Peran Petugas Kesehatan Analisis Univariat

4.2.2. Analisis Univariat

4.2.2.1. Peran Petugas Kesehatan

Hasil wawancara dengan ibu hamil tentang peran petugas kesehatan dalam memberikan asuhan pelayanan kebidanan customer diperoleh jawaban bahwa sekitar 94 bidan menimbang berat badan ibu hamil, 95 memeriksa tekanan darah ibu hamil dan 90 memberikan tablet tambah darah serta sebanyak 86 bidan telah memberikan informasi tentang dosis minum tablet Fe per hari kepada ibu hamil. Jawaban responden yang paling sedikit yaitu dalam memeriksa keadaan kuku dan kulit ibu hamil, responden menyatakan hanya 15 bidan melakukan hal tersebut dan hanya 23 bidan merujuk ibu ke laboratorium untuk memeriksa kadar Hb. Dalam mengajukan pertanyaan tentang cara ibu minum tablet Fe, responden berpendapat bahwa hanya 40 bidan yang melakukannya dan hanya 42 bidan mengajukan pertanyaan tentang makanan dan minuman yang diminum dengan tablet Fe. Distribusi jawaban responden tentang peran petugas sebagai customer seperti yang ditunjukkan pada tabel dibawah ini : Universitas Sumatera Utara Tabel 4.5. Distribusi Jawaban Responden tentang Peran Petugas Kesehatan sebagai Customer di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Ya Tidak No. Customer n n Total 1. Bidan menanyakan riwayat kehamilan ibu? 81 81,0 19 19,0 100 100,0 2. Bidan menanyakan riwayat kesehatan ibu seperti riwayat penyakit diabetes, ginjal, jantung, darah dan penyakit pencernaan? 63 63,0 37 37,0 100 100,0 3. Bidan menanyakan pola makan ibu dan jenis makanan yang ibu makan selama hamil? 84 84,0 16 16,0 100 100,0 4. Bidan menanyakan kebiasaan ibu minum teh, kopi, alkohol atau merokok? 45 45,0 55 55,0 100 100,0 5. Bidan menimbang berat badan ibu ? 94 94,0 6 6,0 100 100,0 6. Bidan menimbang lingkar lengan atas ibu? 48 48,0 52 52,0 100 100,0 7. Bidan memeriksa kelopak mata ibu? 62 62,0 38 38,0 100 100,0 8. Bidan memeriksa keadaan kuku dan kulit ibu? 15 15,0 85 85,0 100 100,0 9. Bidan memeriksa tekanan darah ibu? 95 95,0 5 5,0 100 100,0 10. Bidan merujuk ibu ke laboratorium untuk memeriksa kadar hemoglobin sel darah merah? 23 23,0 77 77,0 100 100,0 11. Bidan memberikan tablet tambah darah kepada ibu? 90 90,0 10 10,0 100 100,0 12. Bidan menjelaskan dosis tablet Fe yang harus diminum per hari ? 86 86,0 14 14,0 100 100,0 13. Bidan menanyakan cara ibu minum tablet Fe? 40 40,0 60 60,0 100 100,0 14. Bidan menanyakan makanan dan minuman yang diminum bersamaan dengan tablet Fe? 42 42,0 58 58,0 100 100,0 15. Bidan mencatat jumlah tablet Fe yang diberikan pada kartu catatan berobat? 62 62,0 38 38,0 100 100,0 16. Bidan mencatat jumlah tablet Fe yang diberikan pada buku Bantu ibu hamil buku pink? 69 69,0 31 31,0 100 100,0 17. Bidan menjelaskan bahwa setiap kunjungan, ibu harus membawa buku Bantu ibu hamil buku pink? 74 74,0 26 26,0 100 100,0 Universitas Sumatera Utara Hasil penelitian tentang jawaban responden terhadap petugas kesehatan dalam melaksanakan perannya sebagai komunikator yaitu dalam memberikan pesan atau informasi tentang tablet Fe kepada ibu hamil, petugas kesehatan mayoritas telah berperan dengan baik, misalnya 98 responden berpendapat bahwa bidan sangat ramah dan bersahabat, 99 berpenampilan cukup bersih, sopan dan menarik serta 97 menggunakan bahasa sehari-hari yang mudah difahami. Namun dalam memberikan informasi tentang makanan dan minuman yang tidak boleh diminum bersamaan dengan tablet Fe hanya 52 dilakukan oleh bidan dan hanya 46 bidan menanyakan ulang pemahaman ibu tentang informasi yang telah diberikan. