalam penelitian sampai jumlah subyek yang diperlukan terpenuhi. Berikut merupakan kriteria inklusi serta
kriteria eksklusi yang ditetapkan:
Tabel 4.1: Kriteria inklusi dan eksklusi Kriteria inklusi
Kriteria eksklusi 1.Pasien
yang telah
didiagnosa menderita kanker yang datang berobat
di RSUP HAM 2. orang awam yang sehat
3. dapat membaca dan menulis dalam Bahasa Indonesia
4. bersedia
menjadi responden
penelitian
1. responden dari sampel orang awam mempunyai ahli keluarga
yang menderita kanker
Universitas Sumatera Utara
Untuk mendapatkan besar sampel penelitian yang representatif, penarikan sampel dari populasi dilakukan dengan menggunakan rumus:
Gambar 4.1: Rumus Uji Hipotesis 2 Populasi
Keterangan: n = besar sampel minimum
Tingkat kepercayaan = 95 Z 1-
α2 = nilai distribusi normal baku tabel Z pada α = 0,05 1,96 Power of Test Kekuatan Uji = 80
∴ β = 20, jadi Z 1-β = 0,842 Z 1-
β = nilai distribusi normal baku tabel Z pada β = 0,2 0,842 P1= proporsi di populasi 0,5
P2 = perkiraan proporsi di populasi 0,7 P = rata-rata P1dan P2 = P = ½ P1+P2 = 0,6
P1-P2 = perkiraan selisih proporsi yang diteliti dengan proporsi di populasi = 0,2
Maka, besar sampel yang diinginkan adalah:
= 93,026027 ≈ 93 responden Jumlah responden yang diperlukan adalah sebanyak 93 pasien kanker dan 93 orang
awam.
4.4 Teknik pengumpulan data
Prosedur pengumpulan data dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan angket berupa kuesioner yang dibagikan kepada responden. Bagian pertama
Universitas Sumatera Utara
kuesioner adalah data demografi responden yaitu usia, pendidikan terakhir, dan pekerjaan. Bagian kedua adalah kuesioner mengenai kanker yang berisi pernyataan
yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan pasien kanker dan orang awam mengenai kanker. Kuesioner penelitian ini terdiri dari 20 pernyataan
yaitu definisi, perjalanan penyakit, faktor resiko, diagnosis, perawatan dan pencegahan kanker.
4.4.1 Data Primer
Data primer adalah data yang berasal dari sampel penelitian. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan instrumen kuesioner. Angket tersebut diedarkan
kepada sampel untuk menjawabnya.
4.4.2 Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang didapatkan dari pihak RSUP Haji Adam Malik berhubungan dengan jumlah pasien kanker yang sedang berobat di Poliklinik
Onkologi serta data jumlah penduduk di Kecamatan Medan Selayang II yang diperoleh dari pihak yang berkenaan.
4.4.3 Uji Validitas dan Reliabilitas
Menurut Notoatmodjo2005, sebelum kuesioner itu digunakan perlu diuji validitasnya. Uji validitas akan dilakukan pada 10 orang responden yang memiliki
karakteristik yang mirip dengan sampel. Kemudian akan diuji korelasi antara skor tiap-tiap pertanyaan dengan skor total kuesioner tersebut. Teknik korelasi yang
dipakai adalah teknik korelasi product moment dengan menggunakan rumus koefisien
korelasi Pearson.
Rumusnya adalah:
Keterangan : X = skor tiap responden untuk pertanyaan nomor n
Y = skor total tiap responden untuk semua pertanyaan
Universitas Sumatera Utara
XY = skor pertanyaan nomor n dikali skor total pada tiap responden Untuk memastikan bahawa kuesioner dapat dipercayai, akan dilakukan uji
Reliabilitas dengan cara komputerisasi teknik tes-tes ulang Notoatmodjo, 2007.
