BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian ini adalah penelitian quasi eksperimental dengan kelompok kontrol sebagai pembanding. Analisis data dengan analitik komparatif tidak berpasangan.
3.2 Waktu dan tempat
Penelitian dilakukan di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP. H. Adam Malik Medan, RSUD Dr. Pirngadi Medan, dan RSU. Sundari. Penelitian dimulai pada bulan
Juli 2010 sampai jumlah sampel minimal terpenuhi.
3.3 Subyek Penelitian
Populasi penelitian adalah seluruh ibu post partum spontan yang dirawat di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP.H. Adam Malik Medan, RSUD Dr. Pirngadi Medan, dan
RSU. Sundari. Dimana sampel penelitian diambil dengan cara purposive sampling dengan penetapan kriteria inklusi dan eksklusi.
.
3.4 Kriteria Inklusi dan eksklusi
3.4.1 Kriteria inklusi -
Ibu post partum spontan dengan tanda vital baik -
Tidak partus dengan assisted labor ekstraksi vakum -
Tidak partus dengan cara seksio sesarea dan bekas seksio sesarea - Tidak
menggunakan painless labor
- Pasien yang tidak mengalami cedera jalan lahir yang luas selain tindakan
episiotomi laserasi tingkat IV
- Pasien yang tidak memiliki riwayat infeksi saluran kemih dan
riwayat gangguan fungsi ginjal
- Pasien tidak memiliki riwayat penyakit diabetes mellitus
- Pasien tidak memiliki riwayat penyakit serebro-vaskular
Universitas Sumatera Utara
- Tidak ada penyakit hipertensi dalam kehamilan, preeklamsia dan
eklamsia yang dilakukan pemasangan kateter urin menetap
- Bersedia ikut penelitian
3.4.2. Kriteria eksklusi -
Berkemih spontan sebelum kala IV selesai
3.5. Cara Penelitian .3.5.1. Pengumpulan Data
Data primer dikumpulkan dan diperoleh dari hasil observasi terhadap waktu terjadinya fungsi eliminasi berkemih spontan pengeluaran urin dan pengukuran volume urin
berdasarkan waktu.
3.5.2. Pengolahan Data
Data ditabulasi dan disajikan berdasarkan bentuk tabel distribusi frekuensi secara komputerisasi.
3.5.3. Variabel-Variabel Penelitian
Variabel Independen : Ibu post partum spontan berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi.
Kelompok Intervensi : Subyek yang mendapat bladder training Sitz bath Kelompok Kontrol: Subyek yang tidak mendapat bladdertraining Sitz bath
Variabel dependen: Waktu terjadinya Fungsi Eliminasi Berkemih Spontan
Volume urin dari berkemih spontan berdasarkan waktu
3.5.4. Analisis Data
Universitas Sumatera Utara
Untuk melihat keterpaparan dan perbandingan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Data diuji dengan statistik dengan uji-t dan one way anova dengan derajat
kepercayaan 95 α = 0,05. Data diolah secara komputerisasi.
3.6. Perhitungan Besar Sampel
Besarnya sampel diambil dengan menggunakan rumus sampel analitik komparatif tidak berpasangan
SD
N = 2
X1 - X2
Z α = Nilai baku normal dari table Z yang besarnya tergantung pada nilai α yang
ditentukan α = 0,05
Zα = 1,64 Z
β = Nilai baku normal dari table Z yang besarnya tergantung pada nilai β yang ditentukan
β = 0,10 Zβ = 1,28
SD = Rerata simpangan baku waktu terjadinya fungsi eliminasi berkemih spontan antara 2 kelompok
40,081 menit kepustakaan
22
X1-X2 = Selisih rerata waktu terjadinya fungsi eliminasi berkemih spontan kedua kelompok yang bermakna
35,34 menit kepustakaan
22
Jadi besar sampel untuk masing-masing kelompok yaitu sebanyak = 21,9
N1= N2 = 22 Jumlah sampel sebanyak 22 orang untuk masing-masing
kelompok subyek penelitian
3.7. Batasan Operasional -Post partum spontan adalah ibu paska persalinan pervaginam dengan proses persalinan
sepenuhnya menggunakan tenaga ibu untuk melahirkan bayi.
Universitas Sumatera Utara
-Fungsi Eliminasi Berkemih Spontan adalah kemampuan ibu post partum spontan untuk mengeluarkan urinberkemih pertama kali dan diukur volume urin berdasarkan waktu setelah
melahirkan.
-Intervensi Bladder training Sitz bath adalah Terapi menggunakan air pada Posisi duduk atau merendam sebagian bokong dan organ urogenital eksterna sitzbath. Aplikasi prinsip
hidroterapi Sitz bath untuk menstimulasi sirkulasi daerah pelvis. Aplikasi ini menggunakan alternatif air hangat dan dingin. Aplikasi ini menggunakan air hangat 106-110°F, 41-43°C
selama 5 menit. kemudian air diganti dengan menggunakan air dingin 55-75°F, 12-24°C selama 5 menit. Intervensi dilakukan setelah kala IV selesai 2 jam post partum spontan
-Tanpa intervensi Bladder Traininng Sitz bath adalah tanpa intervensi Sitz bath Kelompok Kontrol
-Karakteristik ibu post partum spontan adalah data yang meliputi umur pasien, paritas
jumlah anak, lama kala dua waktu yang dimulai sejak pembukaan serviks lengkap sampai lahirnya bayi, keadaan perineum intak atau laserasi dan luaran berat badan bayi berat
badan bayi lahir
3.8. Cara Kerja