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 4.6. Distribusi Jawaban Responden tentang Peran Petugas Kesehatan sebagai Komunikator di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Ya Tidak No. Komunikator n n Total 1. Bidan sangat ramah dan bersahabat? 98 98,0 2 2,0 100 100,0 2. Bidan penampilan bidan cukup bersih, sopan dan menarik ? 99 99,0 1 1,0 100 100,0 3. Bidan menggunakan bahasa sehari-hari yang mudah difahami? 97 97,0 3 3,0 100 100,0 4. Bidan memberikan informasi tentang cara minum obat tambah darah dengan jelas? 76 76,0 24 24,0 100 100,0 5. Bidan memberikan informasi tentang makanan dan minuman yang tidak boleh diminum bersamaan dengan tablet Fe dengan jelas? 52 52,0 48 48,0 100 100,0 6. Setelah pemberian informasi tentang tablet Fe, bidan menanyakan kembali pemahaman ibu tentang informasi yang diberikan? 46 46,0 54 54,0 100 100,0 7. Bidan memberikan anda kesempatan untuk mengemukakan pendapat? 89 89,0 11 11,0 100 100,0 Universitas Sumatera Utara Jawaban responden tentang peran petugas kesehatan sebagai motivator diketahui bahwa mayoritas responden menyatakan bidan telah menganjurkan ibu hamil untuk minum tablet Fe minimal 1 tablet perhari sebanyak 91 hingga 98. Sekitar 84 juga ibu hamil juga menyatakan bahwa bidan menganjurkan ibu untuk segera kembali ke petugas kesehatan bila obat telah habis dan memberikan keyakinan kepada ibu bahwa dengan minum tablet Fe, maka resiko perdarahan selama hamil dan bersalin dapat dicegah. Namun, hanya hanya sekitar 50 responden menyatakan bahwa bidan mendorong ibu untuk minum tablet fe sebanyak 90 tablet berturut-turut. Tabel 4.7. Distribusi Jawaban Responden tentang Peran Petugas Kesehatan sebagai Motivator di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Berdasarkan wawancara dengan responden diperoleh jawaban tentang peran petugas kesehatan sebagai fasilitator yaitu tenaga yang bertugas untuk menyediakan Ya Tidak No. Motivator N n Total 1. Bidan menganjurkan ibu minum tablet tambah darah selama hamil ini? 91 91,0 9 9,0 100 100,0 2. Bidan menganjurkan ibu minum tablet tambah darah minimal 1 tablet perhari ? 98 98,0 2 2,0 100 100,0 3. Bidan mennganjurkan ibu segera kembali ke puskesmas bila obat tambah darah telah habis ? 84 84,0 16 16,0 100 100,0 4. bidan mendorong ibu untuk minum tablet tambah darah selama 90 hari berturut-turut? 50 50,0 50 50,0 100 100,0 5. Bidan meyakinkan ibu bahwa dengan minum tablet tambah darah secara teratur ibu akan sehat? 81 81,0 19 19,9 100 100,0 6. Bidan meyakinkan ibu bahwa dengan minum tablet tambah darah secara teratur, janin ibu akan lahir dengan sehat? 