Tabel 4.2 : Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas untuk Tiap Pertanyaan dalam Kuesioner
Nomor soal Total Pearson
Status Alpha Status
Correlation 1
0.640 Valid
0.928 Reliabel 2
0.791 Valid
Reliabel 3
0.548 Valid
Reliabel 4
0.568 Valid
Reliabel 5
0.472 Valid
Reliabel 6
0.532 Valid
Reliabel 7
0.802 Valid
Reliabel 8
0.625 Valid
Reliabel 9
0.619 Valid
Reliabel 10
0.548 Valid
Reliabel 11
0.643 Valid
Reliabel 12
0.640 Valid
Reliabel 13
0.479 Valid
Reliabel 14
0.654 Valid
Reliabel 15
0.802 Valid
Reliabel 16
0.819 Valid
Reliabel 17
0.791 Valid
Reliabel 18
0.747 Valid
Reliabel 19
0.763 Valid
Reliabel 20
0.611 Valid
Reliabel
Universitas Sumatera Utara
4.5 Pengolahan dan Analisa Data
Data diperoleh dari penilaian jawaban kuesioner responden. Analisa dan pengolahan data dilakukan menggunakan program komputer. Pada penelitian ini,
variabel faktor-faktor demografi responden dianalisa secara statistic deskriptif dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Sedangkan perbandingan tingkat
pengetahuan tentang kanker di antara pasien kanker dan orang awam akan dianalisa melalui pengujian hipotesa dengan menggunakan analisis non-parametrik jenis chi
square uji kuadrat dan dinyatakan bermakna apabila p 0.05.
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Oktober 2011 di Departemen Bedah Onkologi dan Departemen Kebidanan dan Kandungan Sub divisi Onkologi Rumah
Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik. Pada departemen ini ditemukan pasien yang telah didiagnosa menderita kanker yang datang berobat jalan atau pasien tersangka
kanker yang telah dirujuk ke departemen tersebut. Departemen ini dilengkapi dengan tenaga dokter yang ahli di bidang onkologi serta paramedis dan juga peralatan untuk
mendiagnosa dan terapi kanker. Penelitian ini juga dilakukan bagi masyarakat awam yang dilakukan di Pasar
4 Padang Bulan, Kecamatan Medan Selayang, dengan luas wilayah 7,78 km². Pekerjaan penduduknya secara umum adalah petani, ibu rumah tangga, tukang beca,
pelajarmahasiswa dan wiraswasta. Terdapat sawah, rumah makan, pariwisata, toko- toko, balai kesehatan swasta, kantor pemerintahan serta puskesmas di sekitar
kecamatan ini.
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden
Responden pasien kanker adalah pasien yang datang berobat jalan di Departeman Bedah Onkologi dan Departeman Kebidanan dan Kandungan Sub divisi
Onkologi RSUP HAM, di mana setiap pasien yang sudi berpartisipasi dalam penelitian diminta untuk mengisi kuesioner dan sampel diambil sampai mencapai
jumlah yang dperlukan yaitu sebanyak 100 pasien kanker. Responden orang awam pula dipilih secara acak dari penduduk serta karyawan yang bekerja di toko-toko atau
perusahaan di kecamatan tersebut dan bagi yang sudi berpartisipasi dalam penelitian ini diminta untuk mengisikan kuesioner. Responden yang tergolong dalam kriteria
ekslusif seterusnya dikeluarkan dari penelitian dan dilanjutkan sehingga mencapai 100 responden orang awam.
Universitas Sumatera Utara
Deskripsi karakteristik responden mencakup jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan, pekerjaan dan sumber pengetahuan dapat dilihat pada tabel 5.1, 5.2 dan
tabel 5.3. Hasil penelitian pada pasien kanker menunjukkan bahwa mayoritas responden terdiri dari perempuan yaitu 87, mayoritas berusia 41-60 tahun yaitu
sebanyak 60, sebagian besar responden telah tamat SMA yaitu sejumlah 36, dan kebanyakannya terdiri dari orang yang tidak bekerja ibu rumah tangga dengan
persentase sebanyak 46. Hasil penelitian pada orang awam juga didapatkan mayoritas responden terdiri
dari perempuan yaitu sebanyak 61, dan mayoritas responden dari sampel orang awam adalah dari lingkungan usia 20-40 tahun yaitu sekitar 51. Dari aspek
pendidikan, lebih banyak yang tamat SMA yaitu sejumlah 47 dan mayoritas responden bekerja sebagai wiraswasta yaitu sebanyak 31.
Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar pasien kanker yaitu sebanyak 62 mengetahui mengenai kanker melalui tenaga kesehatan. Sumber pengetahuan
yang paling kurang digunakan adalah keluargamasyarakat. Bagi orang awam pula, mayoritas mendapat informasi mengenai kanker melalui media massa, yaitu sebanyak
50 dan kedua terbanyak adalah melalui tenaga kesehatan sebanyak 27 dan diikuti
oleh keluargamasyarakat sebanyak 23.
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.1 : Karakteristik Responden Kategori
Pasien kanker Orang Awam
Frekuensi Frekuensi
Jenis Kelamin Laki-laki
Perempuan
13 87
13 87
39 61
39 61
Usia 20 tahun
20
– 40 tahun
41
– 60 tahun 60 tahun
4 31
60 5
4 31
60 5
8 51
39 2
8 51
39 2
Tingkat pendidikan Tidak bersekolah
Tamat SD Tamat SMP
Tamat SMA Perguruan tinggisederajat
3 30
14 36
17 3
30 14
36 17
6 17
15 47
15 6
17 15
47 15
Pekerjaan Petani
Wiraswasta Pegawai Negeri Sipil
Mahasiswa pelajar
Tidak bekerja ibu rumah
tangga Sumber informasi
Media massa Tenaga kesehatan
Keluargamasyarakat 22
16 11
5 46
33 62
5 22
16 11
5 46
33 62
5 21
31 6
6 36
50 27
23 21
31 6
6 36
50 27
23
Universitas Sumatera Utara
Tabel 5.2 : Distribusi pasien kanker mengikut diagnosa
Jenis kanker n
Kanker Endometrium 1
1.0 Kanker Payudara
58 58.0
Kanker Ovari 3
3.0 Kanker Serviks
11 11.0
Kanker Tiroid 14
14.0 Kanker Uterus
1 1.0
Small Cell Carcinoma Lidah 1
1.0 Small Cell Carcinoma Lutut
1 1.0
Soft Tissue Tumor 9
9.0 Tumor Mandibula
2 2.0
Jumlah 100
100.0
Dari data yang didapatkan responden pasien kanker mayoritas adalah yang menderita kanker payudara 58 sedangkan frekuensi yang rendah adalah pasien
yang menderita kanker endometrium, kanker uterus, Small Cell Carcinoma lidah dan Small Cell Carcinoma lutut semuanya sebesar 1 terlihat pada tabel 5.2.
5.1.3 Pengetahuan Responden Mengenai Kanker Tabel 5.3 : Distribusi Frekuensi Jawaban Responden pada Kuesioner
Variabel Pasien kanker
Orang awam
Frekuensi Frekuensi
1. Definisi kanker
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
48 48
4 48
48 4
19 71
10 19
71 10
2. Perjalanan penyakit
Universitas Sumatera Utara
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
69 18
13 69
18 13
30 28
42 30
28 42
3. Perjalanan penyakit
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
84 11
5 84
11 5
71 7
22 71
7 22
4. Faktor resiko
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
71 22
7 71
22 7
53 28
19 53
28 19
5. Faktor resiko
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
57 29
14 57
29 14
66 22
12 66
22 12
6. Faktor resiko
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
34 32
34 34
32 34
10 67
23 10
67 23
7. Gejala klinis
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
75 22
3 75
22 3
54 22
24 54
22 24
8. Gejala klinis
a. Betul
b. Salah
c. Tidak tahu
37 60
3 37
60 3
23 62
15 23
62 15
9. Gejala klinis
Universitas Sumatera Utara
a. Betul
