BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Nodul tiroid adalah pembengkakan pada kelenjar tiroid yang dapat diraba. Insidensi nodul tiroid di Amerika Serikat adalah sekitar 1-10 Maitra, 2010.
Pada penelitian yang dilakukan oleh Framingham insidensi nodul tiroid
dijumpai pada wanita sekitar 6,4 wanita dan 1,5 pada pria. Prevalensi nodular goiter meningkat seiring dengan meningkatnya usia. Nodular goiter pada
kelompok usia 26-30 tahun adalah sebanyak 2,7 pada wanita dan 2.0 pada pria; kelompok usia 36-40 tahun sebesar 8,7 pada wanita dan 6,7 pada pria;
selanjutnya pada kelompok usia berusia 45-50 tahun sebanyak 14,1 pada wanita dan 12,14 pada pria, sedangkan di atas usia 55 tahun dijumpai 18.0 pada
wanita dan 14,5 pada pria Reiners et al., 2004. Nodul tiroid yang dapat diraba ditemukan pada 4-7 dari populasi 10-18
juta orang, tetapi nodul yang dijumpai dengan menggunakan USG menunjukkan prevalensi sebesar 19-67 Mazzaferri, 1992. Pada salah satu penelitian yang
dilakukan dengan pemeriksaan USG, didapati 30 daripada subjek yang memiliki nodul terdapat pada kelompok usia 19
– 50 tahun Brander et al., 1991. Nodul tiroid lebih sering dijumpai pada wanita dibandingkan pria dengan perbandingan
4:1. Nodul tiroid ini lebih banyak terdapat pada orang yang tinggal di daerah dengan letak geografis yang defisiensi iodin. Risiko terjadinya nodul tiroid
dengan riwayat paparan radiasi ion meningkat dari tahun ke tahun yaitu 2 per tahun Mazzaferri, 1993.
Klasifikasi neoplasma pada tiroid berdasarkan WHO 2004 dapat dibagi menjadi neoplasma jinak adenoma dan neoplasma ganas karsinoma.
Neoplasma ganas secara histopatologi subtipenya adalah karsinoma papilari, folikuler, anaplastik dan medulari DeLellis et al., 2004; Maitra,2010.
Karsinoma tiroid termasuk jenis tumor yang jarang ditemukan di Amerika Serikat yaitu hanya sekitar 1,0 dari semua jenis kanker. Karsinoma tiroid lebih
sering dijumpai pada wanita usia dewasa muda hingga pertengahan. Hampir
Universitas Sumatera Utara
semua karsinoma tiroid kecuali karsinoma medulari berasal dari pelapis epitel folikuler tiroid dan sebagian besar merupakan lesi yang berdiferensiasi baik
Maitra, 2010. Pemeriksaan histopatologi merupakan pemeriksaan yang dilakukan untuk
mendeteksi dan menentukan staging dari nodul tersebut yang bertujuan untuk mendiagnosa secara tepat dan membantu klinisi dalam penanganan yang tepat
berdasarkan jenis nodul tiroid Utiger, 2005. Dengan diagnosa yang tepat, terapi yang sesuai dapat diberikan berdasarkan tipe nodul tersebut.
1.2 Rumusan Masalah