70 70,0 30 30,0 100 100,0 7. Bidan meyakinkan ibu bahwa dengan minum tablet Fe secara teratur, perdarahan dapat dicegah 84 84,0 16 16,0 100 100,0 Universitas Sumatera Utara tablet Fe sebanyak 90 tablet dan melakukan pemantauan dalam pemberian tablet Fe adalah mayoritas ibu hamil menjawab 98 di puskesmas atau tempat pelayanan yang ada didesa selalu tersedia tablet Fe, namun hanya sekitar 27 sampai 28 ibu hamil menyatakan menerima tablet Fe sebanyak 30 tablet perkunjungan dan hanya 17 bidan desa melakukan kunjungan rumah untuk melakukan pemantauan konsumsi tablet Fe. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 4.8. Distribusi Jawaban Responden tentang Peran Petugas Kesehatan sebagai Fasilitator di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Hasil penelitian pada tabel 4.9 diketahui bahwa responden mayoritas menyatakan bidan telah menjalankan perannya dengan baik sebagai konselor, misalnya dalam membina hubungan baik dengan ibu hamil, sebanyak 99 mereka menyatakan ada dan 97 menyatakan bidan bersedia mendengarkan keluhan ibu Ya Tidak No. Fasilitator N n Total 1. Di puskesmas tempat pelayanan kesehatan selalu tersedia tablet tambah darah? 98 98,0 2 2,0 100 100,0 2. Pada kunjungan ke-1, bidan memberikan 30 tablet resep obat tambah darah kepada ibu? 27 27,0 73 73,0 100 100,0 3. Pada kunjungan ke-2, bidan kembali memberikan 30 tablet resep obat tambah darah kepada ibu? 26 26,0 74 74,0 100 100,0 4. Pada kunjungan ke-3, bidan juga memberikan 30 tablet resep obat tambah darah kepada ibu? 28 28,0 72 72,0 100 100,0 5. Bidan memberikan tablet Fe secara gratis? 30 30,0 70 70,0 100 100,0 6. Bidan didesa melakukan kunjungan rumah untuk memantau ibu minum tablet Fe? 17 17,0 83 83,0 100 100,0 7. Bidan menyatakan bersedia dikunjungi ulang bila dijumpai masalah selama minum tablet Fe? 47 47,0 53 53,0 100 100,0 Universitas Sumatera Utara selama minum teblet Fe dan yang paling sedikit 78 ibu hamil menyatakan bidan bersedia membantu ibu mengatasi keluhan yang dialami selama minum tablet Fe, seperti tabel dibawah ini : Tabel 4.9. Distribusi Jawaban Responden tentang Peran Petugas Kesehatan sebagai Konselor di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Berdasarkan rekapitulasi jawaban responden diatas, maka peran petugas kesehatan sebagai customer, komunikator, motivator, fasilitator dan konselor dapat disimpulkan bahwa hampir seluruhnya ibu hamil menyatakan peran petugas kesehatan sudah baik, misalnya sebanyak 73 bidan dapat berperan baik dalam memberikan asuhan pelayanan kebidanan sebagai customer, 92 berperan baik dalam memberikan pesan atau informasi tentang tablet Fe sebagai komunikator, 86 berperan baik dalam memberikan motivasi kepada ibu hamil untuk mengonsumsi tablet Fe dan 97 berperan baik sebagai konselor dalam memecahkan masalah ibu hamil selama mengonsumsi tablet Fe. Namun, dalam melaksanakan Ya Tidak No. Konselor N n Total 1. Bidan dapat membina hubungan baik dengan ibu? 99 99,0 1 1,0 100 100,0 2. Bidan bersedia membantu ibu mengatasi keluhan yang dialami selama minum tablet tambah darah ini? 78 78,0 22 22,0 100 100,0 3. Bidan bersedia mendengarkan keluhan ibu selama minum tablet tambah darah ini? 97 97.0 3 3,0 100 100,0 4. Selama konsultasi bidan memberikan saran yang sesuai dengan harapan ibu? 92 92,9 8 8,0 100 100,0 5. Bidan bersedia mendengarkan perasaan dan harapan ibu tentang kesehatan janin selama minum tablet Fe? 96 96,0 4 4,0 100 100,0 Universitas Sumatera Utara perannya sebagai fasilitator dalam pemberian tablet Fe, sebagian besar ibu hamil menyatakan kurang 70. Distribusi katagori peran petugas kesehatan di Kabupaten Aceg Besar dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 4.10. Distribusi Katagori Peran Petugas Kesehatan di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 No. Katagori n Customer 1. Baik 73 80,0 2. Kurang 27 20,0 Jumlah 100 100,0 Komunikator 1. Baik 92 92,0 2. Kurang 8 8,0 Jumlah 100 100,0 Motivator 1. Baik 86 86,0 2. Kurang 14 14,0 Jumlah 100 100,0 Fasilitator 1. Baik 30 30,0 2. Kurang 70 70,0 Jumlah 100 100,0 Konselor 1. Baik 97 96,0 2. Kurang 3 4,0 Jumlah 100 100,0 4.2.2.2. Kepatuhan Kepatuhan setelah 90 hari mengonsumsi tablet Fe dapat diukur berdasarkan jumlah tablet Fe yang dikonsumsi, cara minum tablet Fe, adanya perubahan warna tinja menjadi hitam yang diukur berdasarkan hari terakhir ibu mengonsumsi tablet Fe, Universitas Sumatera Utara adanya perkembangan kesehatan ibu hamil dimana ibu hamil tidak mengalami gejala- gejala dan tanda-tanda anemia dan kadar Hb dalam batas normal yaitu 10 gramdl. Tabel 4.11 dapat dilihat bahwa kepatuhan ibu hamil dilihat dari jumlah tablet Fe yang diminum hanya 18,0 yang menghabiskan 30 tablet Fe1, 16,0 yang menghabiskan tablet Fe2 dan 18,0 yang menghabiskan 30 tablet Fe3, sehingga jumlah responden yang menghabiskan 90 tablet Fe selama hamil hanya 16,0. Hasil penelitian tentang cara minum tablet Fe menunjukkan bahwa 96 responden minum tablet Fe dengan air putihjusbuah, 84 tidak minum dengan tehkopisusu, 92 tidak minum dengan duriankuinimangga dan 88 tidak minum dengan obat maag antasida. Perubahan warna tinja pada hari terakhir responden minum tablet Fe diperoleh hasil bahwa sebanyak 70 tinja berwarna hitam. Untuk lebih jelas, akan dijabarkan pada tabel berikut ini : Universitas Sumatera Utara Tabel 4.11. Distribusi Jawaban Responden tentang kepatuhan dalam jumlah, cara minum Tablet Fe dan perubahan tinja selama minum tablet Fe di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Ya Tidak Jumlah No. Kepatuhan n n n Jumlah Tablet Fe 1. Minum 1 tablet hari 84 84,0 16 16,0 100 100,0 2. 30 tablet Fe 1 habis diminum 18 18,0 82 82,0 100 100,0 3. 30 tablet Fe 2 habis diminum 16 16,0 84 84,0 100 100,0 4. 30 tablet Fe 3 habis diminum 18 18,0 82 82,0 100 100,0 5. 90 tablet habis diminum 16 16,0 84 84,0 100 100,0 Cara minum tablet Fe 6. Minum dengan air putihjusbuah 96 96,0 4 4,0 100 100,0 7. Tidak minum dengan tehkopisusu 84 84,0 16 16,0 100 100,0 8. Tidak minum dengan duriankuini mangga 92 92,0 8 8,0 100 100,0 9. Tidak minum dengan obat maag 88 88,0 12 12,0 100 100,0 Perubahan warna tinja 10. Warna tinja menjadi hitam 70 70,0 30 30,0 100 100,0 Untuk melihat perkembangan kesehatan responden dilakukan pemeriksaan sebanyak 2 kali dengan interval waktu 3 bulan. Hasil dari pemeriksaan yang ditunjukkan pada tabel dibawah ini menunjukkan bahwa mayoritas responden pada kunjungan pertama mengeluh lesu dan lemah sebanyak 48,0 serta pusing sebanyak 38,0. Setelah mengonsumsi tablet Fe selama 3 bulan, maka responden masih mengeluh lemah dan pusing meskipun persentase telah berkurang yaitu 16,0 dan 12,0 lainnya masih mengeluh lesu. Universitas Sumatera Utara Tabel 4.12. Distribusi Responden berdasarkan Perkembangan Kesehatan pada Kunjungan Pertama dan Terakhir di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Kunjungan Pertama Kunjungan Terakhir Ya Tidak Jumlah Ya Tidak Jumlah No Perkem bangan Kesehatan n n n n n N 1. Lesu 48 48,0 50 52,0 100 100,0 12 12,0 88 88,0 100 100,0 2. Lemah 48 48,0 52 52,0 100 100,0 16 16,0 84 84,0 100 100,0 3. Letih 32 32,0 68 68,0 100 100,0 8 8,0 92 92,0 100 100,0 4. Lelah 26 26,0 74 74,0 100 100,0 6 6,0 94 94,0 100 100,0 5. Lalai 10 10,0 90 90,0 100 100,0 4 4,0 96 96,0 100 100,0 6. Nyeri Kepala 32 32,0 68 68,0 100 100,0 4 4,0 96 96,0 100 100,0 7. Pusing 38 38,0 62 62,0 100 100,0 16 16,0 84 84,0 100 100,0 8. Sesak nafas 6 6,0 94 94,0 100 100,0 4 4,0 96 96,0 100 100,0 9. Jantung berdebar 8 8,0 92 92,0 100 100,0 4 4,0 96 96,0 100 100,0 10. Denyut nadi cepat 2 2,0 98 98,0 100 100,0 2 2,0 98 98,0 100 100,0 11. Muka pucat 14 14,0 86 86,0 100 100,0 4 4,0 96 96,0 100 100,0 12. Telapak tangan pucat 10 10,0 90 90,0 100 100,0 2 2,0 98 98,0 100 100,0 13. Kuku pucat 4 4,0 96 96,0 100 100,0 2 2,0 98 98,0 100 100,0 14. Konjungtiva pucat 14 14,0 86 86,0 100 100,0 4 4,0 96 96,0 100 100,0 15. Kuku rapuh 0,0 100 100,0 100 100,0 0,0 100 100,0 100 100,0 16. Kuku cekung 0,0 100 100,0 100 100,0 0,0 100 100,0 100 100,0 Berdasarkan tabel diatas, maka katagori perkembangan kesehatan responden pada kunjungan pertama sebanyak 34,0 ibu hamil dinyatakan sehat dan setelah mengonsumsi tablet Fe selama 3 bulan maka perkembangan kesehatan responden menjadi lebih baik yaitu 65,0 dinyatakan sehat. Hasil pemeriksaan kadar Hb pada kunjungan pertama didapatkan sebanyak 60,0 responden tidak mengalami anemia Universitas Sumatera Utara kadar Hb normal 10 grdl dan 3 bulan kemudian setelah mengonsumsi 90 tablet Fe terjadi peningkatan jumlah ibu hamil yang tidak mengalami anemia yaitu 84,0 kadar Hbnya berada dalam batas normal. Hasil pengkatagorian tersebut dapat dilihat pada tabel sebagai berikut : Tabel 4.13. Distribusi Katagori berdasarkan Perkembangan Kesehatan dan Kadar Hb Ibu Hamil pada Kunjungan Pertama dan Terakhir di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 Kunjungan Pertama Kunjungan Terakhir No. Katagori n n Perkembangan Kesehatan 1. Sehat 34 33,0 65 65,0 2. Tidak Sehat 66 66,0 35 35,0 Jumlah 100 100,0 100 100,0 Kadar Hb 1. Normal tidak anemia 60 60,0 84 84,0 2. Dibawah Normal anemia 40 40,0 16 16,0 Jumlah 100 100,0 100 100,0 Untuk mengetahui kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi tablet Fe diukur berdasarkan nilai skor yang diperoleh. Skor tertinggi pada variabel ini adalah 24 dan skor terendah 12. Hasil ukur dapat dikatagorikan patuh, jika jawaban responden semuanya benar atau skor 24 dan tidak patuh jika jawaban responden 24, sehingga kepatuhan konsumsi tablet Fe dapat disimpulkan bahwa hanya 6 ibu hamil yang patuh mengonsumsi tablet Fe. Universitas Sumatera Utara Tabel 4.14. Distribusi Katagori berdasarkan Kepatuhan dalam mengonsumsi Tablet Fe di Kabupaten Aceh Besar Tahun 2009 No. Kepatuhan n 1. Patuh 6 6,0 2. Tidak Patuh 94 94,0 Jumlah 100 100,0

4.2.3. Analisis Bivariat